問股骨頭壞死塌陷為什么
病情描述：
股骨頭壞死塌陷為什么
答醫(yī)生回答
林健主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院骨科
2019-03-24
病情分析：
意見建議：
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷在出現(xiàn)股骨頭壞死的時候，因為股骨頭壞死有好幾個分期，臨床上一般情況下，比較嚴重的三到四期以后，我們才建議患者進行手術治療。當出現(xiàn)股骨頭壞死，在一期、二期的時候，我們通常情況下，可以進行一些保守治療。保守治療的方法，包括了中醫(yī)藥的方法，包括了微創(chuàng)的髓芯減壓、股骨頭髓芯減壓、植骨。還有一些比如說保守治療，改善血管供應，以及還有一些微創(chuàng)的手術方式，來達到保髖的目的。保護髖關節(jié)不是從關節(jié)置換做起，保護髖關節(jié)是有一系列的階梯的治療方式，從不同的階段、不同的方式去干預，正常情況下的保髖治療，應該咨詢專業(yè)的骨關節(jié)外科醫(yī)生。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-08 1842次
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股骨頭壞死塌陷能治嗎股骨頭壞死它隨著病情的進展，會漸漸的加重，股骨頭壞死是從一期、二期、三期到四期。一期范圍比較小，癥狀很輕；二期癥狀比較明顯，但是沒有塌陷；三期股骨頭開始出現(xiàn)塌陷，或者骨頭內出現(xiàn)月牙征、透亮線，明顯的囊性變等等；四期就是骨頭塌陷得很明顯，已經(jīng)累及到髖關節(jié)、髖臼。三期又分為早期，也就是骨頭塌陷是在小于兩毫米，和晚期頭塌陷超過了兩毫米，甚至四五毫米。對于股骨頭缺血壞死三期的病人，早期的時候，可以通過保頭手術治療方法，來保患者的股骨頭，到三期晚期的時候，超過兩毫米以上甚至三四毫米了，我們一般就不會給病人再做保頭手術了，這時候做完的效果也很受影響。這時候我們就會結合病人的年齡，和他的職業(yè)以及其他一些情況綜合來考慮，會建議他做人工關節(jié)置換。也就是說三期的早期還可以保頭，有可能保得住，三期的晚期保的可能性就下降了，就不建議病人保了，直接換人工關節(jié)。
02:37
郭曉忠
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-24 4587次
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股骨頭壞死塌陷治療缺血性的股骨頭壞死是在病情逐漸發(fā)展的過程中出現(xiàn)不同的癥狀，股骨頭塌陷可能有幾種方法進行治療。一個是手術置換，一個是藥物治療。由于置換手術見效快，恢復時間短的特征，有很多患者在股骨頭出現(xiàn)塌陷后直接選擇了進行股骨頭置換手術。但能用這種方法的人群是有一定條件限制的，而且選擇這種方法進行缺陷性股骨頭壞死治療的患者還需要花費高額的醫(yī)藥費和承擔術后的并發(fā)癥，所以，治療方法并不是股骨頭壞死塌陷后的首選治療。出現(xiàn)塌陷后的最佳治療病不是手術而是保守治療，通過采用自動牽引的方法使關節(jié)腔空間加大，減少股骨頭與髖已之間的摩擦，使股骨頭塌陷面不會進一步的擴張，采用相應的物理治療和按摩針灸局部介入等方法進行治療，所以缺血性股骨頭壞死，即使沒有出現(xiàn)塌陷后，患者也不要過于悲傷和失望，只要選擇的方法正確，塌陷后股骨頭壞死也是可以痊愈的。語音時長 1:42”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 2589次
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股骨頭壞死塌陷癥狀如果病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，后期如果有股骨頭軟骨面塌陷，在塌陷以后，一般股骨頭部位的壓力會明顯的減輕，這時候病人會感覺到髖關節(jié)部位的疼痛明顯的減輕，但是隨之會伴有髖關節(jié)部位屈伸和負重活動受限的情況。因為一旦出現(xiàn)了軟骨面塌陷，就會導致軟骨面下的骨質外露，就會異常的摩擦髖臼軟骨面，從而引起髖關節(jié)部位有黏連、融合的情況，導致髖關節(jié)屈伸負重活動受限。并且軟骨面塌陷以后，會引起患側肢體短縮，也就是在病人走路時會有明顯的腿瘸癥狀。所以一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死，軟骨面塌陷的情況，就要及時的就診行人工關節(jié)置換手術。語音時長 01:20”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-08-20 3955次
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股骨頭壞死塌陷疼嗎病情分析：股骨頭壞死的時候出現(xiàn)了塌陷，這種情況下疼痛相對減輕。意見建議：股骨頭出現(xiàn)壞死已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷，這說明至少已經(jīng)到了四期，股骨頭內的壓力已經(jīng)非常小了，這個時候疼痛是比較小的，但是還是要積極的注意休息，避免過度行走，可以拄拐杖行走。確定了疼痛適當?shù)倪M行應用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，最終的治療方法還是進行關節(jié)置換術。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-03-26 1401次
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怎樣控制股骨頭壞死塌陷病情分析：控制股骨頭壞死塌陷首先是要進行病因治療，目前在我國排行第1位和第2位的病因主要是酒精和激素引起的。意見建議：戒酒和終止使用糖皮質激素是控制股骨頭繼續(xù)壞死的第一步，第二步就是盡量的減少負重行走，降低股骨頭負重區(qū)的載荷，建議可以扶拐行走，如果要進行運動鍛煉的可以做一些減負式的運動，像騎自行車，游泳等。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-04-11 1201次
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股骨頭壞死塌陷圖股骨頭壞死塌陷應早期及時就醫(yī)干預，一般采用的方法是物理治療、藥物治療、手術治療等方法來緩解癥狀。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-11-30 140次
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為什么會股骨頭壞死發(fā)生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護理，平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質和蛋白的食物。多臥床休息，沒事盡量不要下床活動。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
