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• 新生兒黃疸什么時(shí)候出現(xiàn)

  正常的新生兒黃疸，一般來(lái)說(shuō)足月是3、4天開始出現(xiàn)，一般5、6天達(dá)到高峰。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，4、5天出現(xiàn)，一般10來(lái)天達(dá)到高峰，但是也有一部分孩子沒(méi)有黃疸。如果新生兒黃疸出現(xiàn)的早，或者消退了延遲，這都是病理性黃疸。所以一定要注意判斷，黃疸是生理性黃疸，還是病理性黃疸。一般要根據(jù)孩子的日齡、胎齡來(lái)進(jìn)行判斷，如果足月的孩子，半個(gè)月還沒(méi)有消退，我們就考慮病理性黃疸。現(xiàn)在的專家認(rèn)為，早產(chǎn)兒無(wú)論是什么時(shí)候出現(xiàn)黃疸，都考慮是病理性黃疸。因?yàn)辄S疸對(duì)早產(chǎn)兒有影響，所以要早去治療，防止出現(xiàn)早產(chǎn)兒腦病引起膽紅素腦病。所以說(shuō)遇到黃疸的情況下，因?yàn)樵绠a(chǎn)我們可能都在醫(yī)院，所以說(shuō)家長(zhǎng)不擔(dān)心。如果足月兒48小時(shí)內(nèi)，或者是嚴(yán)重的時(shí)候24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸了，這個(gè)時(shí)候我們家長(zhǎng)一定要重視，孩子是不是有感染或是溶血了，所以要及時(shí)要去看醫(yī)生。

  

  01:52
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 5975次

• 新生兒黃疸什么時(shí)候退

  新生兒黃疸，就是大部分來(lái)說(shuō)，大部分新生兒足月的孩子，應(yīng)該是不超過(guò)15天，早產(chǎn)兒應(yīng)該不超過(guò)20天，如果超過(guò)這兩天，足月兒超過(guò)15天，早產(chǎn)兒超過(guò)20天，就視為病理性黃疸，就是要找到原因。但是也有一部分孩子，也可以說(shuō)一大部分孩子，盡管有的甚至超過(guò)一個(gè)月了。一般情況挺好，但是有時(shí)候化驗(yàn)也是正常的，這時(shí)候就視為正常的，所以一定要根據(jù)情況。但是作為醫(yī)生來(lái)說(shuō)，首先要除外病理性的，有一部分母乳性黃疸，可能是超過(guò)30天，甚至有時(shí)有40天，但是這時(shí)候可以試一試停停母乳。如果這孩子肝功不正常，首先要除外一些病理的因素，比如除外看大便的顏色，要除外外科的膽汁淤積和膽道阻塞。內(nèi)科，除外就是巨細(xì)胞病毒感染，還包括單皰、風(fēng)疹要除外這些疾病。因?yàn)樘貏e是巨細(xì)胞病毒感染，如果早期診斷、早期治療效果，還是比較好的，如果藥物治療以后，影響孩子的預(yù)后。

  

  01:38
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-11 4073次

• 新生兒黃疸在什么時(shí)候需要換血治療
  現(xiàn)在黃疸換血的指征，主要包括以下幾方面：第一，新生兒的黃疸值特別高，為了防止膽紅素腦病的發(fā)生，需要給孩子換血退黃治療。那這個(gè)膽紅素的值，會(huì)根據(jù)不同的年齡，以及是否有高危因素而決定，孩子年齡越小，存在高危因素，那么他所需要換血的膽紅素的值就會(huì)偏低。第二，嚴(yán)重的溶血，出生時(shí)其血膽紅素大于4.5毫克每分升，血紅蛋白小于110克每升，伴有水腫，肝脾大和心力衰竭。第三，已經(jīng)有急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)的，不論膽紅素水平是否已經(jīng)達(dá)到換血的標(biāo)準(zhǔn)，都應(yīng)該給孩子換血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2019-12-20 2487次

• 新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療？
  新生兒黃疸確診為溶血病，在進(jìn)行光療治療的時(shí)候，定期監(jiān)測(cè)血清膽紅素的濃度，如果發(fā)現(xiàn)光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時(shí)候，就需要準(zhǔn)備換血。具體的指征有以下幾點(diǎn)：第1，產(chǎn)前就已經(jīng)明確診斷，出生時(shí)的臍血的膽紅素大于68umol/L，血紅蛋白小于120克/L，同時(shí)伴有水腫，肝脾腫大和心力衰竭的。第2，生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升大于12umol/L。第3，血清總膽紅素大于342umol/L。第4，不論血清膽紅素水平的高低，已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)的人。第5，早產(chǎn)兒低出生體重兒合并缺氧，酸中毒感染這些情況的話，換血的指征就可以適當(dāng)放寬。新生兒黃疸如果真的要到了換血這一步治療的話，很多的專業(yè)術(shù)語(yǔ)你可能聽(tīng)不懂，但是我的建議是要相信醫(yī)生，積極配合醫(yī)生的治療。新生兒黃疸如果早期治療積極治療的話，效果還是非常好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  賈燕燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-12 2964次

• 新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療？
  病情分析：新生兒黃疸在下列情況需要換血治療：1、考慮為新生兒溶血病在給予雙面強(qiáng)光療4-6小時(shí)，膽紅素水平未下降甚至持續(xù)上升；2、嚴(yán)重溶血，出生時(shí)臍血膽紅素大于4.5毫克每分升，血紅蛋白小于110克每升，伴有水腫、肝脾大和心力衰竭。3、已有急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)者不論膽紅素水平是否達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)換血。意見(jiàn)建議：換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血，但換血需要一定的條件，也有一些不良反應(yīng)，所以要嚴(yán)格掌握指針，如果達(dá)到換血指針時(shí)應(yīng)立即給予換血治療，以免發(fā)生膽紅素腦病的嚴(yán)重并發(fā)癥。
  羅智英 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-21 2302次

• 新生兒黃疸什么時(shí)候
  病情分析：新生兒黃疸一般情況下在出生之后一周左右出現(xiàn)這屬于生理性的黃疸。但如果在出生之后一到兩天內(nèi)出現(xiàn)，并且同時(shí)伴有皮膚明顯發(fā)黃精神萎靡的癥狀，則屬于病理性的黃疸。意見(jiàn)建議：建議在孩子出生之后密切觀察孩子的皮膚顏色變化。在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥支持，同時(shí)注意保暖，避免引起感冒。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時(shí)糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險(xiǎn)，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 2562次

• 新生兒黃疸在什么情況下需要換血治療？
  新生兒黃疸確診為溶血病，在進(jìn)行光療治療的時(shí)候，定期監(jiān)測(cè)血清膽紅素的濃度，如果發(fā)現(xiàn)光療仍然不能阻止膽紅素水平快速上升的時(shí)候，就需要準(zhǔn)備換血。具體的指征有以下幾點(diǎn)：第1，產(chǎn)前就已經(jīng)明確診斷，出生時(shí)的臍血的膽紅素大于68umol/L，血紅蛋白小于120克/L，同時(shí)伴有水腫，肝脾腫大和心力衰竭的。第2，生后
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-08 367次