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• 肺栓塞咯血的原因

  在我們過去的教科書當中，經(jīng)常會這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養(yǎng)就會受到影響，它就會先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時候就會導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時候，病人才可能會表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實這樣的比例并不是太高。

  

  01:23
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5187次

• 肺栓塞能治愈嗎

  首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險，慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期，我們可以通過及時的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開的，這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞，就是肺動脈高壓，治療起來相對來講比較困難，目前有一些新型的藥物，對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助，我們的心內(nèi)科或者心外科，也在開展肺的動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。

  

  01:04
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 20610次

• 肺栓塞會有大咯血嗎?
  肺栓塞可以出現(xiàn)大咳血。肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛，咳血和呼吸困難，甚至可出現(xiàn)呼吸心臟的驟停而危及生命。當患者有肺栓塞的高危因素而且出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn)時，我們要考慮肺栓塞的可能性。需要積極地完善血氣分析，D2-聚體和心臟彩超的檢查。如果患者的血氣分析提示了低氧血癥，甚至一型呼吸衰竭，D2聚體出現(xiàn)了明顯的升高，心臟彩超提示右心房右心室的改變時，我們考慮肺栓塞可能性是極大的，需要進一步的完善肺動脈的CTA，肺動脈的核磁掃描，肺動脈的磁共振或者是肺動脈血管造影以明確診斷。患者一旦確診為肺栓塞，我們需要進行溶栓，抗凝，介入或手術(shù)的治療。
  語音時長 01:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-22 2047次

• 肺栓塞大咯血治療
  肺栓塞大咯血時，此時治療上首先要保持患者的呼吸道通暢，避免因大咯血窒息而危及患者的生命。監(jiān)測患者的生命體征，維持血壓、血氧的穩(wěn)定。因大咯血肺栓塞的患者不宜行抗凝合或溶栓治療，患者通常先予以適當?shù)闹寡幚怼τ诓糠只颊咄ㄟ^止血治療，其咯血可以逐漸減輕，此時可以適當?shù)挠枰钥鼓委煛τ谖Ｖ匕Y的肺栓塞患者，如果情況允許，可以行肺動脈取栓術(shù)的介入治療。如果患者大咯血治療效果不佳，此時可以行支氣管動脈栓塞術(shù)進行止血處理。待其病情好轉(zhuǎn)以后，仍需要繼續(xù)抗凝治療。肺栓塞并大咯血是危重癥疾病，患者隨時有死亡的風險。但患者只有通過止血配合必要的相應(yīng)的介入治療，才能有效的治愈肺栓塞和大咯血。
  語音時長 01:17”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-09 2077次

• 肺栓塞會大咯血嗎
  肺栓塞很少引起咯血。肺栓塞的主要臨床表現(xiàn)是胸部疼痛，而且這種疼痛難以忍受，有時會出現(xiàn)強迫體位。若有引起咯血，主要疾病有肺結(jié)核，或者支氣管擴。把這兩種病想要確診，就需要做胸片或者普通的胸部ct。胸部ct對這兩種疾病，一般不會出現(xiàn)漏診。必要時。建議您先去醫(yī)院做檢查，遵守醫(yī)生叮囑，平時少吃刺激性食物，多吃水果蔬菜，提高自身免疫力。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-02 1701次

• 肺栓塞會引起大咯血嗎
  肺栓塞是會引起咯血的，它的典型癥狀是：起病突然，患者突然發(fā)生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥，甚至暈厥、咯血，在平時生活中一定注意不要在霧霾天氣中運動，而且每天都應(yīng)該保持好的心情，要外出的話，記得帶好口罩，防止對肺造成嚴重的負擔。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 肺栓塞會有胸腔積液嗎
  答案是會有的，有一些肺栓塞患者會出現(xiàn)胸腔積液，通過胸片或者彩超可明確診斷。肺栓塞的患者主要的表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現(xiàn)；有的患者會表現(xiàn)為呼吸急處，肺部聽診可聞及干啰音或者濕啰音。有時胸腔里可出現(xiàn)少到中量的積液。如果患者出現(xiàn)了肺栓塞的臨床癥狀及體征，我們則需要積極的進行
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 273次

• 肺栓塞確診：三大標準詳解
  不久前，我突感胸悶氣短，呼吸困難，還伴隨著持續(xù)的胸痛。這些癥狀讓我倍感不適，于是我決定前往醫(yī)院就診。經(jīng)過一系列的檢查和詢問，醫(yī)生初步懷疑我可能患有肺栓塞。這個陌生的名詞讓我心生恐懼，但也讓我更加堅定了尋求確診的決心。肺栓塞，這個看似遙遠的疾病，卻悄然降臨到了我的身上。為了確診這一疾病，醫(yī)生告訴我需要
  2024-03-12 0次