為你推薦

• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11390次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 43648次

• 股骨頸骨折術后如何防止股骨壞死
  對于股骨頸骨折術后的病人最主要的還是早期需要積極地進行預防感染，防止感染非常重要，因為一旦感染就會破壞局部的血運，引起股骨頭壞死。另外，術后病人需要積極地進行抗凝治療，預防血栓的發生，也可以有效的防止股骨頭壞死等。再就是對于股骨頸骨折術后病人需要嚴格的臥床休息，保護一段時間，千萬不能過早的下地活動，否則就會影響病人骨折愈合，甚至會引起骨折再次錯位的可能性，一般情況下，需要等到股骨頸骨折的地方有明顯的骨痂生長了，骨折的地方相對來說比較穩定了，才可以進行拄拐下地活動，減少負重等，否則就有可能會引起股骨頭壞死。
  語音時長 1:23”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-07 5751次

• 股骨頸骨折都會骨壞死嗎
  首先需要說明一下對于股骨頸骨折以后的病人不一定都會出現股骨頭壞死的，但是有一點需要注意，對于股骨頸骨折，引起股骨頭壞死的發病率還是比較高的，因為本身股骨頭的血運就比較差，一旦受到外傷引起骨折，就會使得局部的血運遭到了巨大的破壞，所以容易引起骨頭壞死。一般對于股骨頸骨折的病人，還是需要積極的進行治療的。對于年齡比較大的往往會伴有動脈粥樣硬化的情況，一般壞死幾率會更高，一般主張還是要進行全髖或者半髖置換手術治療就可以的。但是對于年輕的，一般還是主張進行切開復位內固定手術治療，術后需要嚴格的臥床休息保護，直到有骨痂生長了才可以進行拄拐下地活動的，這期間消炎抗凝是非常關鍵的。
  語音時長 1:22”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-08 5906次

• 股骨頸骨折骨壞死的幾率
  股骨頸骨折是一種中老年患者比較常見的髖部骨折。由于股骨頸骨折比較容易并發股骨頭壞死，所以很多患者很擔心。股骨頸骨折壞死的幾率主要根據骨折線分布的形態、骨折粉碎的程度、移位的程度以及患者的年齡、營養狀態等多方面因素決定。一般總體看來，股骨頸骨折發生股骨頭壞死的概率大概在25%左右。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-02-21 2003次

• 股骨頸骨折都會骨壞死嗎
  股骨頸骨折是老年人常見的一種骨折，如果暴力比較大的話，也會發生于青壯年。發生股骨頸骨折以后，不一定都會壞死，主要取決于骨折的部位、骨折線的形態分布對股骨頭血供影響的大小。所以股骨頸骨折的治療方式，也是從這幾方面來考慮的，綜合需要考慮骨折的部位、粉碎以及移位程度，患者年齡大小等因素來決定。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2019-02-21 2002次

• 股骨頸骨折怎么防止股骨頭壞死
  股骨頸骨折的患者想要預防股骨頭壞死的出現需要注意及時治療骨折、注意休息、糾正不良的習慣等，具體如下。1、及時治療骨折：對于出現了股骨頸骨折的患者，如果骨折斷端移位不是很明顯，可以進行保守治療，如打石膏、支具固定等，對于一開始就出現了骨折斷端移位比較明顯的患者，建議要進行手術治療，如切開復位內固定手術
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-22 955次

• 股骨頸骨折怎么防止股骨頭壞死
  股骨頸骨折是臨床上常見的骨折類型，其最大的風險在于可能引發股骨頭壞死。為了有效預防這一嚴重后果，患者需從多方面進行綜合治療與護理，具體如下：首先，及時治療骨折是關鍵。對于無明顯移位的骨折，可選擇保守治療如石膏固定或支具固定；而對于移位明顯的
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-09 0次