問哪些體格檢查可以查出強(qiáng)直性脊柱炎
病情描述:
哪些體格檢查可以查出強(qiáng)直性脊柱炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
體格檢查方面,想要查出強(qiáng)直性脊柱炎的話包括指地距的檢測,以及胸廓活動度的檢測,還包括四字試驗(yàn)等等,需要在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行,當(dāng)然,也要結(jié)合患者的病史特點(diǎn),以及輔助檢查等綜合分析判斷。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎患者,要保持良好的心態(tài),積極的配合治療,還要注意保暖,避免感染,避免胃腸道的一些感染,要保證飲食飲水的清潔衛(wèi)生,也要定期復(fù)查血常規(guī),肝腎功能等等。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎的檢查,包括兩個方面,第一是血液學(xué)的檢查,一般來說,我們要先讓患者查一下,是否是HLA-B27陽性。因?yàn)镠LA-B27陽性,有很大一部分患者,可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對于診斷強(qiáng)直性脊柱炎,具有很好的輔助作用,再有就是我們要查一下,比如說血沉、C反應(yīng)蛋白,可以看一下疾病的發(fā)展程度,炎癥的程度。再有就是我們需要查一下,患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療,藥物對患者的肝腎功能,會產(chǎn)生比較大的影響,這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中,肝腎功能變化提供一個依據(jù),這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié),我們診斷強(qiáng)直性脊柱炎,就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,最常見的是X線的平片,但是X線平片,有時候診斷并不清楚,這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT,或者核磁,這樣可以早期地診斷,發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。01:27
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強(qiáng)直性脊柱炎能檢查出來嗎強(qiáng)直性脊柱炎可以被檢查出來,它是具有一定遺傳性的自身免疫性疾病。對于年輕男性患者,如果懷疑有強(qiáng)直性脊柱炎,我們可以做以下的這些檢查:第一,做骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)的檢查,比如X光片、CT、磁共振。第二,可以做基因的檢測,叫HLA-B27,那么它如果是陽性,極有可能存在強(qiáng)直性脊柱炎。第三,炎癥介質(zhì)的檢查,比如血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白等等。所以,基于以上強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,它不是說通過哪一個檢查,哪一個實(shí)驗(yàn)室檢查,或者影像學(xué)檢查就可以確定的,而是綜合的判斷。01:20
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哪些體格檢查可以查出強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎需要完善脊柱檢查,4字試驗(yàn),骨盆按壓試驗(yàn),胸廓擴(kuò)張試驗(yàn)等相關(guān)的試驗(yàn),來進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎的判斷。脊柱檢查可以發(fā)現(xiàn)肌肉痙攣和正常脊柱前凸消失。4字試驗(yàn)以及骨盆按壓試驗(yàn)(+),提示了患者存在骶髂關(guān)節(jié)病變。胸廓擴(kuò)張試驗(yàn)可提示患者胸廓活動度受限情況以及呼吸功能下降情況。一旦出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎的相應(yīng)的體征(+),一定要積極的進(jìn)行就診,并且進(jìn)行治療。語音時長 01:09”
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強(qiáng)直性脊柱炎體格檢查由于強(qiáng)直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統(tǒng)的全身性疾病,所以要對病人做全面系統(tǒng)的檢查。脊柱病變是本病最主要的部位,明顯的體征比如駝背、畸形是確定診斷的重要依據(jù)。在體格檢查方面我們要進(jìn)行以下幾項:第一、腰椎活動度實(shí)驗(yàn),讓病人直立在背部正中線髂棘水平做一標(biāo)記為零,向下5厘米做標(biāo)記,向上10厘米再做另一個標(biāo)記,然后令病人彎腰測量兩個標(biāo)記的距離,如果增加少于4厘米提示腰椎腰椎活動度降低。第二、是指地距,正常人,指間與地面的距離是零。第三、是枕墻距,枕墻距正常的時候也是為零,如果枕部不能貼墻則為異常。第四、是胸廓活動度,小于2.5厘米是異常的表現(xiàn)。語音時長 1:32”
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些體格檢查方法病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎體格檢查的方法有“4”字試驗(yàn),通過這一試驗(yàn)可以判斷患者骶髂關(guān)節(jié)受損傷的程度;測量指地距、枕墻距、腰椎活動度、胸廓擴(kuò)張度、頸椎活動度等,判斷椎體受損傷程度。意見建議:運(yùn)動鍛煉是強(qiáng)直性脊柱炎治療的基礎(chǔ),無論是何種類型的運(yùn)動,適度運(yùn)動均可有效減輕疼痛、提高運(yùn)動功能、增強(qiáng)心肺功能、改善生活質(zhì)量,其中游泳是對于脊柱關(guān)節(jié)炎患者來說比較好的運(yùn)動。
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怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:檢查強(qiáng)直性脊柱炎,要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙,對于測定關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄、強(qiáng)直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,90%的患者HLA-B27陽性,急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力,比如行走、坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹,每天早晚各俯臥半小時。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些體格檢查方法強(qiáng)制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項:第一,4字試驗(yàn),通過4字試驗(yàn)可以判斷患者的骶髂關(guān)節(jié)是否有受累及的表現(xiàn),如果4字試驗(yàn)有明顯的陽性,提示患者骶髂關(guān)節(jié)間隙有變窄或者有關(guān)節(jié)的融合。如果在做4字試驗(yàn)時患者有明顯的疼痛,提示患者骶髂關(guān)節(jié)有炎癥病變。第二,骨盆擠壓試驗(yàn),可以判斷髂關(guān)節(jié)炎癥病變的情況,有局部
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些體格檢查方法強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種慢性進(jìn)行性疾病,主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié),并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。對于疑似強(qiáng)直性脊柱炎的患者,全面的體格檢查至關(guān)重要。體格檢查主要包括以下幾個方面:1、脊柱檢查:觀察患者脊柱是否存在畸形、彎曲