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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49122次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6761次

• 血小板減少性紫癜中醫(yī)如何治療
  首先大部分針對這樣一組疾病是應(yīng)用西藥治療的，比如糖皮質(zhì)激素，還有免疫抑制劑以及切脾治療的，而對于一些個中醫(yī)治療主要是考慮的就是按照這個血癥進(jìn)行辨證治療，主要的病機就是熱虛瘀三種情況，治療的話應(yīng)該以清熱涼血止血、補氣陰、活血化瘀為主。同時應(yīng)該參加以這個補益肝腎的辦法，標(biāo)本兼治，辨別要點，首先要辨虛實，本癥應(yīng)該首先分是虛實還是火熱的一個有物，第一它可以分為熱盛迫血，第二就是陰虛火旺，第三氣不攝血，第四就是瘀血阻絡(luò)，針對不同一個病情我們可以開具不同的方劑來進(jìn)行治療的。
  語音時長 1:13”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 4013次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少性紫癜
  中醫(yī)治療血小板減少性紫癜會根據(jù)患者的具體情況辨證用藥，早期以涼血解毒中藥為主，中期以健脾補腎為主，后期以調(diào)節(jié)免疫為主，治療效果穩(wěn)定，不易復(fù)發(fā)，一般無毒副作用和不良反應(yīng)。紅毛七，頭發(fā)七、手掌參、黃芪等二十余種研究表明具有活性，補血，生血，理血，止血，活血化瘀，補腎填髓等功效，改善骨髓，造血微環(huán)境，激活骨髓造血干細(xì)胞，提高體液免疫和細(xì)胞免疫功能。首先療效是肯定的，而且中藥治療后病情穩(wěn)定，短時間內(nèi)不會復(fù)發(fā)，從精神上給予患者以戰(zhàn)勝疾病的信心，綜上itp治療應(yīng)該以中藥治療為主。
  語音時長 1:34”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4698次

• 中醫(yī)如何治療血小板減少性紫癜
  病情分析：中醫(yī)治療血小板減少性紫癜，多根據(jù)臨床癥狀，應(yīng)用中藥湯劑等方法，可參考以下幾點：1、如果伴有乏力、皮膚泛發(fā)紫癜，多屬于氣虛血溢脈外，可適當(dāng)應(yīng)用歸脾湯以益氣養(yǎng)血；2、若伴有口干舌燥、以及心煩等癥狀，多屬于熱毒迫血妄行，可適當(dāng)應(yīng)用犀角地黃湯、茜根散等。意見建議：如有血小板減少性紫癜，一定要與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院見醫(yī)生面診，完善相關(guān)檢查對癥處置；平時要多元化飲食，禁食辛辣油膩等食物，最好個人防護(hù)，預(yù)防感染。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-09-25 1001次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜如何治療
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，一般治療：急性型及重癥型，應(yīng)住院治療，限制活動，加強護(hù)理，避免外傷。禁用阿司匹林等一切影響血小板聚集的藥物，以免加重出血。止血藥物對癥處理也很重要，如止血敏可降低毛細(xì)血管通透性，是血管收縮，縮短出血時間。還可加強血小板粘附功能加快，血管快速收縮。如安絡(luò)血可穩(wěn)定血管及其周圍組織中的酸性粘多糖，使血管脆性降低。如抗纖溶藥物如六氨基乙酸。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 1402次

• 血小板減少性紫癜如何治療
  血小板減少性紫癜是一種不明原因的血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞正常或增多，并伴有巨核細(xì)胞成熟障礙的出血性疾病。血小板減少性紫癜的發(fā)生考慮和自身免疫有著一定的關(guān)系。所以，血小板減少性紫癜的治療，是以腎上腺糖皮質(zhì)激素為主，重度的患者也可以使用大劑量的丙種球蛋白。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 3435次

• 輕度血小板減少性紫癜如何治療
  對于輕度的血小板減少性紫癜的患者，如果是特發(fā)性的血小板減少性紫癜，可以選擇糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。如果是繼發(fā)性的血小板減少性紫癜，主要是針對原發(fā)病進(jìn)行治療，如果是藥物性的血小板減少時應(yīng)該立即停服藥物，出血可以自行好轉(zhuǎn)。感染性血小板減少應(yīng)該積極的抗感染治療，一般在感染控制后2到6周血小板可以恢復(fù)正常。對
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 115次