問產(chǎn)婦易發(fā)生羊水栓塞嗎
病情描述:
產(chǎn)婦易發(fā)生羊水栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞的幾率還是很低的。首先不要太擔心這個問題,羊水栓塞是產(chǎn)科一種極其嚴重的分娩時的并發(fā)癥。發(fā)病率在1~7/I0萬,但病死率很高,在20%~90%之間。
意見建議:
分娩時無論順產(chǎn)或者剖宮產(chǎn),產(chǎn)婦首先要放松特別緊張的情緒,分娩前大體了解一些分娩方面的常識,順產(chǎn)時積極配合醫(yī)生,在醫(yī)生的指導下用力。
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們人為能控制的一種疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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產(chǎn)婦易發(fā)生羊水栓塞嗎首先不要太擔心這個問題,羊水栓塞是一種嚴重的分娩時的并發(fā)癥,它的發(fā)生率一般常在于10萬分之2-8左右,一旦發(fā)生,死亡率可以高達百分之60-70。產(chǎn)婦發(fā)生這種羊水栓塞的情況,其實幾率還是很低,我們平時要注意這種操作,比如說人工破膜時不要行人工剝膜術;再者就是不在宮縮的時候進行人工破膜;三就是掌握這種縮宮素的應用的指征,這樣就可以盡量的減少羊栓的發(fā)生。語音時長 01:14”
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哪些產(chǎn)婦易發(fā)羊水栓塞羊水栓塞的一些高危因素當中就提到了高齡初產(chǎn),也就是說,年齡大于35周歲以上的女性第一次生孩子的情況;再者就是經(jīng)產(chǎn)婦,經(jīng)產(chǎn)婦就是說二胎、三胎,甚至多胎分娩的這種產(chǎn)婦。當然,羊水栓塞發(fā)生的幾率很低,一般在十萬分之二到八左右,但是一旦發(fā)生,死亡率很高,可以達到60-70%。它發(fā)生的病因是不明確,比如說羊膜腔內壓力過高,血竇的開放,胎膜的破裂等等,這些高危因素是有關系。語音時長 01:13”
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哪些產(chǎn)婦易發(fā)羊水栓塞病情分析:高齡初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦容易發(fā)生羊水栓塞。另外宮頸裂傷,子宮破裂,羊水過多,多胎妊娠,子宮收縮過強,急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,剖宮產(chǎn),鉗刮術等都可能是羊水栓塞的誘發(fā)因素。意見建議:在產(chǎn)程中正確使用縮宮素,防止宮縮過強,人工破膜,在宮縮間歇期進行,產(chǎn)程中避免產(chǎn)傷,子宮破裂,子宮頸裂傷等,均可以預防羊水栓塞。
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順產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞嗎病情分析:順產(chǎn)也可以發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞是由于羊水進入母體血液循環(huán)而引起的肺動脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌漫性血管內凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理變化的過程,起病急劇,病情兇險,難以預測,死亡率高,發(fā)病率為1.9~7.7/10萬死亡率為19%~86%。意見建議:羊水栓塞是產(chǎn)科比較嚴重的并發(fā)癥,羊膜腔壓力增高,血竇開放,胎膜破裂都會導致羊水栓塞,所以順產(chǎn)也不例外。所以懷疑有羊水栓塞癥狀者一定要積極處理,抗休克,對癥治療。
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怎樣的人易發(fā)生羊水栓塞以下人群容易發(fā)生羊水栓塞:1、比如高齡產(chǎn)婦,指產(chǎn)婦分娩時,年齡大于等于35周歲。2、多胎妊娠,指產(chǎn)婦妊娠宮腔內有2個或2個以上胎兒共同孕育,其并發(fā)癥多且為產(chǎn)兒病死率高。3、羊水過多,指羊水量超過兩升的情況。4、胎盤早剝、引產(chǎn),指在分娩自然發(fā)動前,人為的誘發(fā)子宮收縮,促使宮頸管擴張,最終使胎兒順利娩出
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怎樣預防發(fā)生羊水栓塞預防發(fā)生羊水栓塞要學會合理的使用宮縮劑,并且要掌握好破膜及擴張宮頸等方面的手術指征。在急產(chǎn)時如果遇到高張性的宮縮,應該要選擇在宮縮間歇期間破膜等。在懷孕期間,孕婦應該要按時到醫(yī)院做好孕檢,這樣才可以讓醫(yī)生及時了解胎兒的發(fā)育情況。在孕檢過程中