問鎖骨骨折復位后讓保守治療
病情描述:
鎖骨骨折復位后讓保守治療
答醫生回答
病情分析:
這種情況需要手術治療,骨折移位比較大,即使將來愈合,也會出現畸形。
意見建議:
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骨折復位后還會錯位嗎骨折復位后,如果選擇的是保守治療,也就是外固定的方式,那么就可能會出現再次的移位。因為骨折的外固定是在皮膚外面的固定,因此固定強度沒有內固定大。如果骨折屬于穩定性骨折,那么外固定后錯位的可能性就小。如果骨折屬于不穩定性骨折,比如粉碎性骨折,那么外固定后錯位的可能性就大。因此對于不穩定性骨折,我們建議使用內固定手術治療。我們醫院目前對于此類骨折采用的是微創復位,內固定的方式來治療的,這種治療方式對骨折斷端的血供影響較少,使骨折愈合更加容易。01:07
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小兒骨折如何保守治療首先我們要評估孩子骨折以后是否有保守的可能性,如果骨折的不是非常嚴重,畸形不是特別重,我們可以進行保守治療。同時如果畸形比較重,可以通過門診手法復位以后給他保守治療。這個需要根據孩子的年齡、孩子的大小,以及受傷的部位來決定。00:39
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鎖骨骨折保守治療鎖骨骨折保守治療主要是針對沒有明顯移位的骨折端,或者是骨折移位不超過鎖骨橫斷面的三分之一,這種情況就可以采用保守八字繃帶外固定,加患側肢體懸吊治療,或者行鎖骨帶外固定,一般固定一個半月左右。再就是兒童期的鎖骨骨折,因為兒童期生長發育比較快,骨折愈合相對比較快,這種情況一般也是采用保守的治療,保守治療主要是選用八字繃帶外固定,患者肢體懸吊一個月,一個月后就可以撤除外固定,逐漸行抬肩的活動,成人一般固定一個半月,一個半月以后也可以逐漸的行抬肩的活動。語音時長 1:22”
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鎖骨遠端骨折保守治療對于病人出現鎖骨遠端骨折,因為有喙鎖韌帶的存在,一般骨折端移位不明顯,可以行保守的八字繃帶外固定,或者是鎖骨帶的外固定治療,并且固定以后,一定要將患側上肢屈肘九十度,懸吊于胸前,以限制肩關節的活動與防止肩關節活動以后擠壓、摩擦骨折端,從而會導致骨折畸形愈合,甚至延遲愈合、不愈合的情況。一般患肢懸吊固定一個半月,就可以去除外固定,逐漸行抬肩功能的鍛煉,并且在懸吊期間一定要加強腕部及手指的屈伸功能鍛煉,以防止關節粘連、攣縮及防止前臂肌肉廢用性萎縮的情況。語音時長 1:32”
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鎖骨骨折能保守治療嗎病情分析:鎖骨骨折以后的病人,多數還是可以選擇保守治療的,對于存在有移位的,可以進行積極的手法復位,然后八字繃帶進行外固定,但是對于鎖骨骨折錯位非常嚴重,通過手法復位失敗的,就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療了。意見建議:進行八字繃帶外固定期間,一定要注意遠端的血運和感覺。如果固定過緊,有可能會損傷血管和臂叢神經,那就比較麻煩了。
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兒童鎖骨骨折怎么復位建議您具體去醫院進行復位,用三角巾或者是繃帶固定在胸前,情況比較嚴重的話,需要手術治療。恢復期間要多注意休息,避免劇烈的活動和用力,多補充點營養,還有鈣以及蛋白質。要定期去復查,也可以適當的吃一些促進骨頭生長的藥物。
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鎖骨遠端骨折保守治療對于病人出現鎖骨遠端骨折,因為有喙鎖韌帶的存在,一般骨折端移位不明顯,可以行保守的八字繃帶外固定,或者是鎖骨帶的外固定治療,并且固定以后,一定要將患側上肢屈肘九十度,懸吊于胸前,以限制肩關節的活動與防止肩關節活動以后擠壓、摩擦骨折端,從而會導致骨折畸形愈合,甚至延遲愈合、不愈合的情況。一般患肢懸吊固
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鎖骨骨折錯位保守治療這個問題可以分為兩種情況:第一,在受傷的初期鎖骨骨折端移位,可以通過在透視下進行手法復位,然后采取一些外固定的方法來進行保守治療,但是這種治療方式只是適合移位程度比較輕,損傷比較輕,而且固定以后不容易發生再移位的情況。第二,在保守治療的過程中出現了骨折的再移位,這個要看骨折的穩定程度,如果骨皮質的重
患者追問:
那畸形愈合會有什么后遺癥嗎?對平時生活影響大嗎
患者追問:
復查的時候移位了,本想著得手術了,但醫生說我可以回去在休養一個半月再來復查看,說這樣一般也可以長住,到時候可能會有個疙瘩
醫生回答:
畸形愈合可能出現局部大的包塊,影響美觀
患者追問:
那對手臂和肩部的活動會有影響嗎?不手術可以長住嗎?我有點害怕手術不太想做
醫生回答:
影響不大。如果不愿手術,應再做手法復位,固定牢靠,重新開始治療。
患者追問:
都已經半月了還能再復位嗎?他們說時間長了不能再復位了
醫生回答:
骨折兩周,斷端會有骨痂形成,不適合再次復位,如不手術復位,畸形愈合的可能性大。
患者追問:
謝謝