問小兒腹瀉脫水查體問診怎么做
病情描述:
小兒腹瀉脫水查體問診怎么做
答醫生回答
病情分析:
小兒腹瀉特別是輪狀病毒腸炎,特別容易出現脫水的情況,在面對小兒腸炎的病人的時候,查體問診主要應該注意孩子的皮膚黏膜的濕度和彈性怎么樣,口唇有沒有干燥,眼窩有沒有凹陷,前進有沒有凹陷以及哭的時候有沒有淚,精神狀態怎么樣。問的時候一定要注意為孩子的尿量是不是有明顯的減少,最后一次尿距離就診是多長時間。
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如何識別小兒腹瀉脫水小兒腹瀉最容易出現的問題就是感染、脫水。所以說對于家屬來說,我們必須得知道如何進行判斷孩子是否有脫水的癥狀。孩子一旦出現脫水,首先表現出就是精神反應差,這是最為重要的。因為他的電解質出現失調,孩子容量不足,首先表現就是反應問題。第二個容易出現的就是眼窩凹陷,因為對于嚴重脫水的孩子,有可能出現眼窩凹陷。然后對于小小孩來說,可能會出現囟門凹陷的情況,這些都是判斷孩子脫水的一個臨床表現。當然對有些孩子還會出現四肢末梢發涼,這些說明孩子情況比較嚴重,我們建議及時到醫院進行正規的治療。01:11
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如何判斷小兒腹瀉脫水兒童腹瀉病的時候容易脫水,媽媽在家觀察孩子的時候:第一,觀察孩子的精神反應。如果孩子精神反應跟以前一樣,我們認為他是正常的。如果孩子的精神特別萎靡,睡眠時間延長,或者是特別煩躁,這個時候就有脫水的傾向。第二,觀察他的尿量,如果尿量比以前明顯地減少,次數也減少,每次的尿量也減少,這個時候我們考慮他是不是有脫水。第三,稱他的體重,如果他的體重有減輕,我們認為他有可能有脫水。第四,觀察孩子身上的前囟、眼窩、口唇。如果這個孩子前囟是凹陷的,腋窩也是凹陷的,口唇特別干燥,哭的時候也沒有眼淚,這個時候我們認為孩子出現了脫水的表現,就趕緊帶他去醫院就診。01:22
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小兒腹瀉脫水查體問診小兒腹瀉脫水查體問診時主要是對腹瀉時間、程度、次數、排泄物顏色性質,還有觀察患兒的皮膚彈性、呼吸、心率,眼窩、體溫、精神狀態進行綜合判斷。對于腹瀉一般孩子都會出現脫水現象,要判斷孩子處于什么狀況,脫水有多嚴重,好進一步治療。根據小兒機體丟失水分的程度將脫水可分為三度:輕、中、重度,小兒腹瀉對孩子的危害非常大,如果患了小兒腹瀉一定要進行及時的治療。小兒腹瀉的治療需要盡快補充患者身體的水分,并給患兒一定的營養物質。語音時長 1:11”
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小兒腹瀉推拿怎么做小兒在腹瀉期間可以通過推拿的方法推揉小兒的脾經,推揉小兒的大腸經以及推揉小兒的胃經,能夠緩解腹瀉的癥狀,也利于小兒腹瀉更快的恢復,小兒腹瀉時家長也可以應用手掌輕輕順時針按摩小的腹部,也能夠加快胃腸道蠕動,促進脾胃運化,利于腹瀉更快的恢復。小兒腹瀉是指小兒大便次數增多,大便性狀改變,比如出現蛋花樣便或者是水樣便,分別由感染因素引起的或者是過敏因素引起的,以及腹部著涼所誘發的,需要到公立醫院兒科或者是消化內科進行就醫,完善相關檢查再給予針對性的治療。語音時長 01:09”
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小兒腹瀉怎么問診孩子是怎么感染上腹瀉的?腹瀉物是什么樣子的?怎么判斷孩子的病情是輕是重可以問孩子愛不愛吃東西?孩子皮膚彈性如何?腹瀉時孩子還能吃東西嗎?當時給孩子添加輔食了嗎?孩子有沒有接觸腹瀉病人?你們在給孩子吃白糖蒸蘋果的時候,有沒有停止喂奶,或者是少給他吃東西?腹瀉傳染的主要途徑就是經口傳播,醫學上成為糞—口傳染,就是污染物通過一些途徑被孩子吃進去了。腹瀉還會通過呼吸道傳染,仍然會染上腹瀉的原因。
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小兒腹瀉推拿怎么做小兒腹瀉首先要尋找病因,針對病因,選擇專業推拿的手法。可以先熱敷下孩子的肚子,以肚臍為中心先逆時針摩腹,再做順時針摩腹,有健脾胃、利消化的作用。可以用拇指指端按揉一窩風穴位,主治孩子腹痛、可以溫中止痛,要給寶寶注意保暖,注意補充水分。
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