問(wèn)怎么判斷腸套疊
病情描述:
怎么判斷腸套疊
答醫(yī)生回答
病情分析:
常見(jiàn)既往健康肥胖的嬰兒,突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧,持續(xù)約10~20分鐘,伴有手足亂動(dòng)、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現(xiàn),然后有5~10分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間的暫時(shí)安靜,如此反復(fù)發(fā)作。嘔吐初為奶汁及乳塊或其他食物,以后轉(zhuǎn)為膽汁樣物,1~2天后轉(zhuǎn)為帶臭味的腸內(nèi)容物,提示病情嚴(yán)重。
意見(jiàn)建議:
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兒童腸套疊怎么治療其實(shí)對(duì)于腸套疊的治療比較簡(jiǎn)單,但有可能出現(xiàn)比較復(fù)雜的腸套疊,可能需要特殊的干預(yù)。目前來(lái)說(shuō),我們一般采取的以氣灌腸為主,尤其是在北京,我們這些大的醫(yī)院里,它的目的就是通過(guò)肛門(mén)進(jìn)行注氣,然后達(dá)到一定壓力,把梗阻的部位,就是腸套的部位沖開(kāi),這就是簡(jiǎn)單的氣灌腸的方法。這種當(dāng)然有一定的并發(fā)癥,但是發(fā)生的幾率很小,但是效果會(huì)很明顯,所以目前來(lái)說(shuō),我們一旦診斷明確腸套疊以后,主要采取的就是氣灌腸為主。然后有些孩子,如果說(shuō)可能灌腸達(dá)不到效果,需要手術(shù)進(jìn)行治療,當(dāng)然這種比較少,因?yàn)樵谖覀冮T(mén)診,我們接觸的孩子來(lái)說(shuō),只要?dú)夤嗄c,都能夠達(dá)到很好的效果,而且對(duì)于后期來(lái)說(shuō),孩子恢復(fù)都特別好。所以具體的簡(jiǎn)單治療,就是以氣灌腸為主。01:46
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兒童腸套疊怎么引起的關(guān)于腸套疊的誘因,因?yàn)閷?duì)于兒童急腹癥來(lái)說(shuō),腸套疊是最常見(jiàn)的,而且對(duì)于孩子的臨床表現(xiàn),是不一樣的,有的表現(xiàn)重了,就會(huì)出現(xiàn)比如便血,發(fā)熱等癥狀,有些比較輕的,然后就可能出現(xiàn)哭鬧,可能右側(cè)能觸及到包塊等這種情況,但是大多數(shù)孩子的預(yù)后,都是比較好的。而且有些家屬會(huì)問(wèn)到,我們孩子為什么會(huì)形成這個(gè)問(wèn)題,而且有的甚至孩子會(huì)反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)套疊的情況,所以說(shuō)有些家屬就糾結(jié)于,一旦孩子出現(xiàn)肚子疼,就馬上先考慮腸套疊,而且很糾結(jié)為什么出現(xiàn)這個(gè)情況,其實(shí)腸套疊誘因很多,目前來(lái)說(shuō),我們常考慮的就是原發(fā)性腸套疊,主要還是與孩子腸管的發(fā)育結(jié)構(gòu),還有就是腸功能紊亂,然后有些孩子會(huì)出現(xiàn)腸炎,拉稀、腹瀉等,會(huì)引起這種情況。然后有些是繼發(fā)性的,比如孩子出現(xiàn),由于胃腸道炎癥引起淋巴結(jié)腫大,然后還有一些是,因?yàn)槊揽藸栱遥疬@種腸套疊的情況,所以說(shuō)腸套疊的誘因,目前來(lái)說(shuō)常見(jiàn)的就是這些,當(dāng)然有一些不明的誘因,也是會(huì)引起腸套疊,而且甚至有一些孩子,就是更大一些的,到三四歲以上還會(huì)出現(xiàn)這種情況.所以說(shuō)作為家屬,我們一旦說(shuō),發(fā)現(xiàn)孩子有肚子疼的情況,必須引起注意先考慮這個(gè),然后就是明確孩子的癥狀,然后方便和醫(yī)生溝通,然后到醫(yī)院以后,進(jìn)行詳細(xì)的檢查以后進(jìn)行明確,所以說(shuō)作為家屬我們必須得知道誘因,目前來(lái)說(shuō),還有就是臨床表現(xiàn)最為重要。02:13
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怎么判斷腸套疊腹痛為患者早期出現(xiàn)的癥狀,他的特點(diǎn)是平時(shí)健康嬰兒無(wú)任何原因突然間出現(xiàn)劇烈的有規(guī)律的陣發(fā)性腹痛。患兒表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧不止,屈腿和面色蒼白,嘔吐,患兒起病不久就會(huì)出現(xiàn)反射性嘔吐,這是因?yàn)槟c系膜被牽拉所引起的,嘔吐物為奶塊或者是食物,接下來(lái)會(huì)有膽汁甚至可為糞便樣物,這是腸梗阻嚴(yán)重時(shí)的表現(xiàn)。出現(xiàn)血便多發(fā)生于病后6到12個(gè)小時(shí),出現(xiàn)腹部腫塊,病程早期出現(xiàn)的腫塊多位于右上腹部,呈現(xiàn)臘腸樣改變,可少活動(dòng),會(huì)有壓痛,以后隨著套疊的進(jìn)展腫塊可能會(huì)沿著結(jié)腸移到左腹部,更嚴(yán)重的可套入直腸內(nèi),直檢可觸及子宮,頸樣腫物,在發(fā)病早期患兒情況尚好,情況逐漸嚴(yán)重,表現(xiàn)各種精神萎糜,嗜睡,脫水以及發(fā)熱,腹脹,甚至休克和腹膜炎征象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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怎樣判斷腸炎判斷結(jié)腸炎,最準(zhǔn)確的方法是電子結(jié)腸鏡檢查,電子結(jié)腸鏡檢查可以直觀(guān)的了解結(jié)腸黏膜病變的情況,如充血,水腫,糜爛,潰瘍,腫物等。必要的時(shí)候還可以行內(nèi)鏡下取黏膜病理組織送活檢,以明確病變的性質(zhì)。另外,也可以行大便常規(guī)檢查,根據(jù)患者大便常規(guī)中白細(xì)胞,紅細(xì)胞隱血的情況,可以間接的了解是否存在腸道的問(wèn)題。還有也可以做影像學(xué)檢查,如腹部CT,也可以間接的了解腸道是否存在腫物。但是,最準(zhǔn)確的檢查還是電子結(jié)腸鏡檢查。電子結(jié)腸鏡檢查有普通電子結(jié)腸鏡和無(wú)痛電子結(jié)腸鏡,還有膠囊內(nèi)鏡也可以檢查到整個(gè)腸道。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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怎樣判斷腸炎病情分析:可以根據(jù)個(gè)人的臨床癥狀結(jié)合大便的檢查判斷腸炎,一般有腸炎的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出腹瀉,腹痛,腹脹,大便次數(shù)比較多,檢查大便常規(guī)的時(shí)候會(huì)顯示有白細(xì)胞數(shù)值增高。意見(jiàn)建議:有腸炎的癥狀,要根據(jù)個(gè)人的臨床表現(xiàn),采取對(duì)癥治療的措施。如果腹瀉比較嚴(yán)重,應(yīng)該吃澀腸止瀉的藥物,配合抗生素共同治療。
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怎么判斷腸穿孔病情分析:如果發(fā)生了一些急性的腹部疼痛,并且?guī)в幸欢ǖ慕g痛感,另外還伴有一定的惡心嘔吐等癥狀,出現(xiàn)就可以初步判斷是腸穿孔了,此時(shí)病人應(yīng)該盡早的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做一些腹部的立體平片檢查,然后結(jié)合癥狀最后確診就可以了。意見(jiàn)建議:建議病人在診斷后就立馬做手術(shù)的修補(bǔ)治療,然后配合吃一些消炎殺菌的藥物。
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怎么判斷腸炎已經(jīng)好了一般可以通過(guò)臨床癥狀、血常規(guī)檢查、糞便相關(guān)檢查等方式判斷腸炎已經(jīng)好了,疾病痊愈后應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,避免疾病再次復(fù)發(fā)。1、臨床癥狀:腸炎的發(fā)病原因可能與飲食不當(dāng)、暴飲暴食等原因有關(guān),患病以后容易出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用腸炎寧膠囊、復(fù)方仙鶴草腸炎片、蒙脫
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怎么判斷腸道細(xì)菌感染可以通過(guò)觀(guān)察癥狀、糞便檢查、血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)來(lái)判斷腸道細(xì)菌感染。1、觀(guān)察癥狀:腸道細(xì)菌感染后,患者可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可能引起電解質(zhì)紊亂和脫水。2、糞便檢查:通過(guò)糞便檢查可以明確糞便中是否存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及膿細(xì)胞,可以幫助判斷腸道是否存在細(xì)菌感染。3、血常規(guī)檢查:通