問阿司匹林會(huì)引起血小板減少嗎
病情描述:
阿司匹林會(huì)引起血小板減少嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
阿司匹林腸溶片,通過抑制血小板聚集,可以起到預(yù)防血栓形成而堵塞冠狀動(dòng)脈,引起心肌缺血的作用。阿司匹林腸溶片不會(huì)抑制血小板生成,但如果血小板減少至低于正常水平,建議先停藥,以免造成紫癜或受傷時(shí)傷口出血不止。
意見建議:
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阿司匹林會(huì)引起血小板降低嗎一般阿司匹林是不會(huì)引起血小板降低的,因?yàn)榘⑺酒チ值淖饔脵C(jī)制不是讓血小板降低,雖然阿司匹林是抗血小板的藥,但不是抵抗血小板讓血小板的數(shù)量下降,而是通過一些機(jī)制讓血小板聚集的幾率更低,防止血小板聚集在一起形成血栓,從而減少血栓的發(fā)生。所以,阿司匹林是抑制血小板功能的,但是血小板的數(shù)量不會(huì)有變化。大多數(shù)病人吃阿司匹林是很安全的,抽血檢查可以證實(shí)在吃阿司匹林期間血小板是不會(huì)有變化的。01:20
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低,甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮:一種情況,甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病,自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高,會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說,叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低,這樣它們被清除的速率會(huì)增加,從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況,在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候,我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn),所以對(duì)于某部分患者來說,在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中,可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng),需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn),給予干預(yù)的治療,嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。01:40
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阿司匹林 血小板減少如果說本身就血小板減少的話,顯然這種情況禁用阿司匹林,因?yàn)榘⑺酒チ钟锌赡軙?huì)繼續(xù)的導(dǎo)致血小板減少,甚至有可能會(huì)引發(fā)大出血,因?yàn)楸旧硌“鍦p少的患者一旦發(fā)生大出血很難止血,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血性休克,甚至導(dǎo)致患者循環(huán)衰竭引起死亡,所以一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少就應(yīng)該密切地監(jiān)測(cè),如果血小板明顯的小于50,那么顯然就需要停用阿司匹林,禁用阿司匹林。另外如果說是血小板減少不明顯,接近正常值,那么也可以服用阿司匹林,但是需要密切的監(jiān)測(cè)血常規(guī),主要是觀察血小板的動(dòng)態(tài)變化情況,如果沒有繼續(xù)減少,仍然可以繼續(xù)服用,應(yīng)用過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)血小板逐漸的下降,顯然也是需要停用阿司匹林。阿司匹林的應(yīng)用有一些禁忌癥,是包括對(duì)阿司匹林過敏的患者,再就是有活動(dòng)性的潰瘍,其他原因引起來的消化道出血以及腦出血,血友病以及血小板減少癥的人群,另外有阿司匹林或者其他非甾體類抗炎藥過敏史的患者,尤其是過敏以后出現(xiàn)哮喘,水腫或者休克的患者禁用阿司匹林。語音時(shí)長 1:36”
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什么會(huì)引起血小板減少(1)血小板生成減少或無效死亡:血小板減少包括遺傳性和獲得性兩種,獲得性血小板生成減少是由于某些因素如藥物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血干細(xì)胞或影響其在骨髓中增殖所致,這些因素可影響多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng),血小板減少患者會(huì)常伴有不同程度貧血,白細(xì)胞減少,骨髓巨核細(xì)胞明顯減少。這是引起血小板減少的原因之一。(2)血小板破壞過多:這種血小板減少的現(xiàn)象常包括先天性和獲得性兩種,獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性,免疫性血小板破壞過多。常見的有特發(fā)性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少,非免疫性血小板減少破壞過多包括感染,彌漫性血管內(nèi)凝血,血栓性血小板減少性紫癜等。語音時(shí)長 1:38”
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甲亢會(huì)引起血小板減少嗎病情分析:甲亢是由甲狀腺激素分泌過多引起的,其本身不會(huì)引起血小板減少,但是有些治療甲亢藥物的副作用會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)的血小板減少。意見建議:建議甲亢患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,如甲狀腺激素測(cè)定,頸部超聲等,明確病變程度盡早選擇有效藥物或者手術(shù)治療。平時(shí)注意多休息,避免長期熬夜和生活不規(guī)律。飲食方面注意清淡,避免過度攝入高碘飲食,如海帶、海苔、紫菜等。
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發(fā)燒會(huì)引起血小板減少嗎一般發(fā)燒是不會(huì)導(dǎo)致血小板降低的,可能在發(fā)燒時(shí)服用了一些藥物,副作用引起血小板降低,常見的如氯霉素、磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗甲狀腺藥、抗糖尿病藥、鎮(zhèn)靜藥都會(huì)對(duì)骨髓造血組織產(chǎn)生抑制作用,不僅會(huì)使血小板降低,還會(huì)導(dǎo)致血細(xì)胞減少。
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阿司匹林 血小板減少阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物,在某些情況下可能導(dǎo)致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細(xì)闡述阿司匹林導(dǎo)致血小板減少的原因及應(yīng)對(duì)時(shí)的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機(jī)制阿司匹林通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性,減少血栓烷A2
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阿司匹林 血小板減少如果說本身就血小板減少的話,顯然這種情況禁用阿司匹林,因?yàn)榘⑺酒チ钟锌赡軙?huì)繼續(xù)的導(dǎo)致血小板減少,甚至有可能會(huì)引發(fā)大出血,因?yàn)楸旧硌“鍦p少的患者一旦發(fā)生大出血很難止血,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)出血性休克,甚至導(dǎo)致患者循環(huán)衰竭引起死亡,所以一旦發(fā)現(xiàn)血小板減少就應(yīng)該密切地監(jiān)測(cè),如果血小板明顯的小于50,那么