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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2275次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2397次

• 房顫腦栓塞的治療原則
  房顫，即af，是臨床較為常見的心律失常，也是腦栓塞最常見的病因。治療方法包括腦栓塞，和原發(fā)性心臟病的兩方面的治療。如果通過顱腦ct或mir檢查，未發(fā)現(xiàn)腦出血的患者，應(yīng)該使用甘露醇、腸溶阿司匹林、氯吡啶、維生素e、尼莫地平、胞二磷膽堿、低分子左旋糖酐、復(fù)方丹參等藥物。房顫合并心衰者，慎用甘露醇，應(yīng)該用強(qiáng)心、擴(kuò)管、利尿等藥物。房顫合并癲癇者，應(yīng)該使用抗癲癇藥物。通過腦ct或mir檢查，如果發(fā)現(xiàn)有腦出血者，應(yīng)該停用擴(kuò)容、抗凝藥物，對于心率較快者，要控制心室率。
  語音時長 1:48”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1658次

• 房顫的治療原則是什么
  第一、恢復(fù)竇性心率，只有恢復(fù)竇性心律才能達(dá)到完全治療房顫的目的，對于任何有房顫的病人就應(yīng)該嘗試下恢復(fù)竇性心率的治療方法。第二、控制心室率，對于不能恢復(fù)竇性心律的房顫患者可以應(yīng)用藥物，減慢較快的心室率。第三、防止血栓形成和腦卒中，房顫時如果不能夠恢復(fù)竇性心律，可以應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生，另外對于某些疾病，如果甲亢、急性酒精中毒、藥物所致的房顫，病因去除以后，房顫可自行消失。
  語音時長 1:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 2084次

• 腦栓塞的治療原則是什么
  溶栓治療可采用鏈激酶、尿激酶。抗凝劑可使用肝素、雙香豆素，用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。腦水腫的治療：常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等，降低顱內(nèi)壓和眼壓，消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1402次

• 腦栓塞治療原則是什么
  病情分析：腦栓塞的治療原則包括：在急性期，應(yīng)當(dāng)及時的給予靜脈溶栓或者動脈取栓治療。急性期過后，應(yīng)當(dāng)選擇合理的抗凝藥物預(yù)防栓塞事件，常用的藥物包括華法林、利伐沙班等等。意見建議：腦栓塞的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療，患者需要完善頭顱CT，頭顱核磁共振，腦血管DSA，動態(tài)心電圖，心臟彩超等檢查。在飲食上患者要注意清淡，多吃蔬菜和水果，少吃高鹽、油膩的食物。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-27 1302次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因?yàn)榉款潟?dǎo)致心房內(nèi)，血流動力學(xué)不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運(yùn)行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，但是計(jì)量不能夠擴(kuò)大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 房顫引起的腦栓塞部位
  房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個部位的腦栓塞，因?yàn)榉款澩且驗(yàn)樾脑葱缘乃ㄗ用撀洌ㄗ涌梢噪S著血液的循環(huán)到達(dá)大腦不同動脈，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如眼動脈的栓塞，可以使患者出現(xiàn)一側(cè)眼睛的失明，或者雙側(cè)眼睛的失明。如果栓子到達(dá)了大腦中動脈，
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1716次