問上消化道出血導(dǎo)致貧血怎么辦
病情描述:
上消化道出血導(dǎo)致貧血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
上消化道出血是指包括食管、胃、十二指腸等部位的出血。根據(jù)患者出血的部位不同、出血原因不同和出血的程度不同,處理方式也有相應(yīng)的差別。如果出血是因?yàn)檠装Y或潰瘍引起的,出血量少,保守治療有效,一般選擇非手術(shù)治療;如果出血量較大,是由于惡性腫瘤等原因引起的,則需要手術(shù)治療。
意見建議:
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上消化道出血該怎么辦上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后,吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血,也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血,首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因,然后針對病因的治療。如果是少量出血,病因假如說為急性糜爛出血性胃炎,還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂,一般的藥物保守治療就可以了。假如說大量出血,藥物保守治療效果差,這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療,必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對于胃癌的患者,只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。01:13
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消化道出血怎么辦消化道出血的治療和處理,主要包括:第一,對癥治療,病人通常需要臥床休息、禁食,需要醫(yī)護(hù)人員來密切觀察病情變化,保持病人呼吸道的通暢,避免嘔血時(shí),可能引起的呼吸道窒息。第二,及時(shí)補(bǔ)充血容量,通過迅速的靜脈輸液,維持血容量,必要時(shí)候要考慮輸血。第三,藥物治療,根據(jù)病因不同,采用不同的藥物。但一般都包括一些生長抑素,還有質(zhì)子泵抑制劑等。第四,內(nèi)鏡治療,具體的治療方法是通過內(nèi)鏡下進(jìn)行藥物注射,還有電凝止血以及使用止血夾,或套扎器等套扎進(jìn)行治療。第五,微創(chuàng)的介入治療,在選擇性的血管造影顯示了出血部位以后,可以經(jīng)過介入導(dǎo)管進(jìn)行及時(shí)的止血治療,大部分的病例可以達(dá)到止血的目的。第六,手術(shù)治療,如果在出血的原因和部位都不明確的情況下,以上治療效果治療方法的效果不佳,可以必要時(shí)候采用剖腹探查,進(jìn)行手術(shù)治療。01:51
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上消化道出血導(dǎo)致貧血怎么辦上消化道出血導(dǎo)致的貧血,如果是重度貧血應(yīng)立即查血型和配血,盡快建立有效的靜脈輸液通道,予以補(bǔ)充血容量,改善急性失血,周圍循環(huán)衰竭。一般的輸血措施是輸濃縮紅細(xì)胞,嚴(yán)重活動(dòng)性大出血可以考慮輸全血。當(dāng)患者出現(xiàn)失血性休克,改變體位出現(xiàn)暈厥,血紅蛋白低于70克就可以考慮為患者輸血。如患者是慢性貧血可以通過飲食療法,多食用含鐵量高的食物來補(bǔ)充。語音時(shí)長 01:14”
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消化道出血導(dǎo)致貧血消化道出血時(shí),重點(diǎn)的化驗(yàn)應(yīng)包括,血常規(guī)、血型、出凝血時(shí)間、大便隱血試驗(yàn)、肝功能及血肌酐、尿素氮等。肝功能異常,白細(xì)胞和血小板減少有助于肝硬化的診斷。患者也可以做個(gè)X線鋇餐檢查,或者是動(dòng)脈造影也行,這樣不但可以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)出血部位,同時(shí)也能介入治療。消化道出血造成貧血要非常注意及時(shí)補(bǔ)充血容量,最好先輸平衡液或葡萄糖鹽水,或者緊急時(shí)輸液輸血同時(shí)進(jìn)行,對于肝硬化患者朋友盡量輸新鮮血,還應(yīng)該注意避免因輸液、輸血過快、過多而引起肺水腫。急性上消化道出血是指在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)出血量就超過1000毫升或者是循環(huán)血量的20%以上。引起消化道出血的原因有很多,上消化道疾病和全身性的疾病都可以引起消化道出血,其中臨床上最常見的是消化性潰瘍、食管、胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌引起的出血。語音時(shí)長 1:57”
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消化道出血會(huì)導(dǎo)致貧血嗎病情分析:消化道出血是會(huì)導(dǎo)致貧血的。一般情況下,急性出血量每400ml左右,血紅蛋白會(huì)下降1克。慢性出血引起的貧血,與出血量的多少和持續(xù)時(shí)間有直接關(guān)系。意見建議:急性消化道出血引起休克,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充血容量,必要時(shí)輸新鮮血液。消化道出血應(yīng)做胃鏡檢查,對保守治療無效果的病變,要手術(shù)治療。
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貧血會(huì)導(dǎo)致上消化道出血嗎病情分析:貧血一般很少會(huì)導(dǎo)致消化道出血,多數(shù)的貧血,有可能是小細(xì)胞性低色素貧血或者是巨幼細(xì)胞性貧血,或者是正細(xì)胞性貧血。多數(shù)的貧血時(shí),血液血供相對來講是減少的,所有很少會(huì)出現(xiàn)消化道血管的破裂而出血。意見建議:貧血需要積極的尋找病因,同時(shí)給予完善血常規(guī),骨髓穿刺等相關(guān)性的檢查,排除有無其他的血液性疾病,定期復(fù)查。
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上消化道出血怎么辦上消化道出血時(shí)首先應(yīng)該先進(jìn)行止血,可以通過服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多,包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后,應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療,可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血,在止血之后應(yīng)該及早的探查病因,對癥治療。如果是由于
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上消化道出血怎么辦上消化道出血是消化內(nèi)科的常見急癥,涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應(yīng)對策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī),并遵醫(yī)囑進(jìn)行一般治療。這包括臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時(shí)吸入引起窒息,同時(shí)密切監(jiān)測