問(wèn)頸椎骨折怎么睡覺(jué)
病情描述:
頸椎骨折怎么睡覺(jué)
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎骨折患者建議平臥位睡覺(jué)。頸椎骨折若采取保守治療,一般需要進(jìn)行顱骨牽引或者頭頸胸支具外固定,只能平臥位睡眠。手術(shù)治療患者術(shù)后短期內(nèi)也是需要進(jìn)行外固定的,側(cè)臥位不利于頸椎的穩(wěn)定,也是要平臥睡眠的。
意見(jiàn)建議:
建議頸椎骨折患者在骨折穩(wěn)定前,要避免頸椎活動(dòng),頭頸胸支具固定通常要在6周左右。在此期間,建議患者定期進(jìn)行局部X線檢查,了解骨折愈合情況。同時(shí)適當(dāng)增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多進(jìn)食高鈣、高蛋白、容易消化的食物,促進(jìn)骨折愈合。
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頸椎骨折伴脊髓損傷由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊,在脊柱脊髓損傷中,頸椎的骨折脫位,占有很大的一個(gè)比例。此時(shí)由于損傷比較重,頸椎在骨折的同時(shí),會(huì)發(fā)生頸椎椎體的骨折移位,旋轉(zhuǎn)脫位等等,進(jìn)一步往往伴有頸髓的,一個(gè)高位的損傷。常常表現(xiàn)為,在頸部劇烈疼痛的同時(shí),出現(xiàn)四肢的麻木,四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高,在一些高位的,頸椎骨折脫位的同時(shí),會(huì)損傷到膈神經(jīng)的這個(gè)功能,往往會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸式呼吸的消失,只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷,直接損傷到呼吸中樞,會(huì)導(dǎo)致呼吸的驟停,心跳呼吸的驟停等等,造成嚴(yán)重的后果。有時(shí)候頸椎骨折的脫位,由于頸髓的損傷,會(huì)影響到體溫調(diào)節(jié)中樞,患者往往會(huì)會(huì)出現(xiàn),中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位,是脊柱脊髓損傷里邊致殘率,和致死率都比較高的一種損傷。01:19
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頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復(fù)頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓損傷是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)損傷,多久恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果脊椎損傷造成的神經(jīng)損傷不是很?chē)?yán)重,此種情況患者可能需要幾個(gè)星期,甚至幾個(gè)月就可以恢復(fù)。但是如果患者脊髓損傷導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙,即全癱,患者在損傷平面以下,任何的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能全部沒(méi)有,大小便功能也都喪失了,此種情況患者可能需要很長(zhǎng)時(shí)間,甚至終身都是無(wú)法恢復(fù)的。對(duì)于頸椎骨折所造成的脊髓損傷,需要積極治療頸椎的骨折,盡早解除神經(jīng)壓迫,神經(jīng)壓迫解除的越早,對(duì)神經(jīng)的恢復(fù)越有好處。因此,如果一旦發(fā)生頸部的骨折,應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療,將頸部骨折進(jìn)行復(fù)位固定,必要時(shí)可能還要進(jìn)行頸椎減壓。頸椎骨折手術(shù)之后患者出現(xiàn)脊椎損傷,還要有針對(duì)性的進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,常見(jiàn)的包括高壓氧治療、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、神經(jīng)電刺激等,通過(guò)積極治療很多患者都有一定程度的恢復(fù)。01:57
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頸椎骨折怎么睡覺(jué)頸椎骨折的患者一般的話要佩戴頸部的支具,或者是頸部的牽引,才能夠睡覺(jué)。他這個(gè)頸椎骨折要看骨折之后,具體的治療方式,然后才能夠決定你具體的睡眠的方式。一般的話頸椎的骨頭出現(xiàn)骨折,佩戴一個(gè)頸托就可以保守治療。當(dāng)然如果要是頸椎骨折比較嚴(yán)重,手術(shù)治療之后的話,也是需要佩戴頸托的。一般佩戴頸托之后平臥就可以影響不大,在佩戴頸托的同時(shí)出現(xiàn)了側(cè)臥的情況,一般也不會(huì)有什么特殊的影響都是可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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頸椎骨折癥狀頸椎出現(xiàn)骨折以后,有明顯的頸部癥狀,首先頸部會(huì)感覺(jué)到酸痛,并且活動(dòng)異常,不能夠正常的轉(zhuǎn)動(dòng)頭部。另外,骨折嚴(yán)重的患者會(huì)造成脊髓受損,影響到脊髓神經(jīng),還可能會(huì)造成骨折脫位的情況出現(xiàn),影響骨折健康,出現(xiàn)頸椎骨折之后,需要保持呼吸的通暢,并且恢復(fù)好椎管的形態(tài)。頸椎出現(xiàn)骨折以后,頸椎有明顯的局部癥狀,酸痛,活動(dòng)異常,或者是頸部肌肉出現(xiàn)痙攣,麻木,腫脹,疼痛的狀況出現(xiàn)。由于頸椎連接著頭部和脊椎,頸椎一旦出現(xiàn)骨折的時(shí)候,會(huì)影響到脊髓健康,造成頸椎骨的神經(jīng)異常。還有就是頸椎骨折在外部不易察覺(jué),通過(guò)X射線檢查,會(huì)看到頸部出現(xiàn)頸椎的椎形管有斷裂情況,然后需要密切檢查,是否有骨頭碎片在移動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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頸椎骨折怎么保守治療病情分析:頸椎骨折保守治療可以通過(guò)以下幾個(gè)方式方法來(lái)進(jìn)行:第一,可以通過(guò)頜枕帶或顱骨牽引來(lái)進(jìn)行復(fù)位,在復(fù)位后可以使用上頸胸石膏或支具進(jìn)行固定。第二,可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。第三,可以進(jìn)行一些物理治療像微波治療、局部熱敷等來(lái)促進(jìn)損傷的修復(fù)。意見(jiàn)建議:頸椎骨折后建議患者應(yīng)完善頸椎x線和CT檢查明確骨折的情況,對(duì)于一些爆破型骨折并且有神經(jīng)癥狀者,原則上建議應(yīng)早期手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫。
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頸椎骨折怎么治療頸椎骨折之后需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征并且頸椎不穩(wěn)定或者伴有神經(jīng)的壓迫,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。保守治療一定要積極的臥床休息,使用支具或者石膏外固定6到8周的時(shí)間。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。
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頸椎骨折的護(hù)理頸椎骨折以后無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療,病人一般需要臥床兩個(gè)月左右,所以說(shuō)臥床期間:1,防止褥瘡,這種情況主要是臥床期間一定要定時(shí)的翻身,防止長(zhǎng)時(shí)間臥床以后導(dǎo)致骨突出部位受壓,導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。2,防止泌尿道的感染,這種情況主要是鼓勵(lì)病人多喝水,以及多注意會(huì)陰部的衛(wèi)生,對(duì)于有四肢癱瘓的病人,往往大小便
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頸椎骨折保守治療如果病人頸椎骨折以后,骨折沒(méi)有明顯的移位或者沒(méi)有明顯的壓縮頸椎,沒(méi)有導(dǎo)致頸椎的損傷,這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動(dòng),要給予骨折愈合創(chuàng)傷條件,這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位,伴有齒狀突骨折的病理,可以行頸部的牽引三周,牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩