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• 膽囊結石膽管結石手術方法有哪些

  膽囊結石在出現了明顯的癥狀，或者是膽囊壁明顯增厚，以及有其他手術適應癥的時候，我們首先建議的，就是做腹腔鏡下的膽囊切除，這個是我們現在主流的指南，所推薦的一個治療方式。目前還有少數情況下，有一些醫院在開展腹腔鏡下，或者是開刀的這種保膽取石手術。這樣的一種手術方式，雖然能夠去除結石，但是結石發生的原因沒有去除，術后非常容易復發，是我們現在不推薦，不提倡的一個治療方法。還有少數急性發作膽囊炎的患者，我們如果直接去做手術的話，有時候很難做下來，可能會因為炎癥重、粘連而導致損傷，中轉開腹等一些問題。這種情況，我們在炎癥不好控制的時候，可以做經皮、經肝臟的一個膽囊穿刺引流，等到感染好了以后，二期再做膽囊切除手術。對于膽管結石，我們首選的是做，腹腔鏡下的膽管切開取石，另外對于一些年紀比較大，相對無法耐受大手術治療的患者，我們可以做像胃鏡一樣的，這種經內鏡下的Oddis括約肌切開取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 3228次

• 膽囊結石的手術方式

  總體來講膽囊結石的手術方式，現在可以說有這么三大類。一類就是我們現在臨床上廣泛推薦的，也是開展最多的就是膽囊切除手術。當然膽囊切除手術它具體的方式又可以分為開腹，以及我們現在說的所謂的微創，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術，基本上現在絕大部分都是，開展這種腹腔鏡膽囊切除手術。第二類就是我們現在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術，保膽取石手術，目前我們在臨床上是不推薦的，主要的一個原因就是，我們在取完石頭以后，因為我們膽囊結石形成的病因沒有去除，所以有一個非常高的復發率。所以做這一次手術，往往等于是白受一次罪，過不了多久又要長結石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現在叫膽囊造瘺手術，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術這個時候我們給他，相當于是一個膿腫引流的這么一個方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們再二期取去做膽囊切除，所以總體上是這么三種手術方式。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 13396次

• 膽囊結石有哪幾種手術
  膽囊結石的手術方式，包括四種，第一種膽囊切除術，首選的方式為腹腔鏡下膽囊切除，是一種微創手術，也可應用傳統的或小切口的膽囊切除。第二類為膽囊部分切除，如估計膽囊床分離困難，而又出血者，可保留膽囊床部分膽囊壁，用物理或化學的方法破壞該處的粘膜，膽囊其余部分切除就叫膽囊部分切除。第三類膽囊造口術，對高危病或局部粘連不清者可先行造口減壓，三個月后再行膽囊切除術。第四是超聲引導下經皮、經肝，膽囊穿刺引流術，可降低膽囊內壓，急性期過后再擇期進行手術治療。適用于病情危重又不適合手術的化膿性膽管炎的病人。
  語音時長 01:13”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-08 6037次

• 膽囊結石分幾種
  膽囊結石包括發生在膽管或膽囊內的結石，是最常見的病或多發病。一般來說，膽囊結石的成分分三類：第一類，膽固醇類結石，包括混合性結石和純膽固醇結石，膽固醇含量超過70%。第二類，膽色素結石，膽固醇含量低于40%，分為膽色素結石和黑色素結石。一般來說，為棕色或褐色，又呈褐色石，發生在肝內各級膽管、膽囊內，一般呈長蒂狀，條狀或柱管型。第三類，結石為其他結石，包括碳酸鈣結石，磷酸鈣結石或棕櫚酸鈣結石，此類結石較少見，一般通過X線檢查可以完善顯影，這就是膽囊結石的分類。
  語音時長 01:11”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-11 4200次

• 膽囊結石有哪幾種手術
  膽囊結石的手術方式目前主主要有：腹腔鏡膽囊切除術、膽囊切除術、膽囊切開取石術、逆行膽道造影取石術等幾種主要的方式。膽囊切除術是治療膽囊結石的標準方法，但有一定的適應性。一般膽囊炎或膽囊結石患者住院期間如需手術者，醫生會根據患者的具體病情選擇對患者獲益最大的手術方式。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 2002次

• 膽囊結石分幾種
  病情分析：1．按膽石內所合成分可分為膽固醇結石和膽色素結石。2．按結石所在部位可以分為，膽固醇和混合性結石、總膽管結石和肝內膽管結石三種。意見建議：膽囊結石的患者，要保持好的飲食習慣。不要吃刺激性的食物、忌葷腥，忌煙忌酒。另外也不能喝咖啡、濃茶。平時多吃新鮮的蔬菜和水果，多喝水、多排尿，利于病情的恢復。平時也要適當的鍛煉身體，增加自身抵抗力，有利于結石的減輕或自行排出。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-18 1902次

• 膽囊結石分幾種
  在臨床上，膽囊結石分為膽固醇結石、膽色素結石、混合性結石。而且，需要強調的是，一旦患者得了膽囊結石，患者會出現一系列的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等，這時候要引起足夠的重視，建議患者不要貽誤病情，到正規醫院進行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-21 348次

• 膽囊結石手術微創
  在臨床上，膽囊結石的患者可以進行微創手術治療，但是，這要建立在患者沒有明顯的手術禁忌，身體狀態良好的基礎之上，而且，微創手術治療膽囊結石有很多的優勢，比如說，患者的手術創傷很小，手術以后，患者的恢復速度會特別快，手術切口的愈合很美觀，患者的住院時間會縮短，因此，微創手術治療膽囊結石，在臨床上已經得到
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-15 845次