問(wèn)腰間盤(pán)突出能不能復(fù)位
病情描述:
腰間盤(pán)突出能不能復(fù)位
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出的患者,是指髓核自破裂的纖維環(huán)突出,當(dāng)對(duì)脊髓或者神經(jīng)根造成影響的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)腰疼,腿疼,肢體麻木無(wú)力等癥狀。一旦髓核突出之后,是很難將突出的髓核復(fù)回到原位的,我們只能通過(guò)一些方法緩解癥狀,延緩病情的發(fā)展。例如注意休息保養(yǎng),帶腰圍固定保護(hù),避免搬抬重物等重體力活動(dòng),平時(shí)要注意加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉,熱敷理療等方法緩解癥狀,這些都能起到積極的作用。當(dāng)保守治療無(wú)效的時(shí)候,可以手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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腰間盤(pán)突出復(fù)位管用嗎腰椎間盤(pán)突出癥是在退行性變的基礎(chǔ)上,累積傷所致,累積傷又加重了椎間盤(pán)的退變,隨著年齡的增長(zhǎng)會(huì)逐漸加重。所謂的腰椎間盤(pán)突出復(fù)位,實(shí)際上是一種理論上,才存在的情況。腰椎間盤(pán)突出的部位比較深,通過(guò)外力的作用,哪怕手法按摩、推拿等等,并不能直接作用于突出的椎間盤(pán)。因此,實(shí)際上復(fù)位的效果并不可靠,只能通過(guò)平躺減少負(fù)重,期望椎間盤(pán)髓核能夠回縮。這樣的情況下,有一定的復(fù)位作用,可以減輕神經(jīng)的刺激和臨床的癥狀。01:00
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腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥一樣嗎腰間盤(pán)突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒(méi)有腰疼,也沒(méi)有腿疼,那這時(shí)候這一類(lèi)健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤(pán)突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒(méi)有,平時(shí)并沒(méi)有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問(wèn)題,那去怎么解釋?zhuān)@就是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見(jiàn)到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤(pán)突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤(pán)超過(guò)了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤(pán)膨出,明顯地超過(guò)后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤(pán)突出等等。這是腰間盤(pán)突出和腰間盤(pán)突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤(pán)突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤(pán)突出癥。02:00
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腰間盤(pán)突出能不能復(fù)位腰椎間盤(pán)突出以后,對(duì)于突出來(lái)的椎間盤(pán)一般是不能復(fù)位,但是通過(guò)保守治療可以解除臨床中的腰椎間盤(pán)突出引起的癥狀,在電視上或者報(bào)道中說(shuō),如何使腰椎間盤(pán)突出怎樣復(fù)位,基本是沒(méi)有科學(xué)道理。無(wú)論怎樣做都不會(huì)使突出的東西再回到原先的位置上。由于間盤(pán)內(nèi)的壓力要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于椎管腔內(nèi)的壓力,所以是不可能再回到原先的位置上,因此腰椎間盤(pán)突出以后是不能夠復(fù)位,但是是能夠改善臨床癥狀,基本能夠得到緩解和治療,并不強(qiáng)求使腰椎間盤(pán)突出復(fù)位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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腰間盤(pán)突出能不能治腰椎間盤(pán)突出是指因椎間盤(pán)變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出,從而刺激或壓迫神經(jīng)根,馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一組綜合征。腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿痛最常見(jiàn)的原因之一。腰椎間盤(pán)突出癥主要癥狀是腰痛,坐骨神經(jīng)痛,馬尾神經(jīng)受壓,從而表現(xiàn)出大小便障礙,彎曲,感覺(jué)異常等。腰椎間盤(pán)突出癥的治療,包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,非手術(shù)治療主要適用于年輕初次發(fā)作或病程較短者,休息后癥狀可自行緩解者。X線檢查無(wú)椎管狹窄者。已經(jīng)確診了腰間盤(pán)突出癥患者,經(jīng)嚴(yán)格的非主流治療無(wú)效,或者馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮行髓核摘除手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腰間盤(pán)突出能不能喝酒出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出早期時(shí),是可以少量飲酒的,但如果在服用藥物,應(yīng)注意藥物有無(wú)飲酒禁忌。注意患上腰椎間盤(pán)突出時(shí),避免過(guò)度勞累,避免過(guò)重體力活,注意防寒保暖,避免受寒受涼,睡覺(jué)時(shí)應(yīng)選用硬板床,可以采取藥物治療、按摩、針灸等理療方式。
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腰間盤(pán)突出能不能治病情分析:腰椎間盤(pán)突出,是因?yàn)橥怀龅淖甸g盤(pán)壓迫的硬膜囊或者神經(jīng)根而引起的。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出是可以治療的,有保守治療或者手術(shù)治療。保守治療的方法,有口服藥物治療,腰椎牽引,物理治療以及中醫(yī)的針灸推拿療法等。手術(shù)治療,現(xiàn)在目前可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療或者直接開(kāi)刀,摘除椎間盤(pán)之后,然后再做內(nèi)固定術(shù)。
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腰間盤(pán)突出保養(yǎng)腰間盤(pán)突出患者一定要注意日常生活中的保養(yǎng);具體保養(yǎng)方法有以下幾點(diǎn):1、上班族、學(xué)生、辦公室工作人員不要長(zhǎng)時(shí)間站立或者長(zhǎng)時(shí)間坐著;2、體力勞動(dòng)者不要過(guò)度勞累,即不要超負(fù)荷工作;3、搬重物、抱小孩、扭腰一定要注意不要太過(guò)迅猛,很容易造成急性損傷;4、天氣涼時(shí)一定要注重腰部的保暖,尤其女性,此處還有子宮,
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腰間盤(pán)突出腰酸對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者,所引起的腰酸癥狀,主要是腰椎間盤(pán)突出以后,對(duì)腰部肌肉、筋膜部位的神經(jīng)產(chǎn)生刺激,引起腰部肌肉、筋膜處于痙攣狀態(tài),從而引發(fā)腰酸的癥狀。所以在出現(xiàn)這種情況以后,要多注意保暖,避免受涼,避免反復(fù)的彎腰活動(dòng),并且在腰酸時(shí),可以行腰部的熱敷,來(lái)解除肌肉、筋膜的痙攣,從而緩解腰酸的癥狀。必