問肩關節脫位恢復鍛煉方法
病情描述:
肩關節脫位恢復鍛煉方法
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位的復位方法有很多,無論選擇哪種復位方法,有幾條原則必須遵守:
1、急性肩關節脫位,必須及時給予復位,以減少肌肉痙攣和神經血管并發癥。
2、復位的方法不僅要柔和,而且最好是閉合復位,。
3、復位難易程度,部分取決于脫位后的時間長短以及肩胛帶肌肉的張力。
4、如果脫位被很及時的處理,那么可以在不使用局部麻醉藥物的情況下進行復位。
5、如果患者不能放松或者肌肉處于痙攣狀態,那么復位往往會比較困難而且需要在麻醉下進行復位。
意見建議:
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位的治療方法肩關節脫位后應盡快復位固定,最常采用的治療方法是閉合復位,常用麻醉下足蹲法或回旋法復位,然后肩肘帶固定制動,復位時手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發生骨折或損傷神經等醫源性損傷。有少數病人如出現肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折,合并神經或血管損傷等,則易閉合復位不能成功,需要手術治療。對陳舊性肩關節脫位,手法復位困難,也需手術治療。肩關節復發性脫位,發作頻繁,影響工作及生活,需手術治療。常規選用肩關節鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節功能鍛煉,恢復肩關節功能。01:25
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肩關節脫位恢復鍛煉方法一、俯臥位肩胛骨復位技術。患者俯臥于床上,助手輕柔的向下牽引,術者將雙手置于肩胛骨外下緣,用大拇指頂著肩胛下緣向內旋轉肩胛骨。二、患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時外形肢體,另外可以按著胸部做對抗。三、首先將患肢內收帖于胸壁,術者一手支撐頭部,另外一手握住腕關節將肢體緩慢外旋然后關節自動復位,有時并沒有明顯復位的意向,即復位感。四、首先將肢體置于完全外旋位,在保持外旋位的同時將肢體外展至頭頂上方,直線輕柔牽引的同時豎著的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五、對抗牽引技術,所謂對抗牽引,顧名思義就是一方在牽引的同時另外一方在對側做對抗牽引,術者將床單系于腰部,助手將床單系與患者腰部做持續輕柔的對抗牽引,只要保持持續平衡對抗肩袖肌的牽引,關節自動復位。語音時長 1:46”
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肩關節脫位鍛煉方法肩關節脫位的患者在做功能鍛煉的時候,主要分為以下兩個階段。第一個階段是在治療期間。在治療期間,由于肩關節需要長時間的保持制動,所以在這個時候肩關節不能動,患者主要活動肘關節以及手掌和腕關節這些部位為主,比如如果醫生使用肩部的吊帶或者是肩關節外展支架,將肩關節固定著的時候,患者首先要做空手的抓握鍛煉,以及活動腕關節、肘關節。第二,在去除掉相關的外固定裝置之后,患者就要采取相應的肩關節的鍛煉了。在這個時候建議首先在家屬或者是醫生的幫助下采取肩關節的被動活動,也就是患者采取坐立不動的方式,然后讓其他人幫助被動地做肩關節的環轉活動。在做該類活動之后,患者可以循序漸進的練習肩關節的外展、上舉這樣的動作,每天練習300次左右。通過這樣的方式,逐步的恢復肩關節的活動度以及肩關節周圍的肌肉力量。而在患者的肌肉力量恢復到一定程度之后,可以練習一下手持啞鈴、外展肩關節這樣的活動,以更進一步的促進肩關節的恢復。語音時長 01:47”
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肩關節脫位的鍛煉方法肩關節脫位的鍛煉方法上肢用前臂吊帶制動以保證間關節的相對穩定以利于撕裂的關鍵難點在修復,防止再次發生脫位,那就是頭位側的手指可以做車聲的動作,用力伸直手指保持三秒,用力握拳保持三秒,每組做十個每天做五組。手腕的可以做伸曲選擇的動作用力伸腕保持三秒用力屈腕保持三秒,每組十個,每天做三組;在使用又位痛為一側的手掌穩定住頭位側的上臂的情況下,可以做拖尾側肘關節的活動將手關節伸直保持三秒肘關節那盡量屈曲保持三秒,每組做十個每天做三組,以上是傷后兩周內的練習。兩周后可以逐漸加大活動的次數,三還可以使用未受傷的手掌托著托為一側的肘關節,使用未受傷測手掌的力量是脫位側的上臂被動的做輕度的伸展曲的動作是紅骨頭有輕微的活動,防止關節粘連,生產區的角度呢,一周內不超過二十多的二至三周不超過四十度。
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肩關節脫位恢復怎么鍛煉病情分析:肩關節脫位復位后,首先需要休息之后可以逐漸進行恢復鍛煉。意見建議:針對于肩關節脫位康復訓練,首先要進行的是伸指和握拳訓練。其次是肱三頭肌等長收縮練習,主要針對患肢聳肩練習,患者聳肩一直到自己可以耐受的最大力量。最后還有一種方法是腕關節的主動屈伸練習。任何一種訓練都需要適度,都不能過度,否則對恢復不利。
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肩關節脫位病人功能鍛煉方法肩關節脫位,病人功能鍛煉方法通常主要是伸指握拳鍛煉,以及屈膝鍛煉為主,下面做詳細的介紹;升值伸指握拳鍛煉,用力張開手臂,請保持兩秒,然后以最大的力量握拳又保持兩秒放松后重復。每小時鍛煉五到十分鐘。肱三頭肌等長收縮的練習,患側上皮肌肉收縮練習,可在機體健側協助保護下進行,每組三十次,每天三到四組。聳肩