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• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32171次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個(gè)癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候，不一定有這個(gè)癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。

  

  02:55
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18735次

• 鼻咽癌放化療期間可以喝酸奶嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，臨床發(fā)病率是比較高的，在治療方面目前主要是考慮放化療為主，大部分患者通過規(guī)范的放化療之后總體效果是比較好的，5年生存率還是比較高的。在放化療治療期間，患者可以喝酸奶，酸奶具有一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于補(bǔ)充身體的能量有一定的幫助，而且也有助于緩解放化療帶來的相關(guān)的并發(fā)癥，可以有效的緩解胃部的不舒服，改善惡心，嘔吐，同時(shí)在飲食方面建議清淡一些，少吃辛辣刺激性東西，不能抽煙喝酒，多吃蔬菜和水果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-10-11 2674次

• 鼻咽癌放化療期間能否喝茶
  鼻咽癌患者放化療期間可以喝茶，但是只可以喝一些綠茶。鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中可以多喝綠茶，因?yàn)榫G茶有一定的防癌作用，對(duì)于人體內(nèi)的細(xì)胞也具有一定的抑制作用。同時(shí)也要注意多飲食一些像胡蘿卜，南瓜和龍須菜這些食物，因?yàn)檫@些食物能夠分解人們因?yàn)轱嬍碂尽㈦缰苹蛘呤敲棺兊氖澄锒M(jìn)入人體的致癌物質(zhì)，對(duì)患者健康和治療也很有幫助。鼻咽癌患者應(yīng)該多吃一些香菇，大麥和黃豆這些食物，因?yàn)檫@些食物是能夠幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)的食物，可以幫助患者更好的對(duì)疾病進(jìn)行抵抗和治療，以彌補(bǔ)患者由于長(zhǎng)期的病痛折磨導(dǎo)致身體素質(zhì)差和對(duì)治療造成一定的阻礙。因此一定要說，飲食特別的注意，也可以喝綠茶，綠茶有一定的防癌作用，患者晚期癌細(xì)胞大部分已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移，已經(jīng)失去了手術(shù)根除的機(jī)會(huì)，放化療的方法也會(huì)給患者帶來巨大的痛苦，還使患者的病情加重。鼻咽癌到了晚期是全身的疾病，在晚期的治療上，采用的是全身性的抗癌療法的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 4180次

• 鼻咽癌化療期間可以喝飲料嗎
  病情分析：鼻咽癌患者在化療期間可以喝一些飲料。但是一般建議喝溫?zé)犸嬃希荒芎缺滹嬃希驗(yàn)橛锌赡軙?huì)引起腹瀉，而且避免喝有刺激性的飲料，可以喝一些養(yǎng)胃的或者是有助于緩解化療副反應(yīng)的飲料，但是一次不建議過多。意見建議：鼻咽癌患者在化療期間，建議檢測(cè)血常規(guī)和生化，需要觀察有無出現(xiàn)骨髓移植和肝腎功能損害這些并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，就需要進(jìn)行對(duì)癥治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-17 1304次

• 鼻咽癌放化療多久復(fù)查
  病情分析：鼻咽癌放化療結(jié)束以后一般三天左右查一次血常規(guī)、一周左右查一次生化檢測(cè)，一到三個(gè)月左右復(fù)查一次鼻咽鏡，三個(gè)月左右復(fù)查一次鼻咽部核磁共振，但是根據(jù)患者的病情程度和放化療的反應(yīng)需要調(diào)整個(gè)體化的復(fù)查時(shí)間和方案。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議清淡一些，多吃高蛋白飲食，建議不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不能過度疲勞，而且需要戒煙戒酒。在日常生活當(dāng)中需要放松心情，不要過度悲觀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-05 2502次

• 鼻咽癌放化療期間可以喝酸奶嗎
  鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部的惡性腫瘤，臨床發(fā)病率是比較高的，在治療方面目前主要是考慮放化療為主，大部分患者通過規(guī)范的放化療之后總體效果是比較好的，5年生存率還是比較高的。在放化療治療期間，患者可以喝酸奶，酸奶具有一定的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，對(duì)于補(bǔ)充身體的能量有一定的幫助，而且也有助于緩解放化療帶來的相關(guān)的并發(fā)
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 186次

• 鼻咽癌放化療期間能否喝茶
  鼻咽癌患者放化療期間可以喝茶，但是只可以喝一些綠茶。鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中可以多喝綠茶，因?yàn)榫G茶有一定的防癌作用，對(duì)于人體內(nèi)的細(xì)胞也具有一定的抑制作用。同時(shí)也要注意多飲食一些像胡蘿卜，南瓜和龍須菜這些食物，因?yàn)檫@些食物能夠分解人們因?yàn)轱嬍碂尽㈦缰苹蛘呤敲棺兊氖澄锒M(jìn)入人體的致癌物質(zhì)，對(duì)患者健康和
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 310次