問干燥綜合征會引起關節痛嗎
病情描述:
干燥綜合征會引起關節痛嗎
答醫生回答
病情分析:
關節痛是干燥綜合征的常見癥狀。干燥綜合征會出現多關節受累,可有關節腫脹及疼痛的癥狀,但多不嚴重,且多呈一過性,一般不會導致關節變形,與類風濕造成的關節腫痛有很大不同。
意見建議:
干燥綜合征,患者出現關節腫痛及關節肌肉疼痛癥狀,可采用布洛芬、美洛昔康等緩解癥狀;也可根據具體的病情進展應用甲氨蝶呤、環孢素、環磷酰胺、羥氯喹等藥物,進行免疫調節治療。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體,但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實有時候要一句話去概括是很難的,因為干燥綜合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因為這個病,有的輕的話,對證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時候,甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點的,比如說他主要是一個,比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應的內臟系統損傷的表現,包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常,這種情況下,我們以對癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點的干燥綜合癥,如果影響到內臟了,比如說剛才說的,有肺的間質病變,包括血液系統受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些,甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經系統,剛才我說的中樞神經系統,如果出現了視神經脊髓炎,這種表現的話,那是很危重的,那么這個時候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對癥,甚至是無須治療,那么重的時候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。02:45
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干燥綜合征會引起關節痛嗎干燥綜合征患者除了口干,眼干,皮膚干表現以外,有很多的病人還會出現關節的疼痛,但出現關節炎的很少,占10%左右,大多數還伴有增生肥厚,可有晨僵的表現,但時間不如類風濕性的關節炎的病人時間長。多數的病人關節疼呈自限性,可反復的出現,受累的關節通常是大關節,多為不對稱,有時也可累及較小的關節。一般不會造成永久性的關節損傷,很少引起關節間隙的狹窄及骨質的侵蝕破壞。部分肯定的是,得類風濕性關節炎的病人多年之后可出現繼發性的干燥綜合征,原有疾病的基礎上出現口干,眼干等的癥狀,但較原發性干燥綜合征的癥狀較輕。因此,診斷原發性干燥綜合征應除外類風濕性的關節炎。語音時長 1:37”
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干燥綜合征會引起關節痛嗎(1)一般來說在臨床上干燥綜合征患者除了口干,眼干,皮膚表現以外,有很多患者還會出現關節痛但出現關節炎的很少,僅占10%左右,多無滑膜增生肥厚,可有呈僵表現,但時間不如類風濕性關節炎病人常,多數患者關節痛,成自限性關節痛可反復出現。(2)受累關節通常是大關節多不對稱,有時可以累及較小的關節,一般不造成永久性的關節損傷,很少引起關節間隙狹窄以及骨質的侵襲和破壞,部分肯定的類風濕性關節炎病人多年之后可以出現繼發性干燥綜合征,在原有疾病基礎上會出現口干以及眼干等癥狀,但較原發性干燥綜合征癥狀輕。因此診斷原發性干燥綜合征應除外類風濕性關節炎。語音時長 1:41”
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干燥綜合征關節痛吃什么藥病情分析:干燥綜合征患者出現關節痛的話,可以應用非甾體抗炎藥,比如扶他林,布洛芬美洛昔康,塞來昔布等緩解癥狀,能夠起到抗炎,消腫,止痛的作用,也可以應用羥氯喹,進行治療。意見建議:當出現重要臟器受累及的時候,比如肺或者腎臟,就需要應用糖皮質激素,聯合免疫抑制劑共同治療。
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口干關節痛一定是干燥綜合征嗎病情分析:口干關節痛并不一定是干燥綜合征的,也可能是其他的結締組織病,比如系統性紅斑狼瘡或者系統性血管炎,白塞氏病,也可能是其他的一些全身性疾病所引起。意見建議:要根據患者具體的病情特點,選擇適當的檢查方案,了解具體病變之后再做相應的治療和處理,也要放松心情,避免緊張焦慮。
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干燥綜合征手關節痛干燥綜合征的患者是可以累及骨骼肌肉而出現關節疼痛,通常關節痛較為常見,可以出現手部關節疼痛的情況,70%到80%的患者會有關節疼痛,其中10%有關節腫脹但多不嚴重,而且呈一過性,關節破壞非本病的特點。有些關節炎的表現和類風濕關節炎非常相似,當干燥綜合征患者出現手關節痛時可以局部進行熱敷或者應用扶他林
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什么會引起干燥綜合征一、免疫因素,包括體液免疫與細胞免疫異常,過度的體液免疫可導致血液中出現多種器官特異性和非特異性抗體,如抗導管上皮抗體,抗SSA、抗SSB、抗核抗體、抗DNA抗體等,這是引起干燥綜合癥病因之一,盡量的避免,也避免該病傷害自身的身體。二、遺傳因素,遺傳研究顯示原發性患者HLA-B8的基因的出現率很高,