問腦出血腦梗塞mr如何鑒別
病情描述:
腦出血腦梗塞mr如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞MRI一般為稍長t1、t2信號,點片狀,好發(fā)于雙側(cè)額頂葉皮層下、半卵圓中心、側(cè)腦室旁級雙側(cè)底節(jié)區(qū)。而腦出血亞急性期t1WI為高信號,慢性期為長t2信號,周邊可見短t2信號環(huán)、DWI信號缺失,SWI對微出血灶比較敏感。
意見建議:
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時候單純通過臨床表現(xiàn)來看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因為CT、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個CT,就可以很簡單的鑒別出來這個患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦出血腦梗塞的區(qū)別腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血,是各種原因造成的腦血管破裂,出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞,腦組織供血中斷所造成的,所以腦梗塞和腦出血,是有本質(zhì)的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急,大多數(shù)病人會出現(xiàn),突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐,肢體偏癱,隨即病人進(jìn)入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞,所造成的,一般發(fā)病比較緩慢,大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的,肢體的活動障礙、語言障礙,所以腦梗塞和腦出血,區(qū)別明顯,在處理上也有不同的處理方法,腦出血以止血為主,腦梗塞的處理,一般以活血、疏通腦血管為主。01:29
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如何鑒別腦出血和腦梗塞腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病,發(fā)作的時候是突然起病,可以出現(xiàn)一些相似的癥狀,比如出現(xiàn)面癱和肢體偏癱、語言不清;但是這兩者癥狀上也是有區(qū)別,腦梗塞一般很少出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),所以一般不出現(xiàn)劇烈頭疼和妊娠樣嘔吐;腦出血后可以出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,可以引起劇烈頭疼和嘔吐的癥狀。腦梗塞一般是在安靜的時候發(fā)病;腦出血大多數(shù)是在情緒激動或者是血壓反復(fù)波動、勞累以后而出現(xiàn)發(fā)病。此外兩者通過ct檢查也能夠進(jìn)行檢驗鑒別,腦出血在ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影,中線可以因為腦組織的受壓而移位;而腦梗塞主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)的密度灶,在早期有可能看不出來,需要在發(fā)病8小時以后才能表現(xiàn)出來。語音時長 1:17”
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腦出血和腦梗塞如何鑒別腦出血和腦梗塞都是常見的腦血管病在老年人比較好發(fā),兩者都是突發(fā)的出現(xiàn)疾病。腦出血可以出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭疼和惡心嘔吐癥狀,這主要是因為急性顱內(nèi)壓增高所致。而腦梗塞主要是出現(xiàn)頭疼頭暈等腦供血不足的表現(xiàn),這兩者在政治上有些差別,另外兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱,口角歪斜嚴(yán)重的也都可引起昏迷。有上述的典型癥狀需要進(jìn)行顱腦ct檢查,兩者在ct上的表現(xiàn)是完全不同的,所以通過ct就能夠進(jìn)行鑒別,腦出血在ct上表現(xiàn)主要是由腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊,大多數(shù)是橢圓形,周圍可以有水腫。另外可以有同側(cè)的腦室受壓變形,也可以出現(xiàn)中性的移位腦梗塞,主要是出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度病灶。語音時長 1:15”
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腦出血于腦梗塞如何鑒別腦出血和腦梗塞兩者雖然癥狀上有一些相似,但也存在區(qū)別點。腦出血一般在情緒激動的時候發(fā)病,大多有高血壓病史,可以出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的癥狀,表現(xiàn)為劇烈頭痛和頻繁嘔吐,而腦梗塞一般不出現(xiàn)這樣的癥狀,腦梗塞大多是安靜的時候發(fā)病,平常可以經(jīng)常出現(xiàn)頭疼頭暈等腦供血不足的表現(xiàn),兩者ct表現(xiàn)也是不一樣的,腦出血的ct表現(xiàn)上是存在腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影,而腦梗塞是在腦內(nèi)存在低密度灶。
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腦出血和腦梗塞如何鑒別腦出血和腦梗塞兩者都可以出現(xiàn)肢體偏癱,語言不清,口角歪斜和飲水嗆咳癥狀嚴(yán)重的也都可以導(dǎo)致昏迷,不過兩者也存在區(qū)別,腦出血大多有高血壓病史,一般在情緒激動的時候發(fā)病,表現(xiàn)為突然的劇烈頭疼和頻繁嘔吐,這主要是因為顱內(nèi)壓增高所致,而腦梗塞一般平常經(jīng)常出現(xiàn)頭疼頭暈等腦供血不足表現(xiàn),一般在安靜的時候發(fā)病,很少出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀,另外兩者在ct表現(xiàn)上也是不一樣的。
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腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病,是屬于急性腦血管病發(fā)作的時候,癥狀比較急,并且癥狀有些相似,所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的,因為兩者的治療方法是完全不同的,如果在確診之前用藥一旦誤診,那影響和危害是非常大的。
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腦出血腦梗塞影像鑒別腦出血和腦梗塞在影像學(xué)上是不一樣的,因為兩者是突發(fā)的急性疾病,所以主要的檢查方法是顱腦ct。因為ct檢查速度快,不受時間的限制要求,而磁共振檢查雖然更清楚,但是磁共振需要的時間比較長,一般需要二十分鐘左右,這期間如果是活動的話,那就會導(dǎo)致影像不清楚,影響到診斷,腦梗塞和腦出血病人大多數(shù)很難保持長時間