問新生兒?jiǎn)苣谭窝缀弥螁?/span>
病情描述:
新生兒?jiǎn)苣谭窝缀弥螁?
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒?jiǎn)苣谭窝缀弥危瑢?duì)于嗆奶性肺炎可以選用青霉素或頭孢菌素類藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和痰培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選用敏感的抗生素,并多次霧化稀釋痰,促進(jìn)排痰。
意見建議:
建議加強(qiáng)護(hù)理,注意保暖,確保患兒呼吸道通暢,開始應(yīng)靜脈供給營(yíng)養(yǎng),待病情好轉(zhuǎn)后以鼻飼或口試喂奶。另外,如果患兒體溫超過38.5℃,需要及時(shí)使用退燒藥物降溫。
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新生兒?jiǎn)苣淌鞘裁丛蛞鸬?/div>新生兒?jiǎn)苣痰脑蛴校阂弧⒂捎谛律鷥荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、反射薄弱、會(huì)厭失靈,吐奶時(shí)會(huì)厭沒有把氣管口蓋嚴(yán),導(dǎo)致奶誤入氣管。二、新生兒胃容量較小,喝太多的奶或喝完奶后未排氣,容易嗆奶。三、奶嘴的孔洞較大,通過奶嘴的奶水量太多,而導(dǎo)致嗆奶。四、新生兒因呼吸道有感染,使得鼻子呼吸狀況不順暢或吞咽不協(xié)調(diào)時(shí),可出現(xiàn)嗆奶。五、新生兒有唇腭裂、先天性心臟病、唐氏綜合征或腦癱等疾病,以及吸吮力較弱,嗆奶的幾率也較高。喂新生兒奶時(shí)要找適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),保證正確的喂奶體位,控制喂奶速度,注意觀察寶寶吃奶的情況,喂完奶后要及時(shí)的拍嗝,避免寶寶因吸入氣體,造成腹部不適。01:27新生兒肺炎嚴(yán)重嗎新生兒的生命力和抵抗力,相對(duì)都是弱很多的,所以一般而言,新生兒的肺炎都還是比較嚴(yán)重的。當(dāng)然新生兒肺炎也是,比較常見的臨床的現(xiàn)象,比方說他吸入了羊水,或者是嗆了奶,這種肺炎的話,一般不是特別的嚴(yán)重,因?yàn)橹饕且恍瘜W(xué)性的物質(zhì),比方說奶液或者羊水,嗆到肺部,產(chǎn)生局部的化學(xué)性的炎癥的刺激。這種情況一般經(jīng)過治療,不會(huì)有太多的并發(fā)癥,或者后遺癥。當(dāng)然有一些新生兒的肺炎,是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,而且這種菌又是比較嚴(yán)重的耐藥菌的話,這種肺炎治療起來,就會(huì)比較困難,癥狀也會(huì)比較嚴(yán)重,有可能要經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的抗感染治療,才能得到恢復(fù),像這種新生兒肺炎的話,可能就比較嚴(yán)重一些。01:17新生兒?jiǎn)苣?/div>嬰兒吃奶過程中或吐奶,奶汁誤入了氣道叫做嗆奶,多數(shù)嬰兒在吃奶時(shí)如果奶汁流得過急他會(huì)自行調(diào)整呼吸和吞咽,吐出奶頭而暫停吃奶,有時(shí)會(huì)伴有輕微的嗆咳,嗆奶嚴(yán)重者,奶汁可直接吸入肺部造成吸入性肺炎,甚至奶汁堵塞了氣道發(fā)生呼吸困難和缺氧,稱為嗆奶窒息,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。一、輕微嗆奶,輕微的嗆奶寶寶自己會(huì)調(diào)適呼吸及吞咽動(dòng)作,不會(huì)吸入氣管,只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。二、嚴(yán)重嗆奶,如果大量吐奶,首先應(yīng)該迅速將寶寶的臉偏向一邊,以免吐出物向后流入咽喉以及氣管,然后把手帕纏在手指,伸入口腔中甚至咽喉,將吐溢出來的奶水,食物快速清理出來,以保持呼吸道通暢,然后用小棉花棒清理寶寶的鼻孔,當(dāng)寶寶憋氣不能呼吸或臉色變暗時(shí)表示吐出物可能已經(jīng)進(jìn)入氣管,讓其俯臥在床上,用力拍打背部四五次,使寶寶能將奶水咳出來,如果仍無效,馬上夾或者捏刺激寶寶的腳底板,讓寶寶咽疼痛而大哭,加大呼吸,此時(shí)最重要的是讓他吸氧入肺,而不是在浪費(fèi)時(shí)間,想如何把異物取出。語音時(shí)長(zhǎng) 02:09”新生兒?jiǎn)苣谭窝装Y狀新生兒喉軟骨發(fā)育不良情況的原因主要是由于喉軟骨軟化,吸氣時(shí)容易塌陷造成氣道變窄,從而寶寶就很容易出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞或是在母乳和人工喂養(yǎng)時(shí)寶寶吃奶過快出現(xiàn)嗆咳的癥狀。寶寶的這種情況是不用擔(dān)心的,變換體位可以改善,這對(duì)寶寶的發(fā)育是沒有影響的,平時(shí)多曬太陽,媽媽避免偏食、厭食,多吃含維生素多的食物,寶寶補(bǔ)充維生素有利于環(huán)境改善。吃奶要控制寶寶吸奶的量,最好是以少吃多餐為主,吃奶后輕拍背,有利于緩解和預(yù)防嗆咳的癥狀,寶寶這種情況一般不會(huì)引起肺炎,但是出現(xiàn)頻繁嗆咳的情況,乳汁和奶粉物吸入到氣管時(shí)也容易引起肺炎癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”新生兒?jiǎn)苣谭窝讎?yán)重嗎病情分析:新生兒出現(xiàn)嗆奶從而導(dǎo)致吸入性肺炎是相對(duì)來說比較嚴(yán)重的。新生兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育的不是很完善,如果不及時(shí)送醫(yī)院就診容易出現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難的情況,還容易引發(fā)一些并發(fā)癥。意見建議:嬰幼兒吃奶的時(shí)候總是出現(xiàn)嗆咳的情況,通常是由于喂養(yǎng)的姿勢(shì)不對(duì)、喂奶速度過快、喂奶喂得過飽引起嘔吐這三種原因。建議家長(zhǎng)喂奶時(shí)注意正確的喂奶姿勢(shì),喂奶后將幼兒豎起來拍背,拍出飽嗝后,再采取平躺的姿勢(shì)。新生兒?jiǎn)苣谭窝装Y狀病情分析:孩子嗆奶引起的肺炎叫吸入性肺炎,會(huì)出現(xiàn)口唇青紫,嗆咳,呼吸不暢,肺部有濕啰音,也有些孩子會(huì)出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱,咳嗽。意見建議:建議給孩子喂養(yǎng)時(shí)要注意避免一次性給孩子喂太多,少量多餐,不要讓孩子吸入太多空氣。同時(shí)注意如果出現(xiàn)嗆奶,要將孩子豎起來拍拍背,適當(dāng)給孩子喝點(diǎn)水,可以多帶孩子曬太陽,小孩子的皮膚特別嫩,要及時(shí)更換尿布。新生兒?jiǎn)苣?/div>新生兒?jiǎn)苣淌且驗(yàn)橄到y(tǒng)發(fā)育不完善,吃完奶以后很容易出現(xiàn)乳汁進(jìn)入氣管,發(fā)生了嗆奶的情況,另外新生兒?jiǎn)苣膛c維生素A缺乏密切相關(guān),補(bǔ)充維生素A后,嗆奶會(huì)有好轉(zhuǎn)。維生素A在維持結(jié)構(gòu)和健康方面發(fā)揮著重要作用。當(dāng)嬰兒缺乏維生素A時(shí),喉部前部的咽上皮細(xì)胞萎縮并且角質(zhì)化,導(dǎo)致吞咽時(shí)覆蓋氣管。媽媽可以吃一些胡蘿卜汁新生兒?jiǎn)苣逃惺裁幢憩F(xiàn)新生兒?jiǎn)苣炭赡軙?huì)表現(xiàn)為哭鬧、咳嗽、嘔吐、皮膚發(fā)紺、呼吸困難等癥狀,如果這些癥狀持續(xù)存在,應(yīng)立即就醫(yī)。1、哭鬧:主要是因?yàn)閱苣虝r(shí)的不適感和恐懼感。嗆奶時(shí),奶液可能誤入氣道,刺激呼吸道,引起寶寶的不適和疼痛,同時(shí)這種突如其來的刺激也會(huì)使寶寶感到害怕和不安,因此會(huì)表現(xiàn)出哭鬧的行為,建議及時(shí)安撫寶寶的情緒,