問重癥肌無力做了手術會復發嗎
病情描述:
重癥肌無力做了手術會復發嗎
答醫生回答
病情分析:
對于大部分重癥肌無力的患者而言,如果進行胸腺瘤的手術切除治療,術后患者出現復發的可能性比較小。除非有一些患者是由于其他的因素導致的繼發性重癥肌無力,那么這些患者有可能會復發。
意見建議:
建議此類患者需要積極配合醫生進行診治,患者平時要多休息,避免熬夜和過度的勞累。在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優質蛋白的食物。
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重癥肌無力做了手術會復發嗎重癥肌無力,所謂的手術,就是發現了重癥肌無力的患者,胸腺有了病變,比如說可以有胸腺瘤,可以有胸腺的其他的等等病變。它是一個免疫的中心,由于它的免疫的影響,造成了臨床上的,重癥肌無力的表現,那么就需要做手術,手術之后還有化療,還有放療等等治療手段。一般情況下,做了胸腺手術以后,對于治療效果還是很明顯的,除非有一些惡性病,比如說胸腺瘤,它有轉移。或者手術的過程中,發現他的病情比較嚴重,清除的并不徹底,有殘余的細胞等等。有可能會引起患者的,病情的復發和改變,所以這樣的情況下,是比較少見的。臨床上來講,確診重癥肌無力,藥物治療、血漿置換等等手術治療,都是一個綜合治療中的,其中的方法,具體的采用,具體的應用在每一個病人身上,都有不同的情況。所以要由經治的,主治的醫師來決定,手術以后的復發的病例并不多見,但是往往個別情況下,比較嚴重的惡性的腫瘤的患者,是有可能發生的。01:46
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重癥肌無力表現癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡,它表現是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是,比方眼外肌受損傷,表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當然經過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現無力的狀態。那么進一步的發展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的,你連續性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展,就可以發展咱們全身性的改變,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現,剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥,它的表現也會表現出肌無力,但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側索硬化疾病的發展,改善他的生存質量。03:25
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重癥肌無力做了手術會復發嗎重癥肌無力患者胸腺摘除手術以后,通常在2個月到24個月病情逐漸好轉,穩定,用藥劑量也逐漸的減少,部分的重癥肌無力患者經胸腺摘除手術治療以后,可以治愈,也有部分重癥肌無力患者胸腺摘除術后幾年,甚至數年后,重癥肌無力癥狀復發。但總體來說,胸腺異常的重癥肌無力患者能從手術中獲益。一般選擇的手術的年齡是18周歲以上,部分重癥肌無力嚴重的患者,除非高度懷疑惡性腫瘤可以先選擇藥物治療,比如丙種球蛋白的沖擊等,等到病情改善、穩定以后再行手術治療,這樣可以有助于減少、防止術后發生肌無力危象。需要緊急手術的患者,為防止患者手術后出現肌無力危象,術前可予丙種球蛋白等藥物。語音時長 01:25”
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重癥肌無力會復發嗎重癥肌無力這種疾病是有可能出現復發的,這種疾病的復發率相對來講還是比較高的,因為這種疾病與機體免疫功能紊亂是有關系的,如果患者免疫功能出現了異常,出現復發的可能性比較大的,這種疾病的患者體內會出現異常抗體,這些抗體會破壞突觸后膜,這樣神經的沖動不能有效的傳遞給肌肉,患者會出現相應的臨床表現,比如可以出現眼瞼下垂,視物重影,可以出現全身的疲勞無力,嚴重的患者甚至會出現呼吸困難。對于這種疾病要引起重視,平時要避免受涼感冒,規范的服用免疫調節類藥物。語音時長 01:10”
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重癥肌無力會復發嗎病情分析:重癥肌無力是有可能還會復發的。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭障礙的一種神經系統免疫性疾病,臨床癥狀主要表現為四肢酸軟無力,有時候甚至會出現吞咽困難,呼吸困難,建議患者要配合醫生積極治療。意見建議:建議患者在平常的飲食方面要注意,不吃過于辛辣油膩的食物,建議患者也不要吃油炸食品,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。建議患者少玩手機。
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重癥肌無力多久不復發病情分析:對于不同的患者而言,復發的時間是不一樣的,有一些患者如果規范的應用藥物可能在發病之后的1~3年之內才會復發,還有一些患者可能長期不會復發,此外有一小部分的患者如果沒有規范的用藥,在藥物治療之后的3個月到6個月左右就有可能會復發。意見建議:建議存在重癥肌無力的患者,需要積極配合醫生規范的應用藥物進行治療,此類患者要多注意休息,注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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重癥肌無力做了手術會復發嗎可能會復發。但是大部分的重癥肌無力符合胸腺摘除手術指征的患者,術后通常在2個月到24個月病情逐漸好轉,甚至可以完全治愈。建議患者會出現吞咽功能障礙,甚至影響到呼吸功能。因此必須要有人照顧,避免獨居。出現明顯的乏力、爬樓梯困難等要及時住院治療
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重癥肌無力復發的癥狀患者可以出現眼部的不適,肢體酸脹或者是視物模糊,容易疲勞。天氣炎熱或者是月經來潮的時候疲乏加重,還可以出現骨骼肌明顯乏力,肌無力。下午或者傍晚,勞累后加重,晨起或者休息后減輕?;颊哌€可以出現眼皮下垂,斜視,復視,眼球運動不靈活,表情淡漠,苦笑面容,講話大舌頭,構音困難,常伴鼻音,咀嚼無力,飲水嗆咳,