問先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
病情描述:
先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
先天性髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)根據(jù)患兒的年齡,脫位程度,是否負重行走等選擇相應(yīng)的治療。6個月以內(nèi)的患兒主要采取挽具牽引治療,6個月到18個月的患兒主要通過全麻下手法復(fù)位,18個月以上的患兒多采取手術(shù)治療。
意見建議:
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是由于股骨頭和髖臼發(fā)育異常導(dǎo)致的,在患兒沒有發(fā)生脫位前,采取預(yù)防措施能防止髖關(guān)節(jié)脫位。嬰兒生后應(yīng)避免給嬰兒綁腿,使膝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)有自由伸展的空間,有利于髖關(guān)節(jié)發(fā)育。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦當我們已經(jīng)明確有先天性髖關(guān)節(jié)脫位以后,我們需要及時的到醫(yī)院進行治療,醫(yī)生會根據(jù)患兒的不同年齡來選擇治療的方案,如果是半歲以內(nèi)的話,我們可以選擇吊帶的方法來進行治療,大多數(shù)患者都能夠恢復(fù)到正常,如果是半歲到一歲半的兒童,我們可以通過手法復(fù)位再聯(lián)合石膏外固定的方法來進行治療,通常需要6個月的時間,拆除外固定以后一般很少會再次出現(xiàn)脫位。如果是兩歲以上的話,我們通常就需要手術(shù)進行矯正,手術(shù)最主要是使股骨頭復(fù)位,而且還要是我們的髖臼對骨頭有良好的覆蓋,如果我們股骨頭的前傾大于40度以上,此時我們還需要做股骨的一個旋轉(zhuǎn)截骨,因此當我們有先天性髖關(guān)節(jié)脫位時,只有及時的到醫(yī)院評估病情來制定科學的方案,這樣才有利于我們病情的改善。語音時長 01:49”
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小兒先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦一旦發(fā)現(xiàn)小兒的先天性髖關(guān)節(jié)脫位,一定要根據(jù)不同的年齡以及患者出現(xiàn)的不同的程度的脫位來采用不同方法。總體的原則是及時的診斷,及時治療,越早診斷,越早的治療,患兒的痛苦就越小,治療效果也就越好。如果是剛出生之后到6個月之內(nèi)診斷為先天性的髖關(guān)節(jié)脫位的患兒,這個階段是保守治療的最佳時機,可以不需要手法復(fù)位,只應(yīng)用簡單的柔軟的外固定的器具,或者是矯正枕,盡量保持髖關(guān)節(jié)的屈曲和外展的姿態(tài),也就是青蛙腿的姿態(tài),一般6-8周就可以治愈。如果6-8周沒有治愈,或者是癥狀沒有明顯改善,可以使用相對堅硬的外固定支架,并且有可能需要進行手法復(fù)位。而6個月到三歲以內(nèi)的患兒,保守治療的成功幾率也比較高。一旦超過三歲,隨著年齡逐漸的增大,手法復(fù)位的成功幾率就會越來越低,有可能需要手術(shù)治療。語音時長 01:35”
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小兒先天髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦病情分析:小孩先天髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)根據(jù)年齡、癥狀嚴重程度選擇相應(yīng)的治療,6個月之內(nèi)的患兒首選挽具治療,6—18個月的患兒在全麻下進行手法復(fù)位后石膏固定,18個月以上的患兒大多需要采取手術(shù)治療。意見建議:小兒髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及早治療,嬰兒出生后保持髖關(guān)節(jié)外展有利于穩(wěn)定髖關(guān)節(jié),避免給嬰兒綁腿,保證髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)有一定自由伸展的空間,預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。
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成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦成人先天性髖關(guān)節(jié)脫位,如果癥狀輕,可以通過康復(fù)的療法、帶支具的療法控制癥狀。如果逐漸加重,可以考慮手術(shù)治療。患者平時要多休息,避免長時間的走路,劇烈的運動。可以烤電、熱敷、針灸、理療,吃一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。避免辛辣刺激性食物。避免盤腿活
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先天性的髖關(guān)節(jié)脫位怎么辦先天性的髖關(guān)節(jié)脫位,建議可以先到醫(yī)院做個影像學的檢查來明確病情,若只是單純的髖關(guān)節(jié)脫位的話那么可以采用牽引復(fù)位治療,情況較嚴重的可通過手術(shù)治療。髖關(guān)節(jié)脫位在恢復(fù)的時間段里要多臥床休息,避免過多的活動,平時基本的活動可以在床上進行,如直高抬腿