問老年人腰間盤突出并伴隨糖尿病三可以高手術嗎
病情描述：
老年人腰間盤突出并伴隨糖尿病三可以高手術嗎
答醫(yī)生回答
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-01-11
病情分析：
意見建議：
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷，比方說我從大街上抓100個健康的人群，他平時也沒有腰疼，也沒有腿疼，那這時候這一類健康的人群，我去讓他去做核磁，可能有100個人中，有5、6個，6、7個都會有腰間盤突出，有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有，平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題，那去怎么解釋，這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學，所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現(xiàn)。而腰間盤突出，突出是個影像學的診斷，也就是我在拍一個片子，我看到有間盤超過了椎體后緣，我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣，診斷為腰間盤膨出，明顯地超過后緣，達到一定的數(shù)值之后，我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別，很重要的區(qū)別，所以說有時候拍了一個片子，上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出，大家不要恐慌，一定是結合你的實際情況，去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。
02:00
楊陽
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-05-11 37964次
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游泳可以治療腰間盤突出嗎游泳雖不能完全治療腰椎間盤突出，但是對腰椎間盤突出，有一定的輔助治療作用。患者有腰椎間盤突出，如果采取了相關的治療，做適當?shù)倪\動鍛煉，以增加腰背肌肉的力量，也是非常重要的，游泳就是最好的運動。當游泳時，人體浮在水面，能夠減輕腰椎間盤的壓力，尤其是蛙泳對頸椎病、腰椎間盤突出的患者，都是有一定好處的。游泳可以鍛煉豎脊肌，對腰椎間盤有促進恢復，和防止復發(fā)的作用，但是要注意的是，游泳要注意局部的體溫的保暖。
01:01
丁凡
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-11 5497次
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腰間盤突出腰間盤是位于腰部椎體中間的結構，主要是起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用。特別是在病人跑跳活動中，起到了很好的緩沖和減輕震蕩的作用，很好的保護椎管內(nèi)的脊髓，免受跑跳活動帶來的損傷。但是如果病人出現(xiàn)了腰部的外傷，或者是長時間的反復彎腰活動，以及長時間坐著以后不注意坐姿，以及中老年人出現(xiàn)椎間盤的退變，就會導致椎間盤纖維環(huán)的破裂，從而內(nèi)部的髓核會順著斷裂的纖維環(huán)部位，突出于椎管內(nèi)，從而導致脊髓和神經(jīng)根的受壓。就會引起病人出現(xiàn)腰部疼痛，并且嚴重以后，還會引起臀部及腿部的放射性疼痛。語音時長 01:30”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-16 6838次
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腰間盤突出首先，要明確腰椎椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區(qū)別，椎間盤突出僅僅是一種影像學上的描述，是指椎間盤當中的髓核組織已經(jīng)突破后方的纖維環(huán)，大部分情況下不會引起明顯的癥狀，所以也不需要特殊的治療。如果已經(jīng)出現(xiàn)腰疼、腿疼、腿麻的癥狀稱之為腰椎間盤突出癥，對于椎間盤突出癥首先可以進行保守治療，睡硬板床，加強保暖，避免受涼，局部熱敷，可以腰圍固定，可以適當?shù)倪M行腰椎牽引，但是一般不建議推拿按摩。靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片、甲鈷胺注射液，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，如果疼痛減輕的話可以適當?shù)倪M行腰背部肌肉功能鍛煉，80%的患者通過保守治療都會得到很好的減輕，如果保守治療無效需要進行手術。語音時長 01:23”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-03 56300次
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腰間盤突出可以手術治療嗎病情分析：腰椎間盤突出通常都是腰椎間盤出現(xiàn)退化之后，受到外力的作用，向后突出壓迫的神經(jīng)或者硬膜囊而出現(xiàn)腰腿痛的癥狀。意見建議：腰椎間盤突出是可以手術治療的，一般手術治療的方式有兩種。一種是微創(chuàng)治療就是應用椎間孔鏡把突出的椎間盤摘除。減輕對神經(jīng)或者硬膜囊的壓迫就能緩解癥狀。另外一種就是開刀手術治療，摘除了椎間盤之后，然后用椎弓根釘固定腰椎，防止復發(fā)。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-06-20 1301次
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腰間盤突出需要手術嗎不是所有的腰椎間盤患者都需要手術，只有癥狀嚴重時，病史超過三個月，保守治療無效時，或是首次發(fā)作，但疼痛劇烈者難以入睡者，影響睡眠，或是合并馬尾神經(jīng)根受壓患者，或是單根神經(jīng)麻痹，并伴有肌肉萎縮，肌力下降時，合并椎管狹窄狹窄者也可以使用手術治療。
倪文杰
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2019-01-21 1701次
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腰間盤突出老年人糖尿病三高手術嗎因為腰間盤突出老年人又有三高，最好是采取保守治療，做腰部理療、牽引或者口服消炎止痛藥物,還可以進行推拿等;如果保守治療3-6個月以上,癥狀還是沒有得到緩解或者反反復復發(fā)作，再考慮手術治療。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-10 2533次
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腰間盤突出必須手術嗎腰間盤突出要根據(jù)患者的病情嚴重程度進行選擇治療，具體來說，腰間盤突出有以下治療方法：1、非手術治療，①、絕對臥床休息②牽引治療③、按摩、理療④、支持療法⑤、皮質(zhì)激素硬膜外注射⑥、髓核溶解治療2、微創(chuàng)通過特殊器械在CT監(jiān)視下進入椎間隙，將部分髓核絞碎，利用手術器械將其取出，從而減輕腰椎間盤壓力達到減輕
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 20085次
