問(wèn)孕婦有梅毒螺旋抗體怎么辦?
病情描述:
孕婦有梅毒螺旋抗體怎么辦?
答醫(yī)生回答
病情分析:
孕婦出現(xiàn)梅毒螺旋抗體需要做進(jìn)一步的相關(guān)檢查,例如TRUST檢查、RPR滴度檢查等等,然后確定是否繼續(xù)妊娠或終止妊娠。梅毒是可以通過(guò)胎盤(pán)實(shí)現(xiàn)母嬰傳播的,因此若母親患有梅毒生下來(lái)的寶寶可能梅毒抗體也是陽(yáng)性。
意見(jiàn)建議:
如果患者梅毒螺旋抗體是陽(yáng)性,而梅毒血清檢查為陰性,則表明孕婦病情已經(jīng)痊愈,是可以繼續(xù)妊娠的。懷孕期間要注意飲食,多吃維生素豐富的水果和蔬菜,定期的去醫(yī)院參加產(chǎn)檢。
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孕婦梅毒螺旋抗體陽(yáng)性梅毒的抗體包括兩個(gè),一個(gè)叫TPPA,一個(gè)叫RPR,如果是TPPA陽(yáng)性,我們就認(rèn)為她感染過(guò)梅毒,或者是現(xiàn)在正在感染梅毒。如果是RPR陽(yáng)性,說(shuō)明不僅感染過(guò)梅毒,而且現(xiàn)在梅毒還沒(méi)完全好,甚至梅毒還在不斷的發(fā)展變化中。這個(gè)指標(biāo)我們一定要多次檢測(cè),并且動(dòng)態(tài)的觀察,通過(guò)指標(biāo)的變化趨勢(shì),來(lái)了解疾病的嚴(yán)重程度,以及判斷治療梅毒過(guò)后的效果。01:05
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梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定怎么樣來(lái)判斷有沒(méi)有得梅毒,或者是得了梅毒以后病情的嚴(yán)重程度,那么通常我們用的方法是抽血來(lái)查梅毒的抗體。梅毒的抗體有兩大類(lèi),一類(lèi)是特異性抗體,通常是TPPA或者是TPHA,還有是非特異性抗體,通常我們叫RPR或者是TRUST。這些方法在不同的人身上和不同的時(shí)間,檢測(cè)的具體的要求會(huì)有些不一樣,這個(gè)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)幫你安排。大致說(shuō)一下TPPA、TPHA、RPR和TRUST,它們之間的關(guān)系,因?yàn)檫@幾個(gè)指標(biāo)是經(jīng)常用到的,特異性抗體里邊有個(gè)TPPA和TPHA,這兩個(gè)指標(biāo)實(shí)際上是一樣的意義,只是在用的試劑方面,略微有一點(diǎn)點(diǎn)差別,我們可以認(rèn)為這兩者是相等的。也就說(shuō)TPPA等于TPHA,這兩個(gè)都指的是特性的抗體,它們的意義一旦你得過(guò)梅毒,只要是您得過(guò),不管你好了還是沒(méi)有好,TPPA是持續(xù)陽(yáng)性。那RPR和TRUST,它們倆其實(shí)也是相等的,也是有細(xì)微的差別,但是可以理解完全一樣,它們的比值也是可以互換的,也就是說(shuō)RPR1:4,和TRUST的1:4是相等的。那么這種非特異性的抗體,主要用于判斷,梅毒這個(gè)病得了以后,它的嚴(yán)重程度。它的指標(biāo)一般是用,1:1、1:2、1:4、1:8這種比值,并且翻倍增長(zhǎng)的這種比值來(lái)表示,1:8、1:4相比,1:8病情更嚴(yán)重一些,1:4更輕一些,最好的就是1:2、1:1,最好降到陰性。那么判斷到底有沒(méi)有治好,就是看最后非特異性抗體里邊,RPR指標(biāo)能不能降到陰性,而特異性抗體,一旦感染了梅毒,它是終身陽(yáng)性的,其實(shí)只需要測(cè)一次就可以。以后再測(cè)若干次,再測(cè)它滴度的高低,其實(shí)沒(méi)有什么意義,只需要測(cè)一次,認(rèn)為它有就可以了。02:52
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孕婦有梅毒怎么辦孕婦有梅毒一定要進(jìn)行及時(shí)的治療,因?yàn)槿绻麤](méi)有得到及時(shí)的治療,這些梅毒可能就會(huì)通過(guò)胎盤(pán)傳播給胎兒從而導(dǎo)致流產(chǎn),死產(chǎn)或者是出現(xiàn)嬰兒的先天性的梅毒。一旦明確診斷之后首選青霉素進(jìn)行治療,一般選擇芐星青霉素,因?yàn)榍嗝顾仡?lèi)的藥物很安全,并不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。一般每周一次,總共三次的注射就可以治愈。治愈之后就不存在梅毒先天性感染的問(wèn)題。在治療的過(guò)程當(dāng)中,要監(jiān)測(cè)梅毒的滴度,要評(píng)估治療的效果,在治愈之后也需要進(jìn)行復(fù)查,通常在1到3年內(nèi)都需要進(jìn)行梅毒的復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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梅毒抗體陽(yáng)性怎么辦梅毒在確診后查血可以發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體抗體和滴度都是陽(yáng)性的,在經(jīng)過(guò)積極治療后,梅毒滴度是可以轉(zhuǎn)陰的,但是梅毒螺旋體抗體會(huì)一直為陽(yáng)性的,不管怎么治療,一般很難轉(zhuǎn)移,屬于一種標(biāo)志性抗體,說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)梅毒,但是并不具有保護(hù)性。即使梅毒抗體為陽(yáng)性,但患者再次接觸到梅毒螺旋體時(shí)也容易再次感染上梅毒,所以梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性,沒(méi)有方法進(jìn)行治療,也沒(méi)有必要過(guò)度的關(guān)注它,需要關(guān)注的是滴度以及周身有沒(méi)有梅毒疹的出現(xiàn)。當(dāng)?shù)味纫恢睘殛幮哉f(shuō)明治愈,并沒(méi)有復(fù)發(fā),也并沒(méi)有傳染性,所以關(guān)注點(diǎn)在滴度上,患者要避免不潔性生活,這是避免梅毒復(fù)發(fā)或者再感染的關(guān)鍵。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性是梅毒嗎?病情分析:梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性,這種情況說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)梅毒,產(chǎn)生了抗體。但是這種情況也有可能是梅毒已經(jīng)痊愈,但是一般梅毒螺旋體抗體不會(huì)再轉(zhuǎn)陰了。這種情況下需要做甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實(shí)驗(yàn)檢查一下梅毒滴度,進(jìn)一步了解目前的情況的。意見(jiàn)建議:如果單純的梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性,而甲苯胺紅不加熱血清學(xué)實(shí)驗(yàn)是陰性的話,說(shuō)明已經(jīng)治愈了不需要再治療了,也沒(méi)有傳染性了。
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梅毒螺旋體抗體說(shuō)明什么梅毒螺旋體抗體是梅毒的一個(gè)硬性指標(biāo)。如果抗體是陰性,就是沒(méi)有梅毒,不存在這個(gè)疾病。如果梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性。一定要進(jìn)一步查梅毒血清學(xué)實(shí)驗(yàn)。單純的梅毒螺旋體抗體,說(shuō)明不了什么具體問(wèn)題。如果梅毒血清學(xué)實(shí)驗(yàn)滴度陽(yáng)性,就需要治療。這些都需要到正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)血來(lái)診斷確診。
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孕婦梅毒螺旋抗體陽(yáng)性梅毒的抗體包括兩個(gè),一個(gè)叫TPPA,一個(gè)叫RPR,如果是TPPA陽(yáng)性,我們就認(rèn)為她感染過(guò)梅毒,或者是現(xiàn)在正在感染梅毒。如果是RPR陽(yáng)性,說(shuō)明不僅感染過(guò)梅毒,而且現(xiàn)在梅毒還沒(méi)完全好,甚至梅毒還在不斷的發(fā)展變化中。這個(gè)指標(biāo)我們一定要多次檢測(cè),并且動(dòng)態(tài)的觀察,通過(guò)指標(biāo)的變化趨勢(shì),來(lái)了解疾病的嚴(yán)重程度,以及
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孕婦有梅毒怎么辦梅毒是由蒼白密螺旋體引發(fā)的慢性傳染病,主要是通過(guò)性交傳染,梅毒螺旋體是通過(guò)白表皮或黏膜損傷進(jìn)入體內(nèi)的,一般有3至4周的潛伏期,才開(kāi)始發(fā)病。早期主要表現(xiàn)為外陰部宮頸和陰道粘膜發(fā)紅、潰瘍。如果不及時(shí)治療,就會(huì)導(dǎo)致晚期梅毒還會(huì)引發(fā)神經(jīng)梅毒或者心血管梅毒等嚴(yán)重后果。孕婦患梅毒還會(huì)危害胎兒,所以要早發(fā)現(xiàn)早治療