問鏡下血尿是什么病
病情描述:
鏡下血尿是什么病
答醫生回答
病情分析:
鏡下血尿是血尿的一種,只是說明肉眼是無法看到尿液呈紅色的,只是在顯微鏡下可以看到尿液當中存在紅細胞,有可能是泌尿系感染導致的,也有可能是腎小球腎炎,也有可能是泌尿系結石或者泌尿系統惡性腫瘤導致。
意見建議:
患者存在鏡下血尿,要在泌尿外科檢查尿常規,還要檢查泌尿系彩超,必要的時候要進行泌尿系CT和膀胱鏡檢查,通過膀胱鏡可以發現膀胱里面有沒有腫瘤。
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無癥狀鏡下血尿見于什么疾病?無癥狀的鏡下血尿這種情況,我們會借助一種檢查,叫做相位差顯微鏡檢查,來進行分型。通過相位差顯微鏡,我們可以觀察尿液中紅細胞的形態。如果紅細胞絕大部分超過80%,都是變形的紅細胞,那么這種血尿我們稱為內科血尿,也就是說,紅細胞是通過腎小球來源的,臨床上最常見的就是IgA腎病,這樣的患者,我們會推薦他到腎內科去就診。如果患者的紅細胞,都是正常形態,那么這種血尿我們稱為外科血尿,也就是泌尿系統的某個部位,在有少量的出血。當然有這種情況,我們也不必過分的緊張,因為有80%的人,這種出血都是無害的,也沒有嚴重的疾病,我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者,是有泌尿系腫瘤的情況,當然我們如果是年輕人,比如小于40歲的人,那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候,都不要非常的慌張,要到醫院去就診,醫生會給你進行合理的診治。01:49
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血尿什么病血尿嚴格來講,它不應該叫做病,而是指一種癥狀。血尿分類也很多,可以這樣分,一個是叫內科性血尿,一個是叫外科性血尿。另一個分法,一種叫生理性血尿,一種叫病理性血尿。分法不一樣,所以原因也不一樣。感染、結石、腫瘤,這些都可以引起外科性血尿。我們內科性血尿包括慢性腎炎、腎盂腎炎等等,都可以引起內科性血尿。所以血尿不是一個單一的疾病,而是一個癥狀,很多疾病都可以出現血尿。01:09
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鏡下血尿是什么病鏡下血尿主要常見于很多疾病導致,比如包括腎臟尿路的疾病。炎癥常見的有急慢性腎盂腎炎,膀胱炎,尿道炎,泌尿;系統的結核,還有泌尿系統的霉菌感染;還有急性慢性的腎小球腎炎。結石包括泌尿系統任何部位的結石,如腎盂,輸尿管,膀胱和尿道。還有泌尿系統的任何部位的惡性腫瘤,還有外傷,還有一些先天性的畸形,比如多囊腎。還有藥物的影響,也會導致比如磺胺,汞,鉛。還有全身性的疾病,包括血小板減少性紫,過敏性紫癜白血病,再生障礙性貧血,結節性多動脈炎,絲蟲病、鉤端螺旋體病,流行性出血熱以及糖尿病腎病,甲狀腺功能亢進等。鏡下血尿指的就是尿外觀變化不明顯,通過顯微鏡高倍視野,離心沉淀之后,發現紅細胞平均大于三個以上。語音時長 01:51”
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鏡下血尿是什么原因產生鏡下血尿的原因很多,但主要由泌尿系統疾病引起。比如腎結核、腎炎、腎盂腎炎、尿路感染、膀胱炎、尿路結石、尿路腫瘤以及泌尿系統的外傷。血尿如果同時伴有長期的尿頻、尿急、尿痛這種癥狀一般是腎結核可能性比較大。如果血尿伴有眼瞼,面部或者全身的浮腫,同時有血壓增高以及發熱的癥狀,可能是急性腎炎,如果血尿伴有尿頻、尿急、尿痛,短期發作,一般考慮急性的泌尿系感染。發現鏡下血尿一定要到醫院盡快檢查確診治療。語音時長 1:51”
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什么是鏡下血尿病情分析:鏡下血尿是指肉眼觀察尿液顏色是澄清透明或淡黃色,而顯微鏡下觀察每高倍鏡視野大于三個紅細胞。常見的可以引起鏡下血尿的疾病有尿路感染,泌尿系結石,腫瘤各種原發性腎小球腎炎繼發性腎病等。女性如果月經污染尿樣也有可能出現鏡下血尿。意見建議:建議休息好,避免感冒發燒,劇烈運動等情況,女性避開月經期,清潔外陰后再次復查尿常規。如果仍然有鏡下血尿,需要進一步查紅細胞相差形態學和泌尿系彩超。
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鏡下血尿常見于什么病病情分析:出現鏡下血尿一般多見于腎小球腎炎,腎病綜合征或者是腎靜脈壓迫綜合征。要通過尿紅細胞形態分析,24小時尿蛋白定量,內生肌酐清除率,尿滲透壓,尿微量蛋白,左腎靜脈b超檢查明確診斷。意見建議:如果是腎小球腎炎,腎病綜合征,一般選擇一些保護腎臟的中成藥,比如金水寶膠囊,百令膠囊,腎康寧片等對癥治療,如果是左腎靜脈壓迫引起的鏡下血尿,需要通過血管介入支架手術治療。
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什么是肉眼血尿和鏡下血尿?正常尿中每高倍鏡視野發現0-3個紅細胞屬于正常范圍,超過三個紅細胞即為血尿。若每一千毫升尿中有超過0.5毫升的血液,肉眼即可辨認稱為肉眼血尿。血尿的顏色變化受混入了尿內的血量及酸堿度的影響。血多時的顏色有淺粉色、淺粉紅色至深褐色不等,臨床上常描述為洗肉水樣、茶水樣、咖啡樣等。血尿的顏色深淺與病變的嚴
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鏡下血尿掛什么科鏡下血尿應該掛泌尿外科或者腎內科,血尿是指患者尿液中由于紅細胞增多而導致的鏡下血尿或肉眼可見的血尿。當患者出現血尿時,應立即到醫院進行過一系列的腎功能檢查,超聲檢查,尿常規檢查,血常規檢查等,明確發病機制,再接受相應的治療。在治療期間應注意