問絕經后女性怎樣治療骨質疏松癥
病情描述:
絕經后女性怎樣治療骨質疏松癥
答醫生回答
病情分析:
絕經就代表卵巢功能走向衰弱,卵巢功能衰竭造成雌激素不足,雌激素是婦女一生維持骨礦含量的關鍵激素,對骨生成起到直接作用,卵巢功能衰退導致雌激素下降,骨吸收大于新骨形成骨量,造成骨質疏松。在飲食上可以吃骨頭湯,少喝碳酸飲料,多吃含鈣食物,如蝦皮,海帶,牛奶,乳制品等。不要喝濃咖啡,忌抽煙喝酒,加強身體鍛煉,定期檢查。
意見建議:
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怎樣確診骨質疏松癥骨質疏松病非常常見,它的確診主要是有兩個方面,第一個我們通過儀器檢測,儀器檢查它方式很多,有超聲的、有CT的,但是我們最常見的叫雙光能X線吸收法,這是我們最常見的,它準確率比較高、費用比較低。我們通過雙光能X檢查,得出的T值,如果T值是大于負的1.0,這個時候叫骨量正常,如果在負的1.0到負的2.5之間,叫骨量減少,如果小于負的2.5時候叫骨質疏松,通過這種方式,可以明確的得出骨的密度,從而得出骨質疏松的診斷,這是一種診斷方法。還有一種診斷方法,如果患者發生了脆性骨折,也叫骨質疏松性骨折,這個時候沒有經過骨密度的檢測,也可以診斷為骨質疏松,像我們在日常生活中,在非暴力情況下,或者是他從站立的體位摔倒,或者低于站立體位摔倒的時候,發生的骨折,都叫低能量骨折或者脆性骨折,如果這種情況下發生骨折了,就可以診斷為骨質疏松。所以骨質疏松的診斷上,從這兩個方面來明確的。01:49
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女性絕經后如何防治骨質疏松女性絕經后如何防治,一個防,一個治,當然我要說從防開始,當然就是說年輕的時候,首先要生活規律,不要有不良的生活習慣,為什么呢,爭取絕經之前延期,就是不要等到絕經了之后,咱們再開始,絕經之后肯定會發生骨質疏松,基本上已經開始了,之前就是說,在絕經之前爭取把月經,絕經要往后推遲,這是一方面,絕經之后咱們再開始防,不能防了,可能主要是一個治了,當然可以說是一個鈣劑,咱們吃的鈣,飲食也有很多,喝牛奶吃一些堅果,魚肝油了。再一個,藥物,再一個是活性D,這是一個,再一個就是運動,運動其實也還好了,不僅增加他的平衡力,減少摔跤,而且增加骨質代謝,增加你的信心,所以好多人游泳,游泳是一個,確實也是一個很不錯的運動,包括抗抵抗阻力,這是一個,再一個還有一個情況,防治女性的時候用一些藥物了,藥物剛才,藥物也包括幾大類,鈣活性D,促進骨生成,減少骨丟失,還有一個也是說,女性最為特殊的,選擇雌激素調節劑,這確實是,關系到女性用不用激素,用激素會帶來一些問題,乳腺增生,子宮內膜增生,過去這個問題討論的比較多,容易引起一些,女性因為絕經之后,雌激素低了,我給她代償,就是激素替代療法,就是補激素,容易引起其他的一些問題來。但是目前我們用的是,雌激素調節劑,并不是一個完全的雌激素,雷洛昔芬我們用這個,雌激素調節劑,這些東西可以運用一點,通過大量隨訪一看,沒有臨床上說引起子宮內膜癌,子宮內膜增生,或者乳腺增生,這些臨床的并發癥,相對來說,臨床效果還是比可靠的,像女性絕經后女性骨質疏松,比男性骨質疏松,可能就是說藥物選擇上,可以說這一個,選擇性雌激素調節劑,多了一個這一點,可以防治鈣。02:30
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絕經后女性怎樣治療骨質疏松癥在基礎治療的鈣劑加維生素地上聯合雌激素或選擇性雌激素受體調節劑治療,其理論基于:一,在于無論男性女性,性激素均明顯影響終生的骨健康。二,雌激素受體調節劑治療可有下列益處:減輕絕經期婦女血管運動失常的癥狀和泌尿生殖器的萎縮,減輕脊柱和髖關節發生骨折的危險性,維持絕經期婦女脊椎骨密度,提高絕經期婦女的生活質量,減輕疼痛和緩解癥狀,使尿失禁,牙齒脫落,體重增加和腹部肥胖明顯減少。三,雌激素受體調節劑,聯合應用技術可預防子宮膜。降鈣素可用于婦女絕經后骨質疏松的治療,推薦降鈣素,一般一日100u皮下注射,或200u鼻息肉,或以降鈣素肌肉注射,用于骨質疏松癥引起的疼痛,一次10u,一周兩次或一次20u,一周一次。語音時長 1:40”
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絕經后骨質疏松癥絕經后骨質疏松是一種和衰老有關的常見病,主要發生在絕經后的女性,由于雌激素缺乏導致骨量減少,還有骨組織結構的變化,使得骨脆性增多增加,容易骨折已經由骨折引起的疼痛,骨骼變形,出現合并癥乃至出現死亡。嚴重的影響到了女性老年人的身體健康和生活質量,縮短壽命,增加國家的家庭財力和人財力,還有人力的負擔。1993年,世界衛生組織對骨質疏松定義就是全身性的骨量減少,伴隨微結構的改變,導致骨髓性增加,后來提出了骨質疏松癥是以骨強度受損,作為特征的一個骨骼疾病,導致了骨折的危險性增加,骨強度集中反映骨密度和骨質量。骨質疏松的病理特點就是,骨礦含量還有骨質的成分等比例的減少,骨皮質變薄和骨小梁減少,還有就是變細,絕經后骨質疏松的時候骨小梁是會有斷裂的,這個是和老年性骨質疏松不同的一點。語音時長 1:31”
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怎樣預防和治療絕經后骨質疏松癥在絕經之前可以口服一些碳酸鈣d3,同時要加強優質蛋白質飲食,多吃一些含有鈣質比較豐富的食物,比如豆制品,牛奶,海鮮等等。適當的進行體育運動鍛煉,多曬太陽。出現骨質疏松之后,需要選擇藥物進行治療,包括碳酸鈣d3,還有阿法骨化醇軟膠囊以及阿侖膦酸鈉片,還可以使用鮭魚降鈣素注射液以及唑來膦酸注射液。
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骨質疏松癥怎樣治療骨質疏松首要是補鈣、這是基礎治療。此外、可以服用這方面有效的中成藥如仙靈骨葆膠囊、配合福善美、阿法迪三一類、效果不錯但如果是較重的骨質疏松、可能用到一些更專業的藥物、需要就醫處方,控制飲食結構、避免酸性物質攝入過量、加劇酸性體質大多數的蔬菜水果都屬于堿性食物、而大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬于酸性食物、降人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。
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骨質疏松癥怎樣治療骨質疏松癥是我國老年人以及絕經后婦女常見的一類疾病。臨床以骨、關節疼痛、容易發生骨折、以及肌肉無力為主要特征。骨質疏松是一個慢性進展性的疾病,無法阻止骨量的丟失,只能說是延緩疾病的進展,目前臨床主要強調綜合治療、早期治療以及個體化的治療手段。治療方案必須根據相應的臨床癥狀和療效以及經濟條件而確定。
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怎樣治骨質疏松癥骨質疏松治療取決于發生原因。藥物引起骨質疏松宜停藥或減量。屬內分泌失調引起,如性腺功能低下使用激素替代治療。內分泌腺功能亢進時則手術切除。皮質激素治療患者為防止骨質疏松,可隔日應用皮質激素并口服鈣。一,鈣,以碳酸鈣、枸櫞酸鈣為宜,可增加腸道鈣吸收。二,雌激素,雌激素可防止卵巢切除與絕經期婦女骨丟失。