問小兒神經母細胞瘤如何選擇治療方式
病情描述:
小兒神經母細胞瘤如何選擇治療方式
答醫生回答
病情分析:
兒童最常見的神經系統腫瘤就是神經母細胞瘤。首選的治療方法是手術治療。神經母細胞瘤的惡性程度較高,生長速度,手術后容易復發,往往手術后采取放療和化療。
意見建議:
髓母細胞瘤多發生于小腦。主要的表現就是頭疼,頭暈,惡心嘔吐,并且伴有明顯的平衡障礙。小兒在沒有明確誘因的情況下,出現臨床表現,就應該盡早進行頭顱CT檢查。
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神經母細胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查,最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷,包括影像學的診斷和病理學的診斷,一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒,照片子,或者腹痛,做腹部B超,偶然發現有腫瘤,這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀,可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征,就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系,發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀,比如腫瘤壓迫周圍的組織器官,如果你在縱隔,可能壓迫氣管,影響呼吸問題。在腹部,影響消化功能。還有最常見的,就是腹部的無痛性的包塊,大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血,這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現,在于一些檢查,而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血,這些癥狀出現之后,病人可能就晚期了。01:58
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神經母細胞瘤如何早期發現如何早期發現腫瘤,是大家共同關注的問題。首先一小部分病人,在胎兒期可以發現,是最有利的方面,可以進行密切的觀察,及時的作出診斷。再有早期發現,就是患兒家長能夠發現,患兒家長的發現,比如小孩洗澡的時候,換衣服的時候,經常摸摸肚子、摸摸脖子,有沒有包塊的形成。有這種情況下及時就診,還有一些就是說其他癥狀的時候,做相應的檢查,比如孩子有上呼吸道感染肺炎,照片子可以發現腹痛、腹瀉、腹部不適的時候,做B超可以發現。這樣就可以早期發現沒有引起全身癥狀的神經母細胞瘤,得到早期治療,得到比較好的治療效果。01:21
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小兒神經母細胞瘤治療方式小兒神經母細胞瘤治療方式有三種,分別是:1,手術治療,術前需矯正貧血及代謝紊亂,約5%患兒并發高血壓病,亦需控制。我們進行的手術切除是整體切除原發瘤灶及區域內轉移淋巴結,這是目前最好的治療方法。但如果手術并發癥難以耐受,則行部分切除,殘留部分通過放化療繼續治療。如果通過化療使轉移灶明顯局限,可再次行手術切除轉移瘤灶,比如肝或肺臟孤立病灶,頸部轉移灶可行廣泛淋巴結清掃術。2,放射治療,小兒神經母細胞瘤對放療十分敏感,所有高危組患兒均需在強化療結束后,接受原發腫瘤部位持續存在的轉移灶的放療。3,系統的化療。語音時長 01:25”
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神經母細胞瘤神經母細胞瘤也稱為神經細胞瘤,通常指的是發生在神經分支的癌癥。因為神經的末梢分布在身體的許多部位,因此這種腫瘤可以在人體內許多部分出現。大部分情況下起源于腹部,有一部分起源于胸部,其他一部分起源于不同的部位比如頸部、骨盆等。神經母細胞瘤是惡性程度非常高的腫瘤,常常為多發性,在很早期就可以累及周圍的多個組織,神經母細胞瘤多數情況下發生于嬰兒和兒童,在癌癥患者當中位于兒童癌癥患者的第四位,在總體上仍屬比較罕見的腫瘤。多數情況下患者在五歲前發病,有些患者具有家族傾向史,在臨床上腫瘤的生長有快有慢,但是通常可以達到很大的體積。腫瘤表面不光滑,在早期就可以通過血液和淋巴進行轉移,轉移的范圍比較廣泛,其中以骨轉移較為多見尤其是顱骨、眼眶周圍部轉移比較多見,血液轉移通常轉移到肝臟。語音時長 1:40”
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小兒神經母細胞瘤如何治病情分析:小兒神經母細胞瘤是兒童常見的腫瘤,部分可以自行消退或轉化成為良性腫瘤,部分患兒難治愈,預后不良,年齡和分期是主要影響的因素。意見建議:小兒神經母細胞瘤如果是輕度的,可以先觀察,如果出現變化則需要手術治療,中度的可以先手術治療,然后進行化療。高危的小兒神經母細胞瘤,需要化療和手術治療及放療,更嚴重的可能需要骨髓移植。
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小兒神經母細胞瘤怎么治病情分析:小兒神經母細胞瘤一般是兒童最常見的一種顱外腫瘤。多發生在兩歲到三歲之間。一般癥狀會表現為貧血,乏力,這種病癥多與遺傳因素有關。意見建議:早期發現,建議及時采取手術治療,但是如果病情嚴重,到達中期或者是晚期要采取化療等方法來緩解病情,并且找合適的時機切除腫瘤。
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小兒神經母細胞瘤早期癥狀小兒神經母細胞瘤早期癥狀主要有腹脹、腹痛、呼吸困難、咳嗽、眼球震顫等。小兒神經母細胞瘤是小兒最常見的顱內實體腫瘤,小兒神經母細胞瘤早期癥狀可分為局部癥狀和全身癥狀。局部癥狀主要有消化系統癥狀,如腹脹、腹痛、腹部包塊、惡心、食欲減退、嘔吐、腹瀉、便秘等,呼吸系統癥狀常表現為呼吸困難、咳嗽、氣喘等,眼部
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小兒神經母細胞瘤早期癥狀小兒神經母細胞瘤是一種常見的顱內實體腫瘤,惡性度較高。其早期癥狀多樣,主要包括局部癥狀和全身癥狀。在局部癥狀方面,消化系統常表現為腹脹、腹痛,甚至腹部可觸及包塊,伴隨惡心、食欲減退、嘔吐等現象;呼吸系統則可能出現呼吸困難、咳嗽等癥狀。此外,