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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴重的，導致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 27054次

• 糖尿病視網膜病變預防

  在中國，糖尿病視網膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經進入中后期。所以對糖尿病視網膜病變的預防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網膜血管病變的“金標準”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網膜病變及病變的程度有重要的指導意義，同時嚴格的血糖控制和血壓達標也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-04-29 2270次

• 糖尿病視網膜病變激光有效果嗎
  我們知道糖尿病視網膜病變就和它的原發(fā)疾病糖尿病一樣，是沒有辦法治愈的，而針對早期視網膜病變，我們可以選擇是用一些口服藥物，來延緩病變的進展，但對于已經出現(xiàn)到4期或者后期的糖尿病視網膜病變，我們可以選擇使用視網膜激光光凝治療。激光對視網膜的熱效應，直接或間接的使新生血管萎縮，緩解視網膜的缺血狀態(tài)。激光治療可以使晚期的增殖性糖尿病視網膜病變患者，嚴重視力喪失(低于0.3)的機會下降50%。激光治療糖尿病視網膜病變的目的，不在于提高視力，而是消除無灌注區(qū)，促使新生血管萎縮，阻止病程向更重的一期進展，進而避免視力出現(xiàn)更嚴重的下降，因此糖尿病視網膜病變激光治療，在一定范圍內是有效果的。
  語音時長 01:20”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-30 2159次

• 糖尿病視網膜病變做激光有風險嗎
  糖尿病視網膜病變做激光有一定的風險，因為任何的手術治療都是有一定的風險，只是風險不是很大，比如說糖尿病視網膜病變做激光治療之后，可以出現(xiàn)的風險就是有可能糖尿病視網膜病變做激光治療后，他的視力不但沒有得到挽救，反而出現(xiàn)一個視力進一步加重的風險。那么大部分患者如果進行一個合理的激光治療，還是可以達到一個挽救視力的目的。我們不能因為擔心做激光治療之后出現(xiàn)視力比之前下降更嚴重，所以就放棄激光治療這樣一個挽救視力的手段。所以糖尿病視網膜病變做激光有一定的風險，但是總的來說還是利大于弊。
  語音時長 01:11”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-04 2272次

• 糖尿病視網膜病變做激光有風險嗎
  病情分析：糖尿病視網膜病變做激光治療也是有風險的，糖尿病視網膜病變患者需要做眼底激光治療來封閉視網膜上的無灌注區(qū)，從而阻止和延緩病情加重，但是有的患者有可能在激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫，從而導致視力下降。意見建議：建議患有糖尿病的患者一旦確診后，一定要積極的在內分泌科醫(yī)生指導下使用藥物來控制血糖，同時還應該結合多做體育運動，減少飲食中糖分的攝入等，只要能夠穩(wěn)定的將血糖控制在正常水平，是可以預防糖尿病視網膜病變的。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-28 1201次

• 糖尿病視網膜病變做幾次激光
  病情分析：糖尿病視網膜病變通常需要做4次激光，激光為眼底激光，可以封閉視網膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重，為了避免激光治療后出現(xiàn)黃斑水腫等并發(fā)癥，需要將激光分次進行，一般需要進行4次，每次激光光凝一個象限的視網膜。意見建議：糖尿病患者無法根據(jù)癥狀準確的評估視網膜病變的嚴重程度，需要做詳細的眼底檢查，例如要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-14 2403次

• 糖尿病視網膜病變激光有效果嗎
  糖尿病視網膜病變通過它不同的時期，給予不同治療方式，對于早期，目前視網膜激光的全視網膜光凝已經成為主流的、標準治療方式，糖尿病視網膜激光治療的目的就是通過激光破壞掉一部分視網膜，讓有用的視網膜部分得到足夠的氧。因為糖尿病視網膜病變發(fā)生的根本機制，是由于血流量不足，無法滿足視網膜的供應，只能破壞一部分
  張云霞 主治醫(yī)師淄博市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-08-17 3780次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發(fā)生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次