問(wèn)青光眼怎樣治療
病情描述:
青光眼怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)說(shuō),青光眼的治療往往是先通過(guò)藥物進(jìn)行治療,如果藥物無(wú)法控制病情的發(fā)展,這種情況下可能需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù),但是手術(shù)也不是說(shuō)百分之百就能把青光眼這個(gè)疾病給控制好,平常的時(shí)候還得定期去醫(yī)院檢測(cè)一下眼壓。
意見(jiàn)建議:
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怎樣預(yù)防青光眼我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查,這點(diǎn)對(duì)于我們來(lái)說(shuō),是非常重要的,特別是比如說(shuō)有青光眼的,家族史的患者,或者是一些高度遠(yuǎn)視,高度近視這類的患者,一定要重視自己的,眼睛的檢查。比如說(shuō)有些患者大夫告訴你,你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu),那么這類的患者,容易發(fā)生閉角型青光眼,可能會(huì)隨著他的年齡的增大,晶體的前移,就會(huì)容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對(duì)于這類的患者,我們?nèi)绻M早的做一個(gè),虹膜根部的激光打孔術(shù),甚至比如說(shuō)我們更早的,做一個(gè)白內(nèi)障的摘除手術(shù),它就能夠防止,急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼,完全消滅掉了。那么對(duì)于一個(gè),開(kāi)角型青光眼的患者,對(duì)于一個(gè)高度近視眼的人,如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的,眼睛脹痛,或者是眼睛疲勞不適,或者是突然間的,眼鏡度數(shù)一直在改變,在不斷地加深,那我們也要提高警惕了,應(yīng)該盡早的去醫(yī)院,進(jìn)行眼壓,視野的排查,來(lái)盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到,盡早檢查、早期診斷,我們大多數(shù)的青光眼,都能夠得到有效的控制。01:59
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怎樣判斷青光眼青光眼的診斷,在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎,因?yàn)榍喙庋垡坏┟鞔_診斷了,這個(gè)病人就一輩子,被扣上青光眼的帽子了,但是他也不能輕易的就漏診,因?yàn)橐坏┞┰\了,給這個(gè)患者帶來(lái)的這個(gè),視力損失就是不可逆的。所以我們?cè)谂R床上,要非常謹(jǐn)慎,比如說(shuō)這種急性閉角型青光眼,它的癥狀非常典型,體征也非常明顯,可能一出現(xiàn)發(fā)病,我們就能夠明確診斷,但是對(duì)于像一些,癥狀不突出的,慢性閉角型青光眼,或者是開(kāi)角型青光眼,那我們依據(jù)什么來(lái)去診斷。我們主要是依據(jù),下面的幾項(xiàng)檢查,第一眼壓的檢查,對(duì)于絕大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō),正常的眼壓值是在10到21,毫米汞柱之間,如果眼壓超過(guò)了21毫米汞柱,或者是兩個(gè)眼睛的壓差,超過(guò)了5毫米汞柱或者是24小時(shí),眼壓的壓差超過(guò)了8毫米汞柱,我們臨床上都認(rèn)為這是一個(gè),病理性的眼壓,第二個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),就是我們的視野。青光眼的這種視野改變,有它獨(dú)特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷,是否是青光眼一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),也是判斷青光眼控制的,好與壞的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說(shuō),對(duì)于青光眼的患者,我們衡量他控制得好與壞,不是靠眼壓,而是看視野,第三個(gè)就是眼底,我們常說(shuō)的眼底的杯盤(pán)比大,有一部分病人,他可能是先天性的,眼底杯盤(pán)比大。但是青光眼的患者,我們通過(guò)看眼底的立體像,看盤(pán)沿的切跡,看視盤(pán)有沒(méi)有出血,我們來(lái)判斷他是否是,青光眼的這個(gè)眼底改變。另外比如說(shuō)對(duì)于,已經(jīng)確診青光眼的患者,我們還可以給他做房角鏡,或者是UBM的檢查,來(lái)區(qū)分他到底是開(kāi)角型的青光眼,還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼,早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,我們就能夠得到及時(shí)的治療了。02:44
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青光眼怎樣治療?青光眼的發(fā)病率非常高,是眼科三大致盲眼病之一,而且是一種多因素的疾病,有很強(qiáng)的家族遺傳性。青光眼主要是一組以視乳頭萎縮,視野缺損以及視力下降為主要特征的疾病。青光眼典型的臨床癥狀是眼部脹痛,惡心,嘔吐,怕光,流眼淚以及視力低下,病理性的眼壓增高是青光眼最主要的危險(xiǎn)因素,一旦出現(xiàn)青光眼,一定要盡快去醫(yī)院就診,看看是什么類型,同時(shí)看一下病情的嚴(yán)重程度。青光眼的治療主要是以激光手術(shù)和藥物治療為主,現(xiàn)在都非常成熟,而且如果出現(xiàn)眼壓增高,一定要去醫(yī)院明確一下是否是青光眼,然后一定要盡力的把眼壓控制在正常范圍之內(nèi),否則非常容易導(dǎo)致視力及視功能永久性的損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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怎樣治療青光眼臨床上通過(guò)非手術(shù)治療和手術(shù)治療來(lái)治療青光眼。非手術(shù)治療和手術(shù)治療的目的都是降低眼壓,使眼壓下降到不引起視神經(jīng)損害的水平。非手術(shù)治療包括應(yīng)用β腎上腺素能受體阻滯藥,碳酸酐酶抑制藥,腎上腺素能受體激動(dòng)藥以及高滲劑,視神經(jīng)保護(hù)藥物等等。手術(shù)治療根據(jù)青光眼的類型和時(shí)期的不同,手術(shù)方式也不同。比如周邊虹膜切除術(shù),扇形虹膜切除術(shù)是解除瞳孔阻滯的手術(shù),能夠溝通前后房的房水通道,使瞳孔阻滯得到解除,房角切開(kāi)術(shù),小梁切開(kāi)術(shù)能夠解除小梁網(wǎng)的阻滯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎樣治療青光眼病情分析:通過(guò)應(yīng)用降眼壓藥物和激光,手術(shù)等方式來(lái)進(jìn)行青光眼的治療。發(fā)現(xiàn)青光眼患者眼壓升高后,要首先應(yīng)用降血壓的藥物,包括局部應(yīng)用的滴眼液和全身應(yīng)用的高滲劑。眼壓下降后再進(jìn)行激光或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議在青光眼發(fā)作后需要盡快的應(yīng)用藥物使眼壓下降,如果眼壓長(zhǎng)期處于較高的狀態(tài),則會(huì)造成視神經(jīng)和視野的不可逆的損傷,能嚴(yán)重的影響視力。
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青光眼怎樣治療一般情況下,青光眼是以病理性的眼壓增高為主要特征的一類眼部疾病,治療青光眼主要是控制眼壓為主,患者建議可以使用一些藥物來(lái)進(jìn)行眼壓的控制,如果藥物治療無(wú)效,也可以通過(guò)手術(shù)療法來(lái)降低眼壓。
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青光眼失明怎樣治療對(duì)于青光眼導(dǎo)致的視力下降甚至失明,目前的治療效果不太理想,主要還是以對(duì)癥支持治療為主,可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如甲鈷胺片或者是羥苯磺酸鈣片等。同時(shí)還可以口服一些活血的神經(jīng)藥物,比如復(fù)方血栓通膠囊,它有進(jìn)一步促進(jìn)眼部的血液循環(huán)的作用,從而營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng),盡量保持現(xiàn)有的視力。還有最重要的就是要定期的測(cè)
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輕度青光眼怎樣治療輕度青光眼可以通過(guò)藥物治療和激光治療來(lái)控制眼壓。藥物治療主要包括以下幾類:前列腺素類,β受體阻滯藥,腎上腺素能受體激動(dòng)藥,碳酸酐酶抑制藥等等。其中前列腺素類的包括曲伏前列腺素,拉坦前列腺素等,是輕度的開(kāi)角型青光眼的一線用藥,能夠促進(jìn)葡萄膜,鞏膜通道的房水外排,從而起到降低眼壓的作用。而其余的三種都能