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• 腦梗的治療方法

  缺血性腦卒中是腦卒中的常見(jiàn)分型之一，如果沒(méi)能得到及時(shí)救治，患者將以每分鐘190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元的速度喪失腦神經(jīng)功能。對(duì)于缺血性腦卒中患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命。所以，及時(shí)實(shí)現(xiàn)血管再通，恢復(fù)腦部供血，挽救腦細(xì)胞的缺血壞死，是治療急性缺血性腦卒中的最根本目標(biāo)，一切的治療方法都圍繞著這個(gè)目標(biāo)展開(kāi)。對(duì)于超早期的缺血性腦卒中，可以采用溶栓的方法，但治療時(shí)間窗比較短，一般不超過(guò)6個(gè)小時(shí)。超過(guò)6個(gè)小時(shí)的患者，一般采用內(nèi)科保守治療，控制基礎(chǔ)疾病。比如維持血壓的穩(wěn)定、控制血糖和血脂、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、維持水電解質(zhì)的平衡、營(yíng)養(yǎng)支持、保持呼吸道通暢、預(yù)防感染。改善腦部血液循環(huán)，應(yīng)用活血化瘀的中成藥，比如腦脈利顆粒等。對(duì)于房顫的患者，應(yīng)予以抗凝治療，預(yù)防腦梗死再次發(fā)生。此外，血管內(nèi)的介入治療，如支架取栓、血栓抽吸等，也相繼應(yīng)用于臨床，提高了閉塞血管的開(kāi)通率。恢復(fù)期如果存在半身不遂、口眼歪斜、言語(yǔ)不利等后遺癥，應(yīng)該遵醫(yī)囑堅(jiān)持服藥，預(yù)防二次復(fù)發(fā)。同時(shí)要注意生活方式的調(diào)理，低鹽、低脂、低糖飲食，控制體重，保持心情舒暢。

  

  02:17
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-11-26 99701次

• 腦膿腫需要手術(shù)嗎

  腦膿腫是否需要手術(shù)，主要是取決于膿腫的占位大小怎么樣，還有一個(gè)我們剛才談到大多數(shù)的腦膿腫的治療，有可能需要進(jìn)行引流，引流它本身就是一種微創(chuàng)手術(shù)，可能要在顱骨上進(jìn)行鉆孔，然后將引流導(dǎo)管放入到膿腔內(nèi)去。所以這也都是一種手術(shù)，當(dāng)然比較小的腦膿腫，沒(méi)有明顯的占位，或者是包裹還沒(méi)有完全形成，在一定的階段，可以先進(jìn)行抗炎的治療，并且再進(jìn)行影像學(xué)的隨訪觀察，來(lái)判斷我們到底是不是需要進(jìn)行手術(shù)。但通常比較大的膿腫，對(duì)于病人腦部產(chǎn)生了明顯占位，病人的癥狀非常重，可能還是需要，進(jìn)行手術(shù)干預(yù)治療的。

  

  01:04
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-03 13591次

• 腦梗需要手術(shù)治療嗎
  對(duì)于腦梗塞患者來(lái)說(shuō)如果是比較輕微，則不需要進(jìn)行手術(shù)，如果是癥狀較嚴(yán)重，就要聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療。患者建議長(zhǎng)期堅(jiān)持服用藥物來(lái)改善癥狀，另外，如果自身癥狀中出現(xiàn)有肢體偏癱、說(shuō)話不清楚等，建議得根據(jù)自己的情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的身體及語(yǔ)言方面的鍛煉。另外，患者要注意的是在日常生活中一定要避免血壓的升高，所以這就限制了腦梗塞患者無(wú)法做出帶有一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，只能以最簡(jiǎn)單、最基礎(chǔ)的運(yùn)動(dòng)為主。患者在飲食方面要多吃新鮮的蔬菜和水果，維生素c可調(diào)節(jié)膽固醇代謝，防止動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)也可增加血管的致敏性，常用植物油，少吃動(dòng)物脂肪，植物油中含不飽和脂肪酸可促進(jìn)血清膽固醇降低，而動(dòng)物脂肪如豬油、奶油、蛋黃等含膽固醇較高，對(duì)患者機(jī)體不利。如果是患者在飲食中缺乏蛋白質(zhì)同樣也會(huì)發(fā)生血管硬化，患者還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些海產(chǎn)品來(lái)降低膽固醇，防止動(dòng)脈粥樣硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 5861次

• 腦梗需要手術(shù)嗎
  腦梗又叫腦卒中，具體來(lái)講是缺血性腦卒中還一種卒中是出血性卒中就是腦出血，腦梗要根據(jù)梗死的部位，梗死的面積來(lái)決定是否需要手術(shù)或者是藥物治療。常見(jiàn)的是腔隙性腦梗死是顱內(nèi)的微小血管的末端由于各種原因，比如說(shuō)血栓形成，比如說(shuō)血管內(nèi)的一些病變導(dǎo)致閉塞，引起小血管供血的腦組織壞死形成小的腔隙性，這種情況不需要手術(shù)，需要正規(guī)服用阿司匹林等相關(guān)的藥物去治療。什么樣的腦梗需要手術(shù)？梗死的面積比較大，整個(gè)腦葉梗死或者是一側(cè)半球大腦梗死，梗死以后顱腦會(huì)腫脹，腫脹以后因?yàn)轱B腔容積有限，只能開(kāi)骨窗減壓，把骨頭去掉，降低顱內(nèi)壓或者是腔內(nèi)解壓，同時(shí)要做內(nèi)解壓，把大腦的額葉顳葉切掉給腫脹的腦組織騰空間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-17 4908次

• 腦梗需要手術(shù)嗎
  病情分析：腦梗塞是否需要手術(shù)治療，一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待，每一種腦梗塞的病因不同，所需要的手術(shù)方式也是不同的。意見(jiàn)建議：如果患者是因?yàn)榇竽X中動(dòng)脈重度狹窄或者是頸部動(dòng)脈狹窄，從而造成的腦梗塞。是需要采用支架植入手術(shù)治療，如果是大腦中動(dòng)脈或者是頸動(dòng)脈閉塞，這個(gè)是屬于顳淺動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-01 1801次

• 腦梗手術(shù)需要開(kāi)顱嗎
  病情分析：腦梗的手術(shù)這個(gè)是需要開(kāi)顱，但是也一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待不同的手術(shù)，也是有不同的方式。意見(jiàn)建議：對(duì)于大面積的腦梗塞手術(shù)的話，這個(gè)是需要去骨瓣減壓手術(shù)治療是需要開(kāi)顱的，而對(duì)于頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)是需要切開(kāi)頸部血管，這樣不需要開(kāi)顱的。對(duì)于動(dòng)脈閉塞引起的腦梗死，這個(gè)是需要開(kāi)顱進(jìn)行血管吻合手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-01 2503次

• 腦梗需要做支架手術(shù)嗎
  腦梗臨床上一般指腦梗死，腦梗死需不需要做支架手術(shù)需要根據(jù)患者的發(fā)病原因進(jìn)行判斷，如果患者是由于腦血管發(fā)生了中重度的狹窄而引起的腦梗死，一般需要做支架手術(shù)，如果不是以上原因引起的，一般不需要做支架手術(shù)。腦梗死是一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病，本病一般好發(fā)于中老年患者，本病的發(fā)病原因比較多，如果患者是由于大動(dòng)
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-19 105次

• 腦梗搭橋手術(shù)需要輸血嗎
  腦梗搭橋手術(shù)如果個(gè)人體質(zhì)較強(qiáng)、在手術(shù)過(guò)程中無(wú)大量出血現(xiàn)象，此時(shí)不需要輸血；如果個(gè)人體質(zhì)較差有貧血癥狀，且手術(shù)過(guò)程中失血過(guò)多，此時(shí)則需要輸血，通過(guò)輸血的方式可以提升機(jī)體內(nèi)的血容量，達(dá)到改善微循環(huán)的作用，也有助于術(shù)后機(jī)體的恢復(fù)，可使手術(shù)達(dá)到較好的治療效果。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 197次