問膽管癌轉(zhuǎn)移化療多久
病情描述:
膽管癌轉(zhuǎn)移化療多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說膽管癌的患者們出現(xiàn)癌細胞轉(zhuǎn)移的情況化療是需要4~6個療程左右的,具體情況還需要到醫(yī)院現(xiàn)場確認(rèn),根據(jù)詳細的檢查來進行判斷,在化療期間要注意加強營養(yǎng),保持心情愉快,盡量不要波動過大。
意見建議:
建議患者們在化療期間,如果有胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重的情況,可以配合應(yīng)用一些激素類的藥物來進行控制,然后可以多吃些蔬菜和水果,每天多攝入水分。
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膽管癌肝轉(zhuǎn)移生存期膽管癌的肝轉(zhuǎn)移生存期也不是很長,一般的平均生存期在一年半到兩年半之間,而一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,往往它的治療就相對比較麻煩,而我們現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用感覺效果比較好的是介入的方法、動脈保留導(dǎo)管、區(qū)域的灌注化療及栓塞,藥物在肝臟內(nèi)在膽管癌的病變部位達到一個高的血藥濃度,而在全身循環(huán)中,血藥濃度快速降低,這樣的話既減少了副反應(yīng),又增強了藥物對腫瘤的作用,另外還可以栓塞腫瘤的血管,達到一個餓死腫瘤的目的,這樣聯(lián)合治療,可能效果更好一些,當(dāng)然了一些孤立的或者比較少的這樣的轉(zhuǎn)移瘤,我們還可以考慮經(jīng)皮的穿刺,射頻治療或者冷凍消融,或者是化學(xué)消融,像打酒精這些都是可以選擇的辦法。01:33
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膽管癌手術(shù)后多久復(fù)發(fā)實際上是跟膽管癌的分期,是有關(guān)系的,也就是膽管癌。我們在診斷前在開刀之前,他是早期還是中晚期。如果是早期的話,他的治療效果會好一些,復(fù)發(fā)的時間會很長。如果是中晚期的話,他就會很快地復(fù)發(fā)。再有就是手術(shù)的方式的選擇,就是在手術(shù)過程中腫瘤的邊界。我們切除干不干凈,就是腫瘤的邊緣切除干不干凈,以及淋巴結(jié)的清掃干不干凈。那么手術(shù)的術(shù)式方式,和手術(shù)的成功與否,對腫瘤的復(fù)發(fā)也是至關(guān)重要的。所以膽管癌什么時候復(fù)發(fā),這是需要做充分的綜合性的評估。01:15
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膽管癌手術(shù)多久轉(zhuǎn)移沒有固定的時間,可能需要4-5個月,也可能需要6-7個月,甚至需要更長的時間。膽管癌很多見,這是膽道的惡性腫瘤,會導(dǎo)致膽道梗阻,患者會出現(xiàn)黃疸,腹脹,乏力,納差,消瘦,小便有可能呈濃茶色,大便有可能呈白色。需要完善CT檢查和核磁檢查,能夠確診,而且可以判斷疾病的嚴(yán)重程度。完善檢查以后,如果沒有手術(shù)禁忌癥,需要行膽管癌根治術(shù),做完手術(shù)以后,腫瘤有可能轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移的時間不固定。所以做完手術(shù)以后,一定要定期復(fù)查,觀察腫瘤有無轉(zhuǎn)移,如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,一定要積極治療,可以防止病情進一步加重。語音時長 01:10”
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膽管癌轉(zhuǎn)移后化療幾個療程對于膽管發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的患者,進行全身的靜脈化療,一般需要進行4-6個療程左右。對于化療的藥物,多考慮以吉西他濱、奧沙利鉑以及替吉奧為主。另外,患者在化療的過程當(dāng)中,還可以考慮適量的使用一些單抗的靶向藥物進行積極的抗腫瘤治療。另外,對于部分患者如果出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁的淤積,出現(xiàn)膽紅素的升高,還要考慮在超聲引導(dǎo)下進行PTBD穿刺引流,以及考慮必要時在ERCP下進行膽管內(nèi)支架的植入。在治療的過程當(dāng)中,還要考慮靜脈輸注保肝的藥物,抑酸的藥物,止吐的藥物予以積極的對癥治療。在化療過程當(dāng)中,如果患者胃腸道反應(yīng)較重,還可以考慮使用激素類的藥物予以進一步的處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:12”
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膽管癌手術(shù)多久轉(zhuǎn)移病情分析:做完膽管癌手術(shù)的患者們,多久出現(xiàn)轉(zhuǎn)移取決于治療的效果和病情的嚴(yán)重程度,也有可能會出現(xiàn)不轉(zhuǎn)移的情況,如果轉(zhuǎn)移可能需要一年到兩年的時間,幾個月也是有可能的,患者們在治療過后要定期到醫(yī)院做復(fù)查。意見建議:建議患了膽管癌的患者們不僅要及時的治療,還要及時的調(diào)整好心理狀態(tài),要有充足的信心,及時和醫(yī)生溝通,定期進行影像學(xué)的檢查。
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膽管癌無轉(zhuǎn)移要化療嗎病情分析:膽管癌無轉(zhuǎn)移如果行根治性手術(shù)治療,病理回報沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤殘留的話,可以不用化療。如果腫瘤比較大,手術(shù)不能夠完全切除,亦或者術(shù)后病理回報發(fā)現(xiàn)有腫瘤殘留,就需要行化療了。意見建議:建議膽管癌患者盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,在腫瘤擴散或者發(fā)生轉(zhuǎn)移之前,沒有手術(shù)禁忌癥的盡早選擇手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,膽管癌患者一定要注意多休息,注意保持良好的心態(tài),飲食方面注意低脂低鹽,戒煙戒酒等。
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膽管癌怎么化療?對于膽管癌的化療我們分為兩類。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療,缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對于美國指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進行觀察或者是參加一些臨床研究,切緣陽性者需要多學(xué)科的綜合討論,可考慮二次的手術(shù)。
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膽管癌化療后手腳化膿膽管癌化療后手腳化膿可能是因為化療藥物的副反應(yīng)所導(dǎo)致。患者在平時應(yīng)注意穿寬松、軟底的鞋子,可以適當(dāng)使用潤膚的洗護用品保護皮膚。若手腳化膿的情況比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整化療藥物的劑量。但化療方案調(diào)整后仍需要保證患者的化療足量、足療程。