問紅斑狼瘡激素怎么減量
病情描述:
紅斑狼瘡激素怎么減量
答醫生回答
病情分析:
紅斑狼瘡患者激素的減量,要根據患者的病情而定。對于病情緩解期的患者,可以逐漸減少激素用量,減量過程中要注意定期復查血常規、血沉、免疫球蛋白、補體等相關指標,最后要以小劑量維持治療。
意見建議:
紅斑狼瘡患者由于需要長期應用激素治療,容易出現骨質疏松、骨頭壞死,所以在平時要注意補充鈣劑,飲食上要多吃含鈣比較豐富的一些食品,比如牛奶、蝦皮、雞蛋、瘦肉等。
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紅斑狼瘡怎么確診要想確診系統性紅斑狼瘡,首先查看是否有比較特異的臨床表現。系統性紅斑狼瘡在發病初期,往往以疲乏無力,以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現,患者往往長達數周,甚至數月的一個低熱,體溫最高一般也就在38.5度以下,但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室,如呼吸科甚至是泌尿科等等,但均沒有發現有異常的體征。除了比較特異的臨床表現外,確診紅斑狼瘡一定要結合血液學,以及影像學的檢查,因為血液學的一些檢查,尤其是比較特殊的自身抗體,往往在出現系統性紅斑狼瘡相應的癥狀之前,就已經提示有陽性。主要常見的有抗核抗體,抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體,是系統性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標,在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下,如果發現這兩個抗體陽性,患有系統性紅斑狼瘡的可能性,也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷,一定要結合臨床的表現以及血液學,共同進行診斷。01:35
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紅斑狼瘡吃激素變胖怎么辦紅斑狼瘡吃激素變胖怎么辦,這也是我們的很多的紅斑狼瘡的病人,都會困惑的一個問題,當然這也是我們醫生就是要去幫助患者去積極地控制的這樣的一個問題,那么我們的糖皮質激素,它就有這樣的一種藥理作用,就會導致我們這種向心性的肥胖。臉,尤其是臉,是吧,很明顯的,就很快很快地圓起來、胖起來。那么就是在我們使用激素的過程當中,醫生就需要嚴格地控制我們的激素的用量,以及用的時間,盡量地減少激素的用量,那么減少他的使用的時長,然后減少患者發生這種向心性肥胖的這樣的一個幾率,當然如果是,就是非用不可,那我們是必須要用的,用了以后胖了怎么辦,我們隨著病情的控制,我們激素的減撤,它是會逐漸的可以有一定程度的減輕的,有的病人甚至是可以恢復到一個正常的狀態,不必太擔心。01:38
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紅斑狼瘡激素怎么減量紅斑狼瘡患者激素減量一定要嚴格遵從醫生的囑托,不要自己隨便減藥、停藥,以免出現病情加重或復發,激素的減量要根據患者的病情而定。一般來說,如果患者病情較重,甚至是危及生命,那么激素的用量應該是從足量,或者是沖擊量開始。隨著病情的緩解,在足量應用6-8周之后,再次復查患者相關的一些指標,比如血常規、血沉、補體等等,如果所有指標都趨于好轉,癥狀減輕,可以考慮減量。但是如果患者是有明顯的腎臟受損,那么需要足量服用2到3個月之后才能開始減量。語音時長 01:23”
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紅斑狼瘡激素怎么減糖皮質激素具有強大的抗炎作用和免疫抑制作用,是系統性紅斑狼瘡短期治療中,最重要和最有效的藥物也是治療系統性紅斑狼瘡的基礎藥。通常對于有明顯內臟功能損害的標準計量,是每天每公斤體重0.5到1毫克,但不同病情不同個體對激素的敏感性有差異,臨床用藥劑量應個體化,并根據治療效果,調整激素的用量。有時激素用量可達每天每公斤體重2到3毫克。在病情穩定后,逐漸緩慢減少激素的用量,病情允許時激素維持劑量應小于每天10毫克,以減少激素的相關不良反應。激素減量過程中,應當注意監測疾病活動情況,保證疾病得到穩定的控制,避免因激素減量過快,引起的病情反復,同時要根據病情及時加用免疫抑制藥。語音時長 1:41”
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治療紅斑狼瘡要用激素嗎?病情分析:大部分紅斑狼瘡的治療需要應用激素。尤其系統性紅斑狼瘡。如果患者合并臟器受累,則需要應用激素進行治療,同時還需要聯合免疫抑制劑。意見建議:而對于以皮膚受累為主的皮膚型紅斑狼瘡,有些患者可以不需要應用激素治療。通常對于病情比較輕的患者,可以口服羥氯喹以及外用軟膏治療。
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紅斑狼瘡紅斑怎么消除病情分析:紅斑狼瘡患者出現的紅斑,一般經有效治療后是可以完全消退的,可以應用抗瘧藥羥氯喹來進行治療的。也可以應用小劑量的糖皮質激素治療,都有很好的療效。意見建議:而且紅斑狼瘡往往會導致全身多系統多臟器受累,所以也需要同時聯合免疫抑制共同治療,在治療過程中紅斑皮疹都會逐漸消退的。
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紅斑狼瘡用什么激素紅斑狼瘡患者雖不能根治,但主要是應用糖皮質激素聯合免疫抑制劑進行治療,經有效治療后,患者大多可以控制病情。通常用的激素是潑尼松和甲潑尼龍,只有殼內注射時選用地塞米松。對于并不是很嚴重的病例,可以應用潑尼松每日0.5到1毫克每公斤體重,可以晨起頓服。病情穩定后兩周或者療程八周內,開始以每一到兩周,減1