問(wèn)小兒腎病綜合征移行減藥效果好嗎
病情描述:
小兒腎病綜合征移行減藥效果好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒腎病綜合征的激素移行減量法效果好。移行減量就是經(jīng)過(guò)6-8周的足量激素誘導(dǎo)緩解后,將兩天量的三分之二于一天口服,另三分之一隔日口服,逐漸減量至最小維持量并拖尾3個(gè)月以上,這樣減量比較緩慢,不容易導(dǎo)致反復(fù)和復(fù)發(fā)。
意見(jiàn)建議:
小兒腎病綜合征病程長(zhǎng),需要長(zhǎng)期使用激素,使用激素過(guò)程中要防治激素并發(fā)癥,建議監(jiān)測(cè)血糖,血壓,定期復(fù)查眼壓、血鈣、維生素D、骨密度等。
為你推薦
-
兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。01:04
-
腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水,就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀,比如說(shuō)大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白,我們做個(gè)定量,一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥,我們比如說(shuō)膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè),甚至十幾個(gè),就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低,通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的,比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
-
小兒腎病綜合征移行減藥效果好嗎小兒腎病綜合征如果尿蛋白已經(jīng)(-),減藥的時(shí)候不要過(guò)于著急,要緩慢的減藥,這樣總體來(lái)說(shuō)效果還是不錯(cuò)的,小兒腎病綜合征因?yàn)楹兔庖呦嚓P(guān),從腎臟大量丟失蛋白,所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來(lái)治療,只有激素才能夠抑制身體內(nèi)過(guò)強(qiáng)的免疫反應(yīng),從而保護(hù)腎臟免受攻擊,但是在應(yīng)用激素的時(shí)候并不是說(shuō)劑量是一成不變的,而是先足量應(yīng)用2個(gè)月,2個(gè)月以后才逐漸的減量。如果患者對(duì)激素比較敏感,應(yīng)用激素以后在2個(gè)月之內(nèi),尤其是2周之內(nèi)尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了,這時(shí)候還不能馬上減量,應(yīng)該再繼續(xù)鞏固治療2周以后再逐漸減量,減量的過(guò)程一定要緩慢,避免過(guò)快,過(guò)快的話,會(huì)導(dǎo)致這種疾病的復(fù)發(fā)的,如果是遵從醫(yī)囑緩慢減量,而且根據(jù)復(fù)查結(jié)果來(lái)決定減量的大小,這種情況總體來(lái)說(shuō)效果還是不錯(cuò)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
-
小兒腎病綜合征怎么減激素小兒腎病綜合征最主要的治療就是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療,而且最常用的就是潑尼松,療程會(huì)比較長(zhǎng)一些,一般在激素使用2-3周之后,孩子水腫就會(huì)得到改善。這時(shí)候激素的治療已經(jīng)有了一定的作用,然后再口服8-12周左右的時(shí)間,在癥狀開(kāi)始緩解之后再逐漸的緩慢的進(jìn)行減藥。一般每2-3周的時(shí)間,減少原用量的10%,當(dāng)用量減到20mg/d的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候癥狀容易反復(fù),所以說(shuō)應(yīng)該更加緩慢地減少激素的用量。小兒腎病綜合征使用激素治療一般是需要長(zhǎng)期的維持治療,至少也需要6個(gè)月至1年左右的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
-
小兒腎病綜合征病情分析:兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn),如大量蛋白尿及低蛋白血癥,高脂血癥等,兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見(jiàn)建議:兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,與它的病理變化是有密切相關(guān)的,以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系,及早明確病變類型,給予相應(yīng)的治療,減少兒童的并發(fā)癥。
-
小兒腎病綜合征怎么減激素病情分析:小兒腎病綜合征使用激素療法進(jìn)行治療,但在后期待尿蛋白轉(zhuǎn)陰性兩周之后,再開(kāi)始逐漸降低激素的用量。按照每個(gè)月2.5-5mg的速度,逐漸減量,直到停藥。意見(jiàn)建議:建議在減激素的過(guò)程中謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免突然停藥對(duì)身體造成損傷。同時(shí)應(yīng)該密切觀察患者是否有感染性或者病情復(fù)發(fā)的癥狀。
-
小兒腎病綜合征能治好嗎小兒腎病綜合癥是可以治好的。小兒腎病綜合征有很多種類型,分別是微小病變型、膜性腎病,膜增生性腎病,局灶節(jié)段性硬化和系膜增生性腎病。絕大部分小兒腎病綜合癥患者都是微小病變型,而這種類型也是痊愈概率最大的一種,所以大部分的小兒腎病綜合癥患者都是可以治好的。但是如果患者患有的是膜增生性腎病等其他類型,治愈
-
小兒腎病綜合征可以治療好嗎遇到了小兒腎病綜合征不會(huì)很難治愈的,就只要孩子好好配合醫(yī)院治療,需要限制運(yùn)動(dòng),還有控制飲食跟食鹽的攝入量,這樣就是可以完全治愈的。這種小兒腎病常見(jiàn)的癥狀通常就是有浮腫還會(huì)有大量的尿蛋白情況。目前的現(xiàn)狀主要就會(huì)采用腎上面的腺皮質(zhì)激素來(lái)治療的,對(duì)這復(fù)發(fā)特別難的治療者會(huì)加用一些免疫劑,還可以配合中藥物的治