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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3505次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2683次

• 肺結核什么隔離
  肺結核一般在呈陰性或者傳染性較低的時候，不排菌的情況下它一般的是不需要進行隔離的，一般沒有傳染性或者說傳染性比較低。如果呈陽性，而且正處在排菌期間，那此時最好選用了隔離的方法，注意與家人公用餐具以及呼吸道的傳播都要進行注意分開；一般室內要通風，定期進行空氣消毒，或者是日用品與健康人之間要進行分開放置。肺結核它本身就是結核桿菌所引起的慢性傳染病，可以累及的臟器也比較多，以肺部的感染是最為常見的。因為它有較強的傳染性的，所以可以采取預防的措施，通過注射卡介苗，或者是提高自身的身體素質以及免疫力來預防肺結核。那么，肺結核一般主要通過呼吸道吸入結核桿菌所感染；那么，對于口腔以及消化道它感染的概率相對較低，那么同時在飲食上，患者要以高熱量、高蛋白、高維生素的食物進行飲食。
  語音時長 2:01”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-12-20 9717次

• 肺結核隔離措施
  肺結核為呼吸道傳染病，主要是通過飛沫傳播，可引發咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等癥狀。需要積極抗結核治療，療程一年半左右，治療不當會產生耐藥菌，病程遷延不愈。建議盡量避免和患者密切接觸，特別是在密閉空間內，空氣干燥，患者痰菌可吸入健康人體內。隔離是指控制病原體，防止疾病傳染給他人的基礎措施。肺結核病人是散在結核病的根源，要把病人安置在一定環境中，病人的分泌物、用具等均需與健康人分開。
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  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 9050次

• 肺結核隔離多久
  病情分析：肺結核隔離治療的目的就是防止肺結核病人傳染結核分枝桿菌給健康人群，只要經過正規且科學的抗結核藥物治療，肺結核的傳染性可以在2~3個月之內控制住或者使傳染性消失。所以對于肺結核的患者，隔離治療的時間一般為2個月左右。意見建議：建議患者在肺結核的治療期，應該規律的服用抗結核藥物，即使傳染性降低了或者消失了，也要遵醫囑，定時定量的服用藥物，不能因為臨床癥狀減輕或者傳染性消失而私自改變用藥頻率和用藥劑量，這樣是有可能會導致耐藥型肺結核的發生的。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-04-08 2502次

• 肺結核采用什么隔離
  病情分析：肺結核是呼吸道傳染性疾病，需要采取呼吸道隔離措施，要注意戴口罩，尤其是接觸痰結核菌涂片陽性的肺結核患者，要注意不要隨地吐痰，不要對著他人打噴嚏或者咳嗽。意見建議：一旦確診肺結核，就要及時規律的抗結核治療，治療可以分為強化期和鞏固期，要注意監測結核藥物的不良反應，有的結核藥物會導致肝功能異常，所以要定期的復查評估治療效果。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-03-24 702次

• 肺結核要隔離嗎
  肺結核屬于呼吸道的一種傳染病，但是肺結核有好多種類型，一般如果做痰檢陽性的病人，說明含有肺結核桿菌，容易通過痰液進行傳播，所以最好采取隔離，避免傳染給其他健康人。痰檢陽性的病人，一般需要去醫院傳染科住院隔離治療。若痰檢陰性的病人，一般身體不再排菌，所以不具有傳染性，沒有必要隔離。如果通過胸部拍片檢查
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-28 3823次

• 肺結核采取什么隔離
  肺結核是一種通過呼吸道傳播的疾病，采取有效的隔離措施對于防止疾病傳播至關重要。以下為肺結核的隔離措施要點，包括呼吸道隔離、個人衛生、藥物治療和營養支持，確保既治療患者，又保護他人。1、呼吸道隔離患者應單獨居住一室，房間早晚各通風30分鐘，最
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-11 0次