問(wèn)橋本甲狀腺炎咋辦
病情描述:
橋本甲狀腺炎咋辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)疾病,確診以后不要慌張,大多數(shù)患者是不需要治療的,可以動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化,如果合并甲狀腺功能減退或者明顯的甲狀腺腫大,可以使用甲狀腺激素治療。
意見(jiàn)建議:
建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退癥的患者,在補(bǔ)充甲狀腺激素的時(shí)候,一定要定期檢查甲狀腺功能,及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量,避免藥物劑量不足或者劑量過(guò)大。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒(méi)有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎,甲狀腺的疾病譜中:首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病,亞急性甲狀腺炎,它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的,疼痛、發(fā)燒。第二,有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎,這種疾病經(jīng)常伴隨一些,比如說(shuō)外感性的這些疾病,出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn),也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三,會(huì)有一些甲狀腺的,占位性疾病,比如說(shuō)長(zhǎng)了結(jié)節(jié),長(zhǎng)了囊腫,囊腫伴出血,有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大,我們所說(shuō)的低碘區(qū)域,我們說(shuō)的缺碘性大脖子病這些。第四,就是我們所說(shuō)的自身免疫性疾病,和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫,在這種前提下,就出現(xiàn)我們所說(shuō)的橋本氏病,Graves病這些,當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,這只是自身免疫性疾病,它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來(lái)說(shuō),主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后,就會(huì)出現(xiàn),比如說(shuō)甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來(lái)判斷,橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重,或者說(shuō)它的預(yù)后是否嚴(yán)重,我們主要看,它是否在這個(gè)疾病過(guò)程當(dāng)中,腺體破壞的程度,如果破壞的程度重,它會(huì)出現(xiàn)了甲亢,后期出現(xiàn)了甲減,這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過(guò)程當(dāng)中,人體是比較難受的。01:57
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橋本甲狀腺炎咋辦橋本甲狀腺炎是最常見(jiàn)的一種慢性甲狀腺炎,得了橋本甲狀腺炎,不要過(guò)于緊張,要看有沒(méi)有合并甲狀腺功能的異常以及甲狀腺的明顯腫大。如果沒(méi)有這兩種情況,那么可以不用治療,僅需要半年左右復(fù)查一次甲狀腺功能和甲狀腺超聲的變化就可以。如果橋本甲狀腺炎合并了甲狀腺功能減退,那么就需要使用甲狀腺激素替代治療,使用藥物替代治療過(guò)程中,需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化,及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。如果橋本甲狀腺炎合并甲狀腺毒癥,那么也可以選擇小劑量的抗甲狀腺藥對(duì)癥處理,并且需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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甲狀腺炎咋辦臨床上常見(jiàn)的甲狀腺炎大部分為橋本氏甲狀腺炎。橋本氏甲狀腺炎是由遺傳因素、自身免疫因素以及環(huán)境因素相互作用而發(fā)病的。臨床上90%以上發(fā)生于女性,且以生育期的女性為多見(jiàn),病程一般較長(zhǎng)。在患者的病程中甲功可以出現(xiàn)三種變化:一,甲功正常,二,甲亢,三,甲減。對(duì)于無(wú)明顯臨床癥狀,血清TSH水平正常者,通常不需要藥物治療,隨診觀察就可以。若患者已經(jīng)出現(xiàn)了甲減或者是已經(jīng)出現(xiàn)了亞臨床甲減者應(yīng)該給予左旋T4進(jìn)行替代治療。如果患者出現(xiàn)了甲亢,可給予倍他樂(lè)克等控制癥狀。如果個(gè)別的患者甲亢癥狀不能控制,可給予小劑量抗甲狀腺藥物,但是時(shí)間不宜太長(zhǎng)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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橋本氏甲狀腺炎咋辦橋本氏甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病,為臨床中最常見(jiàn)的甲狀腺炎癥。病因與遺傳,環(huán)境因素,感染、免疫等因素所致,表現(xiàn)為全身乏力、咽喉部不適、局部壓迫感、隱痛等。橋本甲狀腺炎會(huì)引起自身免疫系統(tǒng)損害,可能導(dǎo)致永久性甲減。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理用藥。在日常生活飲食上宜營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃高蛋白、低脂肪、低糖、高維生素的水果和蔬菜。
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甲狀腺炎咋辦病情分析:甲狀腺炎的患者,建議首先就診內(nèi)分泌科完善相關(guān)檢查來(lái)明確甲狀腺炎的原因。如果是常見(jiàn)的亞急性甲狀腺炎,輕度患者不需用藥也可以自行治愈,中重度患者則需要口服相應(yīng)的非甾體類消炎藥物對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:建議甲狀腺炎的患者一定要保持心情愉快,不可以勞累熬夜,保證夜間充足的睡眠時(shí)間,并且適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,有助于提高自身的免疫力,平時(shí)盡量清淡,低脂,低碘飲食。
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甲狀腺炎懷孕咋辦甲狀腺炎懷孕了,如果不想要這個(gè)孩子,可以在懷孕40天左右做B超監(jiān)測(cè),確定是宮內(nèi)妊娠的情況下就可以選擇藥物流產(chǎn)或者人工流產(chǎn)終止妊娠。如果想要這個(gè)孩子,可以抽血化驗(yàn)甲狀腺的功能,如果甲狀腺的功能是正常的,那么并不影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,定期的孕檢就可以了;如果甲狀腺的功能異常,比如甲亢或者甲減,就必須口服藥
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橋本甲狀腺炎指標(biāo)橋本甲狀腺炎的指標(biāo)最主要的就是在血清中,可以檢測(cè)出甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,和甲狀腺球蛋白抗體,這兩種抗體的明顯的增高。橋本甲狀腺炎也稱為慢性淋巴性甲狀腺炎,是一種自身免疫性的疾病,也是引起臨床上甲狀腺功能減退最常見(jiàn)的病因。由于自身抗體的損害,病變的甲狀腺組織被大量的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和纖維化所取代,這時(shí)