問如何預防支氣管擴張咯血
病情描述:
如何預防支氣管擴張咯血
答醫生回答
病情分析:
咯血的治療咯血是支擴的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發燒,咳膿痰等平行,少量咯血經休息,鎮靜藥,止血藥,一般都能止住,大量咯血可行支氣管動脈栓塞術,多休息,注意飲食。
意見建議:
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支氣管擴張咯血正常嗎支氣管擴張的病人可能出現咯血,可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血,就一定要引起自己的重視,要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后,就會再次發生咯血,甚至大咯血的風險,這種再發生的幾率會明顯地增高,而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后,就會很緊張。一定要去醫院看,做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長,感染的加重,多少會出現一些不同程度的咯血,咯血從有痰中帶血這種少量的,也可以到大咯血,咯血的量與病情的嚴重程度,和病變的范圍常常并不一致,也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重,甚至很急,但是實際上,他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下,他們癥狀和臨床檢查的發現,也就是我們支氣管擴張的分級,并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人,一開始表現就是咯血,但是從來沒有咳濃痰。追問病史,這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年,這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血,提示很急、很重,就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科,還有介入科等等,進行聯合的處理。如果病情危重的話,病變又局限,常常是胸外科需要介入的,而且會在外科手術中獲得很多的益處,當然這也根據病人具體的情況,具體的分析。02:42
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血,有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一張口就是血。急診做肺部手術,這種病人往往是很急的。現在目前,對于支氣管擴張咳血的病人,大咯血的病人,還有一種辦法就可以采用介入栓塞,內科保守治療。如果無效了,可以采用外科介入,當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血,實際上在醫學上,目前還沒有很確切的答案,就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張,一定會出現咳血,它的機制,現在目前來看并不十分清楚??赡艿脑蛴袔c:最主要的原因,可能就是反復的支氣管氣道的炎癥,導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候,甚至會形成動靜脈瘺,特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀,這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候,支氣管擴張的病人,并不是癥狀很明顯的加重,就是我自己覺得,近期咳嗽很重,會出現咳血。有的病人是有這種情況,就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽,出現咳血,就是量變到一定程度,出現癥狀。02:05
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如何預防支氣管擴張咯血預防支氣管擴張咯血的最關鍵是要控制并且預防支氣管發作,預防支氣管發作,主要包括以下:一,戒煙戒酒。香煙在燃燒后,產生有害物質,吸入人體后,可以直接刺激氣道,引起呼吸道炎癥及痙攣,加重通氣障礙。酒能擴張外周血管病,能增快心跳,加大耗氧量量,加重肺的供養負擔,所以支氣管哮喘病人應堅決戒煙酒。二,忌肥甘厚味及海腥發物。長期貪食肥甘厚味,可以導致痰濁內生,阻塞氣道,造成通氣不利,而氣管哮喘患者往往是過敏體質,魚、蝦、蟹等海產品,致敏性強的易誘發支氣管哮喘,以及呼吸系統的一些其他疾病,應謹慎使用此品。三,飲食以平性為主,避免過于辛熱和寒涼,支氣管擴張病人屬于心脾肺陽氣不足、水濕化不力,造成痰濁內阻,所以不能吃辛辣食品,以防粘液使氣道炎癥加重,影響氣道的通暢,也不能過于食生冷寒涼的食物,以免影響脾胃的運化功能,造成痰濁內生,阻塞氣道,加重哮喘。四,慎用禽蛋類、鮮奶及乳制品。雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋、牛奶、羊奶以及乳制品里,含有大量的蛋白質,它們屬于異性蛋白,有相當一部分人吃了異性蛋白后,會出現變態反應,從而誘發哮喘。所以有支氣管哮喘的病史的人,在選擇食物上要謹慎,盡量不要吃這類食物,這樣可以減少支氣管擴張的發作。語音時長 2:42”
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支氣管擴張咯血支氣管擴張咯血一般是由于呼吸道內出血,經咳嗽排出體外的過程。支氣管擴張臨床引起咯血的常見原因,最常見的治療方法為抗感染治療。同時應用止血藥物,消炎止血,治療無法緩解咯血時,需應用血管活性藥物。若患者合并高血壓,需使用舒張血管藥物,患者咯血嚴重危及生命者,需進行外科手術治療。語音時長 1:12”
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支氣管擴張會咯血嗎大約50%-70%的支氣管擴張患者會有咯血癥狀,咯血多為鮮血或血痰,是因為支氣管擴張、炎癥引起小血管破裂導致出血。如果發生小動脈被侵蝕或者增生的血管被破壞,則會發生大出血。如果出現了咯血,要及時到醫院就診。
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支氣管擴張咯血會死嗎支氣管擴張是常常會出現咯血的癥狀的,患者因為支氣管擴張毛細血管壓力增大破裂出血表現為咯血??┭悄軐е禄颊咚劳龅摹V饕脑蛟谟谥夤軘U張咯血的時候,如果血液堵塞在氣管支氣管的部位形成血凝塊,就有可能造成患者窒息死亡。另外支氣管擴張咯血的時候,很容易造成患者肺部的炎癥,細菌的感染,這樣的感染可以導致呼吸衰竭,也有可能會導致患者死亡問題。
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如何預防支氣管擴張咯血預防支氣管擴張咯血的最關鍵是要控制并且預防支氣管發作,預防支氣管發作,主要包括以下:一,戒煙戒酒。香煙在燃燒后,產生有害物質,吸入人體后,可以直接刺激氣道,引起呼吸道炎癥及痙攣,加重通氣障礙。酒能擴張外周血管病,能增快心跳,加大耗氧量量,加重肺的供養負擔,所以支氣管哮喘病人應堅決戒煙酒。二,忌肥甘厚
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支氣管擴張并咯血支氣管擴張如果伴有咯血,對于這種情況,在治療方面如果咯血量不多,主要是針對支氣管擴張治療,防止呼吸道的反復感染,關鍵在于呼吸道保持引流通暢,選擇有效的抗菌素進行治療,另外選用祛痰劑以及稀釋濃痰的方法,經過體位引流來清除痰液,減少繼發感染,減少全身中毒癥狀。祛痰劑就是氯化氨、溴已新這樣的藥物,另外還可