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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17523次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20590次

• 腰椎壓縮性骨折如何治療
  腰椎壓縮性骨折大部分是由于高能量損傷而造成的，比如車禍外傷，重物砸傷或高處墜落，而造成腰椎壓縮性骨折。壓縮性骨折后，患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查主要是，看患者是否有癱瘓的癥狀。輔助檢查主要觀察椎體壓縮的程度，以及椎管內(nèi)是否有碎骨塊，從而壓迫硬膜囊或神經(jīng)根。第一，如果腰椎壓縮沒有超過1/4，同時(shí)椎管內(nèi)沒有碎骨塊，這種患者可以進(jìn)行保守治療，一般絕對臥床休息，兩個(gè)月，之后佩戴腰圍下床活動。第二，如果壓縮性骨折超過了1/3，同時(shí)，椎管內(nèi)有碎骨塊，壓迫硬膜囊或者神經(jīng)根，這種情況要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，主要是釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，切開復(fù)位，同時(shí)要進(jìn)行椎板減壓。
  語音時(shí)長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-07 1935次

• 腰椎壓縮性骨折如何治療
  目前臨床上針對腰椎壓縮骨折，主要是采用保守治療和手術(shù)治療兩種方案。腰椎壓縮性骨折的原因大多是由于外傷跌倒后，臀部著地，身體的重量作用力集中在腰椎的部位，使椎體發(fā)生了壓縮骨折，也常見于患有比較嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老年人，在彎腰或者扭傷等輕微力量的作用下會出現(xiàn)椎體壓縮骨折的表現(xiàn)。出現(xiàn)外傷后腰椎壓縮骨折的癥狀后應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院完善X片，CT以及磁共振檢查，除了明確骨折的診斷以外，還需要判斷是否合并椎管壓迫以及脊髓神經(jīng)損傷的病情。對于椎體壓縮程度小于三分之一，沒有明顯椎管壓迫和神經(jīng)損傷癥狀的病人，可以采取保守治療的方法，一般需要平臥硬板床一到三個(gè)月，下床后佩戴腰圍保護(hù)，并且在臥床期間做一背部的拱頂動作訓(xùn)練，定期前往醫(yī)院復(fù)查，而對于椎體壓縮以及后凸程度比較嚴(yán)重的腰椎壓縮骨折，而且合并有脊髓神經(jīng)損傷的癥狀，則需要進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)的目的除了恢復(fù)椎體的正常高度和屈度以外，還需要解除脊髓神經(jīng)的壓迫癥狀。
  語音時(shí)長 1:59”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-08 4892次

• 壓縮性骨折如何治療
  病情分析：壓縮性骨折分為兩種情況，第1種是骨折輕度壓縮，第2種是中到重度的壓縮骨折。意見建議：如果是第1種情況，一般是可以進(jìn)行局部制動保守治療的。如果是第2種情況，如果是腰胸椎壓縮性骨折，需要行椎體成形或內(nèi)固定撐開壓縮的椎體，如果是四肢的骨折，是需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定同時(shí)行植骨治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-16 2003次

• 治療腰椎壓縮性骨折
  對于腰椎壓縮程度在三分之一甚至超過三分之一以上高度的這部分患者，建議積極的手術(shù)治療以恢復(fù)其椎體的高度。對于中老年人或者年齡偏大的患者，由于其體質(zhì)較弱或者既往有矯正或者較多的慢性疾病，需要進(jìn)一步的綜合考量，不排除可以行保守、臥床治療的情況，因其無法經(jīng)受住手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)和打擊。 除此以外對于年輕的患者腰椎壓縮性骨折接近三分之一或者楔形改變，也主張進(jìn)行椎體的撐開也就是手術(shù)治療恢復(fù)椎體的高度，那么即使行保守治療也需要絕對臥床三個(gè)月，以避免由于過早的下地負(fù)重活動造成的進(jìn)一步受壓而出現(xiàn)的椎體高度的進(jìn)一步丟失的情況。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 2901次

• 腰椎壓縮性骨折治療
  腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會導(dǎo)致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-25 13950次

• 胸椎壓縮性骨折如何治療
  胸椎壓縮性骨折多為創(chuàng)傷所致，老年骨質(zhì)疏松骨折也多為壓縮性骨折。后者遭遇傷力一般較輕，也可表現(xiàn)為應(yīng)力骨折，即反復(fù)輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結(jié)核，骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力，或無外傷造成的骨折。骨質(zhì)疏松骨折也可以看作病理骨折。單純胸椎壓縮性骨折多是穩(wěn)定性骨折，無神經(jīng)損傷癥狀，少數(shù)椎體楔形嚴(yán)重，位
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 58次