問心絞痛與神經官能癥怎么鑒別
病情描述:
心絞痛與神經官能癥怎么鑒別
答醫生回答
病情分析:
最好的鑒別方法就是行冠脈CT的檢查,神經官能癥的患者往往不伴隨任何器質性病變,只是單純的由于神經衰弱以及精神心理因素,所導致的心臟不適癥狀。也可以在疾病發作時行心電圖的檢查,明確一下在疾病發作時,是否伴隨有心電圖改變。
意見建議:
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什么是心臟神經官能癥我們常常有一些病人,有一些心臟病的癥狀,比如說有心慌、心跳,覺得有心律不齊,有活動后胸痛,甚至一走路就覺著胸悶、發憋。但是到醫院做了很多的檢查,甚至做了心臟CT、心臟的彩超,還有做了心臟的造影、心電圖、平板運動實驗等等。這些心臟相關的檢查都做了,沒有發現什么異常,但是病人往往有這些癥狀,比如說我們就可能給病人會跟他解釋說,你這可能是心臟植物神經功能紊亂,也就是心臟神經官能癥,就是和現在的一些焦慮疾病,是一些相關的疾病。一般是可以說焦慮的這種疾病,在心血管系統的表現,就可以統稱為是心臟神經官能癥。01:17
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神經官能癥能吃谷維素嗎谷維素是臨床上常用的一種藥物,它有很好的效果,比如說它可以調節,植物神經的功能。對于初期的早期的一些失眠很輕的癥狀的病人,起到很好的安撫的效果。年輕,體力好,抵抗力強,出現了輕微的癥狀,可以用谷維素治療。那么有一部分神經官能癥的病人,比方說他表現為植物神經功能的紊亂,有輕度的失眠等等,可以適用谷維素。但是它不是唯一的治療方法的藥物,那么還有其他的藥物,配合進行治療。所以谷維素還是由專業的醫師為患者,根據患者的病情開處方應用,不適宜患者自己去自購藥物進行治療,這樣的話收不到很好理想的效果,還容易出一些副作用。01:18
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心絞痛與神經官能癥鑒別神經官能癥患者常訴胸痛或者是呈短暫性也就是幾秒鐘的刺痛,或者是持久幾個小時的隱痛。胸痛部位多在左乳房下心尖部附近或者是經常竄動,這種程度沒有規律性,一般多在疲勞之后出現。而不在疲勞的當時,做輕度地體力活動反覺舒適,有時可以耐受較重的體力活動,而不發生胸痛和胸悶,心情不舒暢或者是情緒抑郁時疼痛可以加重,常出現嘆息樣呼吸,含化硝酸甘油無效或者是在十多分鐘后才見效。由于心臟神經官能癥是由于植物神經功能失調所導致。因而疼痛時往往有心悸、疲乏、多汗、精神抑郁和其他神經衰弱的癥狀,實驗室檢查如心肌酶譜以及心電圖檢查等一般沒有明顯的異常。這種病人重在心理治療,可適當地給予安定等鎮靜藥物,一般預后良好。語音時長 1:38”
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心絞痛與神經官能癥痛的區別多數情況心絞痛與神經官能癥鑒別,主要依據系統檢查以及用藥區別。通過心電圖檢查,運動平板試驗以及介入造影等,可發現心絞痛出現相應的臨床改變,如心絞痛可引起心肌供血不足,而導致心電圖出現T波改變等缺血改變,從事勞動后可出現ST段下移,而神經官能癥無相應臨床改變。另一方面,神經官能癥多數情況服用硝酸甘油后可迅速緩解,時間短于心絞痛。多數情況,心絞痛服用硝酸甘油需5-10分鐘才可起效。而神經官能癥患者在服用心絞痛藥物多數在1分鐘以內,可有明顯改善。語音時長 01:18”
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心臟神經官能癥的鑒別病情分析:可以通過心電圖的檢測看一下有沒有出現癥狀,比如說出現有存在心臟缺血或者冠心病的一些情況,看一下有沒有出現竇性心動過速或者是房室性早搏的情況。通常個人體質是不一樣的,而且神經性官能癥造成心臟的不適應會導致出現各種疾病,造成的影響比較多,所以說盡量還是要配合醫生的治療方式進行調整。意見建議:因為神經性官能癥和心絞痛、心肌梗塞都有很大的一些關系,尤其是心絞痛表現出現后胸骨疼痛刺激造成影響比較大,需要及時就醫,使用口服硝酸甘油來進行治療。
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心臟神經官能癥會引起心絞痛嗎病情分析:心臟神經官能癥不會引起心絞痛。但是會有和心絞痛一樣的感覺。在做心電圖,心彩超,動態心電圖監測,心臟不會有任何問題,我們就叫做心臟神經官能癥。意見建議:心臟神經官能癥是排除了心臟具有器質性病變之后,我們診斷為心臟神經官能癥,治療是需要服用抗抑郁藥,如鹽酸度洛西汀,鹽酸帕羅西丁,以上藥物僅供參考。
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神經官能癥神經官能癥是一組主要表現為精神活動能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼,另外患者有可能會伴隨有其它臟器的一些癥狀表現,比如有可能會出現胸悶、胸痛、心悸,也有可能會出現消化道癥狀出現,腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現。對于神經官能癥的發病原因目前不清楚,考慮可能跟過度的刺激,引起興奮、過度緊張有關系,
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神經官能癥神經官能癥是一組主要表現為精神活動能力低下、煩惱、緊張、焦慮、抑郁、恐懼,另外患者有可能會伴隨有其它臟器的一些癥狀表現,比如有可能會出現胸悶、胸痛、心悸,也有可能會出現消化道癥狀出現,腹瀉、消化不良、腹脹這樣的表現。對于神經官能癥的發病原因目前不清楚,考慮可能跟過度的刺激,引起興奮、過度緊張有關系,