問高鈣血癥是什么
病情描述:
高鈣血癥是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
高鈣血癥是指血清離子鈣濃度的異常升高,正常成人血清總鈣參考范圍為2.25-2.75mmol/L,血清鈣濃度高于2.75mmol/L稱為高鈣血癥。引起高鈣血癥的病因有很多,例如,原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進,骨組織吸收,大量鈣釋放出來;大量應用噻嗪類利尿劑;惡性腫瘤等。
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高鈣血癥是什么血鈣增高所引起的癥狀,可以影響多個系統(tǒng),中樞神經系統(tǒng)可以出現(xiàn)記憶力的減退,情緒不穩(wěn)定,個性改變,抑郁嗜睡。有的時候患者可被誤認為神經官能癥,神經肌肉系統(tǒng)可以出現(xiàn)倦怠四肢以近端肌肉為主,可以出現(xiàn)肌萎縮伴有肌電圖的異常。當血清鈣超過3毫摩爾每升的時候容易出現(xiàn)癥狀,嚴重的患者可以出現(xiàn)幻覺,狂躁甚至昏迷,消化系統(tǒng)也可以出現(xiàn)食欲減退,腹脹、消化不良,也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。本病患者還可以出現(xiàn)十二指腸的潰瘍,因為高鈣血癥可引起血清胃泌素的增高與胃酸分泌的增加。語音時長 1:20”
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高鈣血癥腎病是什么?高鈣血癥腎病實際上指的是患者血鈣比較高,一般超過2.7至2.8以上,我們單位是毫摩爾每升,因為長期高血鈣的狀態(tài),會損害患者的腎小管,造成腎小管濃縮功能的障礙,患者會出現(xiàn)多尿,尤其是夜間多尿,甚至有可能會引起尿崩癥,患者的尿比重,尿滲透壓下降,這種腎小管的功能障礙,也會導致患者對于鉀離子和鈉離子代謝的紊亂,最終可能會導致低鈉血癥,低鉀血癥。高鈣血癥如果長期存在會一直損害腎臟,最終會導致腎功能衰竭,甚至能夠引起尿毒癥,當然這種疾病相對來說還是比較少見的,臨床上主要見于甲狀旁腺功能亢進的患者,或者是各種腫瘤,尤其是一些溶骨性的腫瘤,比如多發(fā)性骨髓瘤,膀胱癌等等這些腫瘤性的疾病。語音時長 1:30”
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針對高鈣血癥緊急處理有什么措施1、補液擴容、利尿治療。首先應補充生理鹽水以糾正脫水,增加腎血流量,抑制近端腎小管鈉鹽重吸收,增加與遠端腎小管鈣鹽交換,促進尿鈣的排泄。 2、抑制鈣鹽腸道吸收,糖皮質激素可抑制維生素D活性,抑制肉芽腫內單核細胞合成維生素D,從而抑制腸鈣吸收,且抑制腎小管回吸收鈣鹽,而增加尿鈣排泄。
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