問妊娠合并甲亢該如何治療
病情描述:
妊娠合并甲亢該如何治療
答醫生回答
病情分析:
妊娠合并甲狀腺功能亢進癥首選的治療辦法是抗甲狀腺藥物,爭取用最小量的藥物,在最短的時間內,把甲狀腺功能控制下來。
意見建議:
建議妊娠合并甲狀腺功能亢進癥,一定要加強監測頻率,每2~3周復查甲狀腺功能。如果口服藥物效果不佳,可以考慮在妊娠中期做手術治療。
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妊娠合并甲亢治療原則懷孕期間可能得各種各樣的疾病,甲狀腺疾病現在目前,也變得越來越多了,懷孕得了甲亢怎么辦,甲亢是這樣的,有的人是懷孕以后出現的。一般來講,在孕早期,常常是一過性的,跟妊娠的嘔吐有很大的關系,所以如果出現這樣的情況,我們可以用支持補液,減少妊娠劇吐這樣的情況,就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢,然后懷孕的這樣的病人,我們還是要用抗甲狀腺的藥物來治療,這是原則上的。如果要是藥物控制不好,或者是有藥物過敏不能用藥的,我們在孕中期考慮部分的甲狀腺切除,也可以達到治療的目的。01:11
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甲亢危象該如何治療甲亢危象應該來說,是內分泌非常嚴重的疾病,它可以導致死亡,死亡的發生率在30%以上,是非常兇險的疾病。那么甲亢危象診斷,我們需要心率大于140以上,再就是它由于大量的甲狀腺素入血,可以導致高熱,患者出現精神、神經系統的改變,就是通常所說的譫妄,是非常嚴重的狀態,需要及時的給予丙基硫氧嘧啶。同時給予激素對癥治療,控制甲狀腺功能等等的這些補液支持治療,才能使患者度過甲亢危象,所以它這是內科搶救性的疾病,需要到專業的醫院去就診治療,患者在家是不可能解決問題的。01:20
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妊娠合并甲亢該如何治療妊娠合并甲亢的時候,治療應該首選口服抗甲亢藥物進行治療。妊娠合并甲亢的患者,治療的原則應該是通過合理的治療,使孕婦平安的度過整個孕期以及分娩。所以妊娠合并甲亢的患者,在孕早期應該是建議首選丙基硫氧嘧啶這類藥物,而在孕中期以及孕晚期,建議孕婦首選甲巰咪唑這類藥物。當然建議服用的量相對來說,都是小量,這樣對腹中的胎兒都是影響比較小的。當然具體服用的量是與孕婦自身的甲狀腺功能有關。如果可以,甲亢患者最好在甲亢治愈之后再懷孕。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:16”
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甲亢合并妊娠如何治療甲亢的患者應該在把甲狀腺功能控制在正常范圍之內,然后再考慮懷孕,原則上不建議甲亢的患者在沒有控制達標之前就進行懷孕的。一部分孕婦在沒有控制好的甲亢情況下已經懷孕了,對于這一類人群應該怎么辦,怎么治療?大致有以下幾個方面:第一,選擇藥物治療,藥物治療在妊娠前三個月應該選擇對胎兒影響較小的藥物,臨床上只有一種藥物可選,就是丙基硫氧嘧啶,妊娠三個月以后可以考慮換用甲巰咪唑來替代丙基硫氧嘧啶來進行抗甲亢的治療。第二,可以選擇手術進行治療,手術治療主要是在妊娠的第3到6個月進行,可以切除腫大的甲狀腺來緩解甲亢的癥狀。第三,對于孕期的婦女不能夠做碘131的治療。碘131也是治療甲亢的一種方法,但是對于孕期的婦女應該嚴禁使用碘131進行治療,另外,對于保持心情舒暢和調整情緒,注意休息,低碘飲食也是緩解甲亢的一個主要的方法。語音時長 1:54”
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甲亢合并妊娠如何治療甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物,甲狀腺手術以及放射碘治療,其中放射性131碘的治療,有可能會造成先天甲減,并且131碘具有放射性,對于發育期的胎兒屬于禁忌,所以甲亢合并妊娠,建議可以采用藥物治療方法。建議在醫生指導下規范服藥。
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妊娠合并甲亢如何治療病情分析:妊娠合并甲亢可以通過藥物治療,可以服用一些抗甲狀腺藥物,比如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶,但要在醫生指導下用藥。服藥期間要注意復查甲狀腺功能,并定期進行孕檢。意見建議:妊娠期甲亢要注意飲食,不要攝入含碘的食物,比如海帶、紫菜、海魚、碘鹽等。可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果、粗糧。平時也要注意休息,保持睡眠充足,有利于病情恢復。
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妊娠合并甲亢該如何治療妊娠合并甲亢,建議藥物治療,可以口服丙硫氧嘧啶。要定期復查甲功,一般是1~2周復查一次,以便遵醫囑調整藥量。平時飲食要注意加強營養,多吃一些高蛋白的食物,比如豆制品,雞蛋,牛奶等,不要吃辛辣刺激的食物,比如火鍋,燒烤,濃茶,咖啡,零食等,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果。
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妊娠晚期甲亢如何治療甲亢會影響胎兒的正常發育,孕婦因為代謝亢進,使胎兒的營養供應不足,新生兒體重一般會偏低,甲亢孕婦晚期容易導致孕婦發生妊娠高血壓。建議患者定期到醫院檢查,盡量早住院治療,觀察胎兒發育狀況,注意早期補鈣,補充充足的營養,飲食要低鹽。注意孕婦身體健康狀況,按時進行胎心監護觀察胎兒發育。