問呼吸衰竭是什么
病情描述:
呼吸衰竭是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭是由于氧分壓低于60毫米汞柱而導(dǎo)致的臨床呼吸困難,甚至意識障礙的嚴(yán)重情況,最常見于重癥肺部感染、間質(zhì)纖維化、哮喘的持續(xù)狀態(tài),還有慢性阻塞性肺疾病等等。
意見建議:
首先要明確引起呼吸衰竭的病因,要積極治療原發(fā)病;其次要給予吸氧,根據(jù)呼吸衰竭的類型來選擇吸氧流量;最后必要的時(shí)候要給予機(jī)械通氣輔助通氣,改善氧合。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個(gè)呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K,導(dǎo)致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲ァ⒍秃羲ァ5诙前凑詹课环值模兄袠行运ソ吆屯庵苄院羲ァ5谌前凑詹〕涕L短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的,由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺1热缂毙缘耐鈧X血管損傷,就會出現(xiàn)中樞的抑制;再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機(jī)麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人,有時(shí)候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果,也要結(jié)合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經(jīng)很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個(gè)是因人而異的。03:00
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呼吸衰竭是什么呼吸衰竭是指由于各種原因所導(dǎo)致的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致機(jī)體不能維持足夠的氣體交換,從而發(fā)生低氧血癥,伴有或不伴有高碳酸血癥的一系列臨床綜合征。在臨床中,其診斷主要是依賴于動(dòng)脈血?dú)夥治觯诤F矫骒o息狀態(tài)下,呼吸室內(nèi)空氣時(shí)動(dòng)脈血氧分壓小于60mmHg,伴有或不伴有二氧化碳分壓大于50mmHg,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等因素,則可以診斷為呼吸衰竭。根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治觯粑ソ呖梢苑譃橐恍秃粑ソ吆投秃粑ソ邇纱箢愋汀?/div>語音時(shí)長 01:09”呼吸衰竭是什么缺氧呼吸衰竭的病人因?yàn)榧毙曰蛘呗缘娜毖蹩梢詫?dǎo)致全身多部位的各個(gè)臟器的缺氧,并出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。比如:第一,對大腦的影響,腦的缺氧可以引起病人頭痛,興奮,煩躁,嗜睡,甚至昏迷,抽搐等等。第二,對心血管的影響,病人會出現(xiàn)心慌,胸悶,心律失常,心臟停搏等等。第三,對其他重要臟器的影響,比如對肝臟的影響,病人肝的轉(zhuǎn)氨酶會升高,對腎臟的影響,病人肌酐會升高,有些病人會出現(xiàn)消化道的出血,尿少或者無尿,以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂或者酸堿失衡等等,重癥的病人缺氧了以后可以引起死亡等等。語音時(shí)長 01:20”呼吸衰竭是什么感覺病情分析:呼吸衰竭的患者首先會有呼吸憋喘的感覺,喘不上氣來,有的患者會有呼吸加快,還有的患者會有心跳加快這樣的一些感覺。也有的患者在早期僅僅會有一些胸悶的癥狀。意見建議:如果經(jīng)過動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查,證實(shí)患者存在呼吸衰竭,一定要查明引起呼吸衰竭的原因,解除引起呼吸衰竭的原因,同時(shí)讓患者加大吸氧濃度,甚至應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī)或者呼吸機(jī)來改善一下患者的癥狀。呼吸衰竭癥狀是什么病情分析:呼吸衰竭的癥狀多有不同程度的胸悶、氣喘、呼吸困難和發(fā)紺的表現(xiàn)。如果是嚴(yán)重的呼吸衰竭,還可以出現(xiàn)精神神經(jīng)的異常改變,例如肺性腦病時(shí),患者可以有譫妄、淡漠、嗜睡、昏迷等,并伴有引起呼吸衰竭的疾病所產(chǎn)生的癥狀。意見建議:呼吸衰竭的癥狀輕重表現(xiàn)不一,有時(shí)還可以出現(xiàn)不典型的臨床癥狀,容易發(fā)生誤診或漏診。故懷疑有或已經(jīng)存在呼吸衰竭的患者,需要完善血?dú)夥治觯瑏碓\斷呼吸衰竭,同時(shí)判斷呼吸衰竭的類型和程度。呼吸衰竭是什么病呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。一般可出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。并且容易引起感染、消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發(fā)癥。一般情況下呼吸衰竭的診斷是通過血?dú)夥治鰜磉M(jìn)行的。1、積極呼吸衰竭是什么感覺呼吸衰竭的感覺,就像老百姓所說的,呼吸快不行了,快沒有氣了的情況,也就是呼吸困難,呼吸急促的表現(xiàn),如果合并有肺性腦病的時(shí)候,還可以出現(xiàn)精神和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,比如頭痛,煩躁,興奮,嗜睡,昏迷,抽搐等等。有以上的感覺,就要完善動(dòng)脈血?dú)獾姆治鰴z查,以判,是否有呼吸衰竭的情況,并且可以區(qū)分,是否為一型呼吸衰
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