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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7704次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16229次

• 呼吸衰竭時PaO2降低嗎
  呼吸衰竭是病人在安靜狀態下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面測得的動脈血的血氣分析，提示氧分壓低于60mmHg，伴有或者不伴有二氧化碳分壓高于50mmHg，所以對呼吸衰竭的病人而言，缺氧是最主要的表現，病人的動脈血的氧分壓可以有以下兩種改變：1，病人在不吸氧的情況下，氧分壓會低于60mmHg。2，病人在吸氧的情況下，氧分壓可能會有所上升，那這個時候可以通過病人的氧合指數來評估病人是否存在了呼吸衰竭，氧合指數如果低于300，就可以診斷病人的呼吸衰竭，這個時候病人的氧分壓不一定升高。
  語音時長 01:20”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-21 2972次

• 呼吸衰竭2級嚴重嗎
  二型呼吸衰竭是指缺氧，并伴有二氧化碳潴留的呼吸衰竭，血氣分析提示氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。此種呼吸衰竭較為嚴重，因為它會并發呼吸性的酸中毒以及肺性腦病等嚴重的并發癥。如果臨床上予以吸氧，抗感染，改善通氣等治療不能改善二氧化碳潴留的情況，并且發生了肺性腦病，則需要予以無創呼吸機及有創機械通氣來對癥治療。
  語音時長 01:11”
  付云杰 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-09-25 2588次

• 呼吸衰竭時PaO2降低嗎
  病情分析：是的。呼吸衰竭分為1型和2型，抽動脈血化驗血氣分析能明確。1型是動脈血氧分壓低于60mmHg，2型是氧分壓低于60mmHg，二氧化碳分壓高于50mmHg。意見建議：治療主要是積極治療引起呼吸衰竭的原發病，吸氧糾正缺氧狀態，必要時可行呼吸機輔助通氣治療，改善氧合，糾正呼吸衰竭。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-24 1503次

• 呼吸衰竭2級嚴重嗎
  病情分析：呼吸衰竭二型并不嚴重，是一種可以治療的疾病。主要是由于支氣管-肺疾病引起的，慢性呼吸衰竭。主要表現為氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱。意見建議：治療上主要是通過保持呼吸道通暢，恰當的氧療，積極治療原發病。借助于現代呼吸技術是可以治療好的。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-14 1601次

• 2型呼吸衰竭氧流量多少
  二型呼吸衰竭的患者在進行氧療的時候給予的是低流量供氧，一般是1-2升每分，主要是因為呼吸中樞是在大腦，對于二型呼吸衰竭的患者而言，是低氧的原因來刺激呼吸中樞，從而產生呼吸沖動，引起呼吸的。如果給予較高流量的供氧以后，低氧的情況迅速得到糾正，那么大腦的呼吸中樞就感覺不到缺氧的刺激，那么就不會發出呼吸的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-07 297次

• 2型呼吸衰竭氧流量多少
  2型呼吸衰竭患者的氧流量應控制在低流量范圍，通常建議為1-2升/分鐘。這一流量設置旨在維持患者的血氧飽和度在適宜水平，同時避免高濃度氧氣可能導致的呼吸抑制。對于2型呼吸衰竭患者，低流量吸氧是至關重要的。高流量吸氧可能會抑制患者的自主呼吸，加
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-27 0次