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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個(gè)非常非常常用的，一個(gè)檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發(fā)育，測量卵巢的大小，可以看子宮內(nèi)膜，內(nèi)膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫(yī)生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進(jìn)行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標(biāo)準(zhǔn)，它都有假陰性的發(fā)生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優(yōu)勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進(jìn)行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進(jìn)行粘連松解。宮腔鏡的優(yōu)勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進(jìn)行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進(jìn)行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實(shí)不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強(qiáng)調(diào)夫妻雙方同時(shí)檢查。所以在女方進(jìn)行檢查的時(shí)候，男同志最起碼要做一個(gè)，精液常規(guī)的檢查。那么精液常規(guī)這個(gè)檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因?yàn)槟闾虝r(shí)間，或者太長的時(shí)間，都會(huì)影響精液檢查的準(zhǔn)確性，所以要求做精液檢查的時(shí)候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個(gè)就是我剛才講的，一個(gè)超聲的檢查，一個(gè)觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因?yàn)榕怕颜系K，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經(jīng)來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經(jīng)干凈以后進(jìn)行，那么看排卵情況，一般是從月經(jīng)來潮的，第10天-12天之間，來開始進(jìn)行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經(jīng)干凈2-7天，不要超過7天來進(jìn)行檢查。

  

  04:50
  陳沿東 副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-08 3567次

• 什么是不孕癥

  什么是不孕癥呢，那從醫(yī)學(xué)的角度上來說，結(jié)婚一年，有正常的性生活，沒有采取避孕措施，然而沒有懷孕的情況下，這叫不孕癥。有的年輕人，或者是長輩們著急了，結(jié)婚只有半年沒有懷上，就急得像熱鍋上的螞蟻，到處在求醫(yī)問藥，其實(shí)完全沒有必要，陳媽媽說了，要結(jié)婚一年以上，那沒有懷孕才叫不孕癥。那么有的小夫妻分居兩地，比如說有的在部隊(duì)，有的在家鄉(xiāng)，有的在A城市，有的在B城市，一個(gè)月又見不上幾天面，那這種情況下，盡管結(jié)婚一年沒有懷孕，那也不是真正的不孕癥，大家可記住了。陳媽媽說過了，結(jié)婚一年以上，沒有避孕，這種情況下，有正常的性生活，然而仍然沒有懷孕，才叫不孕癥。

  

  01:23
  陳慶華 副主任醫(yī)師上海樂仁東生門診部

  2020-04-14 1298次

• 感染引起的不孕癥怎么治療
  感染引起的不孕癥需要根據(jù)具體的情況對癥治療的，如果感染引起雙側(cè)輸卵管炎癥，粘連，堵塞，影響精子與卵子的結(jié)合，這種情況就需要腹腔鏡聯(lián)合導(dǎo)絲手術(shù)，將輸卵管通暢之后，可以恢復(fù)正常的懷孕。如果感染引起子宮內(nèi)膜炎，使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)粘連，影響受精卵著床而造成的不孕，就需要做宮腔鏡手術(shù)，將粘連面剝離開，才能恢復(fù)懷孕的，如果感染引起卵子排不出來，也就是卵巢與周圍的臟器粘連包裹，這種情況就需要做手術(shù)剝離粘連面，恢復(fù)卵巢的正常形態(tài)，有排卵，才能懷孕。
  語音時(shí)長 01:14”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2020-01-07 1510次

• 不孕癥怎么治療
  不孕癥的治療，在臨床上，主要是根據(jù)引起不孕癥的病因進(jìn)行治療。比如說排卵功能障礙，經(jīng)過檢查，卵巢功能、雌二醇都正常的情況下，就可以促排卵治療，促排卵治療的時(shí)間絕大部分要經(jīng)過三個(gè)月到半年的時(shí)間就可以治愈。如果是由于輸卵管阻塞在臨床上引起的不孕，排除間質(zhì)部的阻塞，其他部位的阻塞，可以臨床上做工腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，將粘連的組織分離開，這樣就有機(jī)會(huì)懷孕。如果是免疫性不孕，在臨床上可以給予治療，比如說，如果是抗精子抗體陽性，臨床上可以帶避孕套性生活三個(gè)月，抗體就會(huì)消失，所以不同病因引起的不孕治療方法也不一樣。
  語音時(shí)長 1:12”
  徐艷娟 副主任醫(yī)師廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

  2019-01-27 3125次

• 感染引起的不孕癥怎么辦
  病情分析：感染引起的不孕不育癥，首先要去醫(yī)院做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，確診是支原體、衣原體、淋球菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌等類型。意見建議：在做細(xì)菌培養(yǎng)的同時(shí)加上敏感藥物培養(yǎng)化驗(yàn)，然后可以使用敏感的抗生素輸液消炎治療。最好要配伍中藥或者中成藥同時(shí)治療。輸液七天以上，在使用中藥或者中成藥鞏固療效。
  張春云 副主任醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1303次

• 原發(fā)不孕癥怎么治療
  病情分析：結(jié)婚后正常性生活，同房沒有防護(hù)措施，超過一年不能懷孕的稱為不孕癥，原發(fā)不孕癥有可能是輸卵管堵塞或是內(nèi)分泌異常，也有可能是子宮肌腺癥、內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等原因引起的，需要去正規(guī)不孕不育專科醫(yī)院查明引起不孕的原因后對癥治療。意見建議：注意休息，不要過度緊張，均衡營養(yǎng)飲食，不要熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢，經(jīng)常鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-16 1201次

• 感染引起的不孕癥怎么辦
  感染引起的不孕主要原因是輸卵管堵塞。輕微的堵塞可以通過輸卵管通液治療來疏通，比較嚴(yán)重的堵塞可以在宮腔鏡或腹腔鏡下手術(shù)治療，而嚴(yán)重的堵塞，治療困難者可以通過輔助生育技術(shù)助孕。女性平時(shí)要注意性衛(wèi)生及經(jīng)期衛(wèi)生，避免性生活紊亂以預(yù)防生殖器官炎癥的發(fā)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 原發(fā)不孕癥怎么治療
  如果患者的原發(fā)不孕癥是由于輸卵管堵塞導(dǎo)致的，可以采取腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行治療；如果是免疫性不孕，性生活時(shí)連續(xù)帶避孕套三個(gè)月，等精子抗體自動(dòng)消失就可以了。對于原發(fā)性不孕癥的患者來說，要保證良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，保證充足的睡眠時(shí)間；同時(shí)，患者
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-05 0次