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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見(jiàn)到杵狀指，聽(tīng)診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見(jiàn)雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見(jiàn)不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見(jiàn)的。第四，肺活檢。通過(guò)支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進(jìn)行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒(méi)有及時(shí)的接受正規(guī)的治療，往往會(huì)伴隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會(huì)發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2755次

• 慢阻肺病人如何鍛煉

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡(jiǎn)稱。慢阻肺的病人一般也會(huì)影響肌肉的力量、呼吸肌的力量。所以慢阻肺的病人，活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，但是也不代表慢阻肺病人不需要鍛煉。慢阻肺的病人的鍛煉，我認(rèn)為應(yīng)該是遵循以下幾點(diǎn)：第一，要適當(dāng)，所謂的適當(dāng)就是不要導(dǎo)致疾病的加重。有些朋友努力地進(jìn)行鍛煉，但是他呼吸困難非常重，我建議不要堅(jiān)持，應(yīng)該適可而止。第二，要有針對(duì)性的鍛煉，比如肌肉力量不夠，應(yīng)該有針對(duì)性的系統(tǒng)地訓(xùn)練肌肉力量，但是不要運(yùn)動(dòng)量太大，否則可以引起缺氧加重。還有呼吸肌的鍛煉，有一些有呼吸的操，而且有呼吸康復(fù)的操，也有呼吸器械的鍛煉。比如有正壓排痰系統(tǒng)的鍛煉，還有吹氣球、魚口樣呼吸等等，有一些專門的呼吸操和呼吸器械的鍛煉。當(dāng)你呼吸困難比較嚴(yán)重，呼吸肌肉比較薄弱的時(shí)候，我推薦大家進(jìn)行呼吸的康復(fù)器械的鍛煉，包括一些非常方便的、便攜式的康復(fù)器械，應(yīng)該是去咨詢專業(yè)的呼吸康復(fù)師，或者呼吸科的專業(yè)醫(yī)師，進(jìn)行選擇使用。

  

  01:55
  劉國(guó)梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 14424次

• 塵肺病如何檢查
  塵肺病的檢查主要是以高千伏胸片，數(shù)字化攝影DR后前位胸片，胸部高分辨CT這三種為主。因?yàn)閴m肺病它的主要表現(xiàn)是雙肺呈現(xiàn)彌漫性的纖維化改變，影像學(xué)上主要表現(xiàn)為雙肺出現(xiàn)彌漫性廣泛分布的小陰影，或者大塊纖維灶，勞動(dòng)者當(dāng)雙肺已經(jīng)出現(xiàn)纖維化改變的時(shí)候，需進(jìn)一步與其他呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行相鑒別，此時(shí)通過(guò)動(dòng)態(tài)的高千伏胸片，至少半年以上來(lái)進(jìn)行比較，或者胸部CT來(lái)輔助明確雙肺的彌漫性小陰影改變或者纖維灶的分布情況，從而來(lái)確定是否患上了塵肺病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-18 2198次

• 塵肺病如何預(yù)防
  塵肺主要是由于在工作中長(zhǎng)期吸入粉塵（直徑超過(guò)10微米的顆粒物），這些細(xì)小的顆粒物直接達(dá)到呼吸道的深部，因此難以分解清除，而在肺內(nèi)潴留引起的免疫炎癥反應(yīng)。最終使得肺部組織發(fā)生大范圍的彌漫性纖維化，或者并發(fā)全身性的疾病。預(yù)防該病是要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽，送風(fēng)頭盔，送風(fēng)口罩等，盡可能的避免粉塵的吸入。還要加強(qiáng)對(duì)工人的塵肺病的篩查，及早的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，避免病情的不斷惡化，還要建議生產(chǎn)單位積極的改革工藝和革新生產(chǎn)設(shè)備。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-12 4369次

• 怎樣檢查塵肺病
  病情分析：檢查塵肺病主要靠的是影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期從事接觸生產(chǎn)性礦物性粉塵的勞動(dòng)者，粉塵在雙肺潴留下來(lái)，慢慢的形成塵肺改變。塵肺的形成過(guò)程是一個(gè)慢性的過(guò)程，早期很多都沒(méi)有明顯的癥狀，但是雙肺已經(jīng)出現(xiàn)彌漫性小結(jié)節(jié)這種改變。所以粉塵接觸的勞動(dòng)者要定期行高千伏胸片、DR或者胸部CT檢查，及時(shí)的能夠了解雙肺的情況。意見(jiàn)建議：建議所有從事生產(chǎn)性礦物性粉塵的勞動(dòng)者要重視身體的健康檢查，一般是半個(gè)月到一年就檢查一次高千伏胸片或者是DR胸片，初步的了解雙肺是否存在纖維化改變，以便能夠及時(shí)的去診治。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-07-02 2201次

• 怎么檢查塵肺病
  病情分析：塵肺病的檢查主要靠影像學(xué)，如胸片或者胸部CT平掃。而塵肺病的診斷主要靠高千伏胸片和數(shù)字化攝影DR后前位胸片。長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性粉塵的勞動(dòng)者，單雙肺出現(xiàn)彌漫性的小陰影時(shí)，根據(jù)小陰影的大小，形狀以及分布范圍，由職業(yè)病診斷專家對(duì)照國(guó)家塵肺診斷標(biāo)準(zhǔn)片來(lái)作出塵肺病的診斷。意見(jiàn)建議：建議勞動(dòng)者如果有長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性礦物性無(wú)機(jī)粉塵，需定期行胸片或胸部CT檢查，一旦發(fā)現(xiàn)雙肺出現(xiàn)彌漫性的小陰影，則須及時(shí)脫離粉塵作業(yè)，并到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)行塵肺病的診治。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-04-06 53903次

• 塵肺病是怎么檢查的
  塵肺病作為一種職業(yè)病，主要是由于長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致的肺部纖維化病變。對(duì)于此類疾病的檢查，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了完善的體系，具體內(nèi)容如下：1、醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查是診斷塵肺病的重要手段，其中X線胸片和CT掃描最為常用。X線胸片能夠清晰地顯示出肺部的紋理變
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-23 0次

• 塵肺病是怎么檢查的？
  塵肺病是指在工作中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性的粉塵，在肺內(nèi)積聚而引起的以肺組織彌漫性纖維化改變?yōu)橹鞯娜硇约膊。瑢?duì)于該病的相關(guān)檢查主要如下：一、患者的體征。患者早期一般狀態(tài)較好，無(wú)明顯體征，晚期特別是并發(fā)肺部感染時(shí)可聞及濕啰音，當(dāng)合并肺氣腫、氣胸、肺心病時(shí)，并出現(xiàn)相應(yīng)的體征，并可有杵狀指的改變。二、影像學(xué)檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 341次