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• 輕度心肌缺血會(huì)自愈嗎

  部分輕度心肌缺血會(huì)自愈，部分很難自愈。引起心肌缺血的原因有很多，常見的一種叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，有時(shí)候也稱為冠心病，指的是血液中黏稠的有害的物質(zhì)沉積在血管壁上形成斑塊，斑塊逐漸加重導(dǎo)致血管管腔狹窄，這種情況下會(huì)引起心肌缺血。除了常見的原因之外還包括功能性原因，比如勞累、情緒激動(dòng)、寒冷等等，可能會(huì)誘發(fā)正常血管的收縮，血管收縮以后也會(huì)引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血。對(duì)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血，無(wú)論是輕度、中度，還是重度，都很難自愈，通過(guò)藥物治療的方法可能會(huì)阻止或延緩發(fā)展的程度以及速度。對(duì)于功能性因素導(dǎo)致的輕度心肌缺血，在誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣的因素解除或緩解以后，是會(huì)自愈的。

  

  01:25
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-30 5624次

• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21346次

• 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血會(huì)給人體造成一些危害：（1）心肌缺血會(huì)損害舒張功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)，易導(dǎo)致心室充盈壓升高，引起肺出血。還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常，因此一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)找準(zhǔn)病因?qū)ΠY治療，才可避免潛在的嚴(yán)重后果。（2）心肌缺血對(duì)心臟和全身都可能帶來(lái)許多不利影響，氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì)，而氧是通過(guò)血液輸送給細(xì)胞的，心臟沒有“氧倉(cāng)庫(kù)”完全依賴心肌供血，所以一旦缺血，立刻會(huì)引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減小，使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降，同時(shí)代謝的廢物也不能被有效及時(shí)地清除，易產(chǎn)生不利影響，缺血、缺氧、缺能量最終會(huì)影響心臟的收縮功能。有20%～25%的心肌停止收縮，通常會(huì)出現(xiàn)左室功能衰竭，若有40%以上的心肌不能收縮。就會(huì)有重度心泵功能衰竭，如果這種情況突然發(fā)生就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克，急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 5706次

• 什么會(huì)導(dǎo)致心肌缺血
  導(dǎo)致心肌缺血的原因比較多，有血壓降低、主動(dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞可直接導(dǎo)致心臟供血減少，心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次還有炎癥包括風(fēng)濕、梅毒、川琦病和血管閉塞性脈管炎等，痙攣、栓塞、結(jié)體組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等多種，也包括一些危險(xiǎn)因素，比如高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高齡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2880次

• 怎樣會(huì)導(dǎo)致心肌缺血
  心肌缺血首先它是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈血管管腔的狹窄或者阻塞或者冠狀動(dòng)脈本身功能性的改變主要是痙攣，引起了心臟心肌細(xì)胞積聚的短時(shí)性的缺血，缺氧這么一個(gè)綜合征。對(duì)于心肌缺血的患者一般都是有些危險(xiǎn)因素，比如年齡，性別，血脂的異常，高血壓，糖尿病，吸煙等等。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 1603次

• 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致失眠嗎
  病情分析：部分心肌缺血患者是可能會(huì)出現(xiàn)失眠情況的。如果原發(fā)疾病是心臟神經(jīng)官能癥，患者就可能會(huì)出現(xiàn)例如記憶力減退，做噩夢(mèng)，焦慮，頭暈，失眠等不適癥狀。意見建議：建議患者選擇舒緩的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)程度不宜過(guò)于劇烈，運(yùn)動(dòng)時(shí)間也盡可能避開陽(yáng)光劇烈的時(shí)候。同時(shí)患者也需要定期前往醫(yī)院復(fù)查，咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)調(diào)整治療心腦血管方面藥物的具體劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-22 1502次

• 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致什么
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少導(dǎo)致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血會(huì)給人體造成一些危害：（1）心肌缺血會(huì)損害舒張功能，收縮不良和舒張不良結(jié)合起來(lái)，易導(dǎo)致心室充盈壓升高，引起肺出血。還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常，因此一旦出現(xiàn)心肌缺血，應(yīng)找準(zhǔn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 299次

• 心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌受損嗎
  心肌缺血會(huì)不會(huì)導(dǎo)致心肌受損與心肌缺血的嚴(yán)重程度有關(guān)。病情較輕的心肌缺血一般不會(huì)導(dǎo)致心肌受損，嚴(yán)重的心肌缺血可能會(huì)導(dǎo)致心肌受損。1、病情較輕：如果患者心肌缺血的程度較輕，是暫時(shí)性的，一般能夠及時(shí)的恢復(fù)，不會(huì)導(dǎo)致心肌受損。2、病情嚴(yán)重：如果患者心肌缺血的范圍比較大，可以引起大面積的心肌壞死和心肌受損，可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 382次