問妊娠期甲亢如何處理
病情描述:
妊娠期甲亢如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠期甲亢通常可以選擇藥物治療或者是手術(shù)治療,但是具體的治療方法主要還是要看患者的身體狀況以及病情的嚴(yán)重程度決定。所以患者應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院甲狀腺科檢查后然后針對(duì)性的去治療,才能夠達(dá)到很好的治療效果。
意見建議:
在平時(shí)要多注意休息,多吃新鮮的蔬菜和水果,不吃含碘過高的食物,容易加重病情。保持愉快的心情,保證充足的睡眠。
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如何預(yù)防妊娠期甲亢對(duì)于妊娠期的甲亢,一般分為兩種情況,一種是由于甲亢合并有妊娠,這種情況是原先就有甲亢,意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者,我們一般建議一定要在甲亢治療期間,盡量做到避孕,在甲亢治療好以后,再去懷孕,這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢,對(duì)于這一類的病人,尤其是早期,如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯,主要是以化驗(yàn)指標(biāo)的異常,建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗(yàn)指標(biāo)的升高,則一般不需要特殊的藥物控制。01:29
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妊娠期甲亢怎樣處理?(1)ATD治療:妊娠時(shí)可以給予ATD治療。因?yàn)锳TD可以通過胎盤影響胎兒的甲狀腺功能,盡可能地使用小劑量的ATD實(shí)現(xiàn)控制甲亢的目的。首選PTU,因該藥不易通過胎盤。PTU初始劑量每日300mg,維持劑量每日50-150mg對(duì)胎兒是安全的。需要密切監(jiān)測(cè)孕婦的甲狀腺激素水平,血清TT4、FT4應(yīng)當(dāng)維持在妊娠期正常范圍的上限水平。不主張ATD的治療的同時(shí)合用L-T4,因?yàn)楹嫌每赡茉黾覣TD的治療劑量。(2)手術(shù)治療:發(fā)生在妊娠初期的甲亢,經(jīng)PTU治療控制甲亢癥狀后,可選擇在妊娠4-6個(gè)月時(shí)行甲狀腺次全切除。(3)妊娠甲亢禁用碘131治療。語音時(shí)長 1:37”
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