問風濕性心臟病手術后有哪些并發癥
病情描述:
風濕性心臟病手術后有哪些并發癥
答醫生回答
病情分析:
風濕性心臟病手術后可能會有并發癥,常見的有血壓下降,呼吸增快,尿量減少,主要原因與血容量不足,心功能不全,心包填塞有關,同時可能還會有心律失常。
意見建議:
風濕性心臟病患者手術后,如出現一些并發癥,要及時去除病因,緩解癥狀,手術后要注意防寒保暖,要選擇相應的藥物,穩定病情。
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風濕性心臟病病歷風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產生的免疫反應,累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個,我們看這樣一個心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風濕性活動的時候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣,這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個方向流動,它只能單向開閉,而當我們有風濕活動,攻擊到我們瓣膜的時候,會讓我們的瓣膜,產生粘連、增厚、鈣化,會表現為狹窄,同時關閉不那么嚴,這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。01:27
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風濕性心臟病病因風濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機體,對鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應,對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個:主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應造成的炎癥,使這瓣膜發生了炎癥反應,開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病,到后期表現為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風濕性心臟病手術后有哪些并發癥風濕性心臟病手術后常見有低心排血量綜合征,臨床表現為心率增快,血壓下降,呼吸增快,尿量減少,末梢循環差,肢體潮濕,主要原因是與血容量不足,心功能不全,心包填塞有關。同時部分患者還有心律失常,常見的有室早,室速,房顫,室上速和竇性心動過速,電解質紊亂一般血鉀維持在4.5-5.0mmol/L,嚴重低鉀可引起惡性心律失常,術后出血,應密切觀察引流液的量及性質,大于4ml/Kg/每小時或連續三小時大于200ml/h為二次開胸指征。栓塞,密切觀察有無腦栓塞,肢體栓塞等征象。其他的并發癥如瓣周漏,溶血,瓣膜失靈,感染等等。語音時長 01:17”
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風濕性心臟病并發癥風濕性心臟病在臨床上出現的并發癥比較多:1、心律失常,這種情況非常的多見,主要是出現房性心律失常,頻發的房性早搏,陣發性心房顫動,持續性心房顫動,陣發性心房撲動、持續性心房撲動都有可能會出現,另外也有可能會引起,竇房傳導阻滯,房室傳導阻滯。2、心力衰竭主要是因為風濕性心臟病,侵犯到心臟瓣膜以后有可能會導致出現左心房增大,左心室增大,這樣心肌收縮力下降就會引起心衰。3、有可能會導致心腔結構的異常以及心臟瓣膜疾病,最常見的就是引起二尖瓣狹窄,另外有可能會同時累及到主動脈瓣疾病,導致主動脈瓣狹窄或者關閉不全。4、有可能引起栓塞性疾病,風濕性心臟病的患者,往往有心房顫動以及左房擴大,這種情況就有可能會形成左房內血栓,血栓一旦脫落就有可能會引起腦栓塞,引起肢體活動障礙,言語不清,口角歪斜等。語音時長 1:30”
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風濕性心臟病會引起哪些并發癥病情分析:并發癥有充血性心力衰竭,心律失常期前收縮,房顫和陣發性心動過速均可以發生,以房顫最多見是二尖瓣狹窄的晚期表現,還有栓塞感染性心內膜炎,肺部感染等。意見建議:心功能不全或者急性期應該絕對臥床休息,有家人來協助一切生活供應,并且避免不良刺激,病人的情緒要穩定。
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類風濕性心臟病并發癥是什么類風濕性心臟病是指受類風濕性關節炎影響而引起的心臟疾病。類風濕一般引起關節癥狀較重,引起心臟疾病臨床表現較少或者比較隱匿,而且病程一般發展都比較緩慢。常見的并發癥包含:心功能不全,心衰,心律失常,肺部感染以及心臟瓣膜病變。
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風濕性心臟病二尖瓣狹窄有哪些并發癥1、充血性心力衰竭,以右心衰為主,是本病最常見的并發癥和死因。2、急性肺水腫,是重度二尖瓣狹窄的嚴重而緊急的并發癥,病死率較高,多發生于劇烈體力活動,情緒激動或心動過速時,內心肌血流量增大更易誘發。3、心律失常,以房顫較常見,常由房性室纖維收縮,發展為房性心動過速,現實普通陣發性房顫,最后轉為持久性
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甲亢性心臟病的并發癥有哪些甲亢性心臟病的患者會有甲亢癥狀加重和心臟功能不良的表現,如表現為心衰、心律失常、心臟擴大等,嚴重者在甲亢性心臟病的基礎上,會發生心衰、心律失常,甚至有心房栓塞、腦中風的風險。一旦被確診為甲亢性心臟病,一定要積極的進行對癥治療。甲亢是由于多種