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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3588次

• 耳聾的怎么治療?

  耳聾了一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，我們要分清楚，如果是感冒引起來的耳聾，最常見的是感冒引起來的中耳炎，早期僅僅是卡他型中耳炎，我們及時(shí)的治療，它就完全恢復(fù)了。如果治療不及時(shí)，可能轉(zhuǎn)成化膿性中耳炎，鼓膜穿孔、耳朵流膿，那治療起來就比較麻煩，即便炎癥消退了，可能會(huì)有鼓膜穿孔這些后遺癥狀，需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。如果是一個(gè)突然出現(xiàn)的耳聾，我們一檢查是神經(jīng)性耳聾，這時(shí)候醫(yī)生一定會(huì)推薦你，及時(shí)的藥物治療，比如說用一些激素治療，改善微循環(huán)的治療，甚至高壓氧治療等等這些，原則上都是解決減輕內(nèi)耳的損傷，及時(shí)的恢復(fù)聽力。當(dāng)然如果是耳聾了，我們?nèi)z查，發(fā)現(xiàn)耳聾比較厲害，會(huì)伴著頭暈等等這些，我們可能考慮他是梅尼埃病，或者聽神經(jīng)瘤，甚至腦梗等等這些，可能會(huì)進(jìn)一步的，做一些前庭功能檢查影像學(xué)檢查，進(jìn)一步尋找導(dǎo)致耳聾的原因。

  

  01:24
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 2414次

• 尿崩癥怎么治療？
  尿崩癥怎么治療，也需要具體情況具體分析，對于中樞性尿崩癥，因?yàn)槿鄙倏估蚣に兀局笔裁囱a(bǔ)什么的原則，應(yīng)該補(bǔ)充抗利尿激素的類似物，去氨加壓素，包括鼻內(nèi)制劑、口服制劑、注射劑。口服制劑常用并且有效，氫氯噻嗪，卡馬西平等藥物都可以輔助治療中樞性尿崩癥。腎性尿崩癥可用氫氯噻嗪，阿米洛利，消炎痛等藥物治療。另外還要積極的尋找引起尿崩癥的病因，針對其病因進(jìn)行治療，例如腫瘤，感染等。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-03 1848次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病，是抗利尿激素分泌不足或腎臟對抗利尿激素不敏感，而使得機(jī)體持續(xù)排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。病變在下丘腦或垂體的稱為中樞性尿崩癥，病變在腎臟的稱為腎性尿崩癥，多是先天性遺傳性疾病，部分是后天獲得的，診斷要點(diǎn)是：第一、有典型的多尿煩渴，多飲癥狀，每天尿量可以達(dá)到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁飲試驗(yàn)陽性，禁飲后尿量沒有明顯減少，尿比重沒有明顯上升，尿滲透壓低于血滲透壓。第三、在充分禁飲的情況下，皮下注射加壓素五個(gè)單位之后，尿量明顯減少，尿比重明顯的上升，尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓，是中樞性尿崩癥，如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。第四、DI的ct、磁共振等影像學(xué)檢查可以顯示，垂體后葉高信號消失，垂體柄增粗，有助于中樞性尿崩癥的診斷。
  語音時(shí)長 01:39”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 14613次

• 尿崩癥怎么治療
  尿崩癥患者應(yīng)積極尋找病因，觀察是否存在垂體或者是其他激素的缺乏，在藥物治療方面，給予充足的水分。最主要的就是對病因的治療，但是對于腎性尿崩癥的患者，沒有特別的治療方法，因?yàn)槭菍υ偷腁VP不敏感，所以這個(gè)只能對癥處理。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 1303次

• 尿崩癥怎么治療？
  病情分析：尿崩癥常見于青壯年，尿崩癥的發(fā)生與遺傳有一定的關(guān)系，也可以因使用藥物導(dǎo)致。如果有尿崩癥，一定要積極的尋找病因，治療原發(fā)疾病。尿崩癥的病人可以使用藥物治療，比如卡馬西平，氫氯噻嗪等。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：如果患有尿崩癥，一定要積極的到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定時(shí)定量服用藥物，不要自行停藥，注意增加營養(yǎng)，飲食上應(yīng)該少鹽。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-12-02 1401次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥怎么治療
  對于尿崩有以下幾個(gè)治療方法：首先是激素替代療法，適用于抗利尿激素不足引起的中樞性尿崩癥患者，給他使用具有抗利尿激素作用的藥物，如口服去氨加壓素；其次是抗利尿藥物治療，臨床上面常用的是氫氯噻嗪，主要是作用于腎臟，保持水平衡；卡馬西平對抗利尿激素有一定的促進(jìn)作用，可以改善尿崩癥；還有病因治療，對于垂體腫
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-11 4273次