問(wèn)消化性潰瘍?nèi)绾未_診
病情描述:
消化性潰瘍?nèi)绾未_診
答醫(yī)生回答
病情分析:
消化性潰瘍可以通過(guò)胃鏡檢查確診,如果不愿接受胃鏡檢查或者有禁忌的可以做X線鋇餐檢查。但消化性潰瘍有活動(dòng)性出血、穿孔或懷疑穿孔、腸梗阻的情況下不能做X線鋇餐檢查。
意見(jiàn)建議:
消化性潰瘍不要吃辛辣等刺激性食物,也不要吃堅(jiān)硬的食物,盡量吃一些清淡容易消化的食物,注意休息。
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛,或者是做胃鏡,已經(jīng)確診了消化性潰瘍,如果出現(xiàn)了惡心嘔吐,嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話,那你就要警惕,可能是消化道出血了。也有情況就是,并沒(méi)有嘔吐咖啡色物質(zhì),而是大便變黑了,呈柏油樣,就是粘,然后發(fā)亮,這種情況的話,你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便,你還要排除一些飲食因素,如果你近期,吃了很多的血豆腐,或者說(shuō)吃了大量的豬肝、瘦肉,這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話,大便也可以呈黑,甚至是呈柏油樣,你要排除這些因素。01:14
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在進(jìn)食或者暴食暴飲,進(jìn)食比較急的時(shí)候,突然出現(xiàn)上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,這不是隱隱的疼,可能會(huì)是劇烈的疼痛,能夠準(zhǔn)確地,說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后,立馬會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能會(huì)很緊,這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張,這種情況,很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦,當(dāng)然你得停止進(jìn)食,然后也別去催吐這些,趕緊叫個(gè)救護(hù)車(chē),或者是打個(gè)車(chē)去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況,可能會(huì)拉你去拍站著的片子,叫腹部立位平片。這時(shí)候,如果看到隔肌的下方,有游離的氣體,這就確診了潰瘍穿孔,這時(shí)候就得做緊急的手術(shù),修復(fù)穿孔。01:39
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消化性潰瘍?nèi)绾未_診消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)不一,部分患者可以沒(méi)有癥狀,或者以出血、穿孔等并發(fā)癥作為首發(fā)癥狀。上腹部疼痛是本病主要癥狀,但無(wú)疼痛者亦不在少數(shù),特別是老年人潰瘍、維持治療中復(fù)發(fā)的潰瘍。胃鏡檢查是確診消化性潰瘍首選的檢查方法。胃鏡檢查不僅可以對(duì)胃、十二指腸粘膜直接觀察、拍照,還可在直視下取活組織做病理學(xué)檢查以及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。因此,胃鏡檢查對(duì)于消化性潰瘍的診斷以及胃良、惡性潰瘍鑒別診斷的準(zhǔn)確性都非常高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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如何確診消化性潰瘍消化性潰瘍的確診主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、內(nèi)鏡下檢查及病理。消化性潰瘍是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要與吸煙、飲酒等有關(guān)。患者主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹,腹痛主要表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)疼痛,持續(xù)約半個(gè)小時(shí)后可以減輕,下次進(jìn)食時(shí)又再次出現(xiàn)上述癥狀,有一種節(jié)律性。在內(nèi)鏡下可以看到明確的胃黏膜的缺損,缺損周邊黏膜多發(fā)充血水腫,有時(shí)覆白苔或者黃苔,此時(shí)可以考慮胃潰瘍,但是內(nèi)鏡下看到潰瘍后必須取活檢,根據(jù)活檢結(jié)果明確潰瘍的性質(zhì)是良性潰瘍還是惡性潰瘍,根據(jù)病理結(jié)果做進(jìn)一步的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何確診消化性潰瘍病情分析:消化性潰瘍可以根據(jù)臨床的癥狀以及胃鏡來(lái)進(jìn)行確診。消化性潰瘍臨床會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛,并會(huì)出現(xiàn)有節(jié)律性的脹痛,鈍痛,饑餓痛。還會(huì)伴隨著燒心,反酸,惡心,嘔吐等癥狀,出現(xiàn)這些癥狀,做胃鏡檢查就可看到黏膜層會(huì)出現(xiàn)潰瘍面,即可確診消化性潰瘍。意見(jiàn)建議:可服用抑酸藥和保護(hù)胃黏膜的藥物,比如蘭索拉唑,泮托拉唑,硫糖鋁綜合治療。如果HP出現(xiàn)陽(yáng)性,需服用抗生素根治,平時(shí)要注意飲食清淡。
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消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>病情分析:出現(xiàn)消化性潰瘍,在日常生活中要避免暴飲暴食,平時(shí)可以吃一些易消化的飲食,比如小米粥,南瓜粥,面條,湯水類(lèi)食物等等。要避免吃辣椒,肥肉等。意見(jiàn)建議:消化道潰瘍是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物來(lái)進(jìn)行治療的,在恢復(fù)期間避免飲酒,少喝濃茶,咖啡等刺激性的飲品。吃飯的時(shí)候八分飽即可,不要暴飲暴食,以免加重對(duì)腸胃的負(fù)擔(dān)。消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍患者的飲食調(diào)養(yǎng)很重要,良好的飲食可促進(jìn)潰瘍愈合,飲食不佳則可導(dǎo)致患者潰瘍反復(fù)發(fā)作、遷延不愈,一般來(lái)說(shuō)消化性潰瘍患者應(yīng)當(dāng)避免吃辛辣刺激性的食物,避免油膩不易消化的食物,患者可以吃一些清淡容易消化的食物,例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等,這些食物有助于潰瘍愈合。另外,患者在飲消化性潰瘍?nèi)绾物嬍?/div>消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛(wèi)生,不要吃腐敗的食物,飲食要清淡,少鹽、少糖、少油膩,多吃柔軟易消化的食物,比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等,不要吃生冷、辛辣刺激性的食物,像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用,杜絕抽煙喝酒,煎烤以及油炸的食物也不要吃,三餐要定時(shí)定量,切忌暴健康自測(cè)
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